2021年09月01日
第1次提问
照了胸椎磁共振,因为整个后背部疼痛,一直到手臂都疼,不碰都疼,腰不太疼,颈椎也不太疼,主要是后背的肌肉特别疼,两个月前按摩力度太大,现在很疼,颈椎磁共振也做过,医生说压迫程度还好,结果看不到了,住院做的结果没给我。我开始是怀疑背部有结节,血液循环不通,因为我心跳太快了,心跳快感觉是供血不足,身上淤堵了,我冠脉造影都做了没事,也没有甲亢。别的病都没有我都查了。我就感觉是后背血液不通。我想请问的是,1。我想知道压迫血管神经了吗?能看出来吗?2。颈椎胸椎病背部气血淤堵会导致心跳快吗?我怎么每天心跳都很快。3。我这种情况严重吗?怎么改善?4。是不是筋膜炎?有小结节的话磁共振能看出来吗?

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2021年09月01日
邵越峰医生
你好,从你描述的情况,背部疼痛目前有多长时间,在按摩前还是按摩后发生的,手臂疼痛范围。从你提供影像学检查看,神经没有压迫,这个部位牵涉不到血管;颈胸椎病变一般不会导致心率加快,你一直强调的气血淤堵,建议结合中医科就诊,西医骨科没有这种概念,如果一直心率快,有没有焦虑的因素,可以背24小时动态血压监测,了解24小时变化,更有助于评估病情;有时候从影像学检查看不重,确实在临床上遇见部分病人感觉症状很明显,可能你这种情况就是这样。从目前影像学检查,看不到筋膜炎表现,往往表现为局部、点状疼痛,很少出现整个背部疼痛。另外MRI是逐层扫描的,而且决定于磁共振强度和扫描厚度,对于小结节有点候未必能看到。最后还是回到背部疼痛的情况,你的工作性质有没有长时间久坐伏案工作或趴伏电脑旁,或长时间低头玩手机等,帮助进一步判断,建议逐步调整紧张、焦虑情绪,可以适当慢跑,疼痛明显,可以适当口服缓解肌肉紧张药物乙哌立松和消炎止痛药物西乐葆等。希望能帮到你。
邵越峰医生
前述回答有一句是“对于小结节有时候未必能看到”,打错一个字,抱歉。
2021年09月02日
第2次提问
我这种情况严重吗?吃药就可以了吗?背部疼了几个月了,按摩后发生的,上手臂疼,这个部位牵涉不到血管吗?颈椎磁共振我去年照了,倒是没怎么压迫血管,颈椎病不会导致心跳快啊?我的意思是压迫血管供血不足心脏缺血所以总是心跳快,不会吗?我24小时做过,都去心内科住过院,没问题。筋膜炎怎么确诊啊,我应该是整个后背肌肉劳损,长期玩手机,天天躺着也不运动,肌肉疼。你的意思是颈椎没有压迫神经血管的话,应该问题不大是吧,背部疼跟颈椎有关,不是胸椎的问题。黄韧带稍肥怎么办
2021年09月02日
邵越峰医生
从影像学检查看不严重,但是你描述的症状重,建议骨科就诊,结合颈背部查体利于进一步明确诊断,疼痛明显,可以初步应用消炎止痛药物和缓解肌肉紧张药物,结合前述。从目前影像学检查以及描述的情况,没有明确证据提示血管压迫征象。对于颈椎病特殊类型,可能会有心率、血压改变,可以检查颈椎正侧位、斜位片,以及颈部血管彩超,可以帮助明确血管有没有受压。如果按摩后出现背部疼痛,上臂疼痛,建议停止按摩,改变长时间低头玩手机或长时间卧床的情况,可以适当慢跑、游泳等,局部可以做理疗、红外线照射。黄韧带稍厚目前定期复查就行,结合你目前提供的情况,不能确定是颈椎还是胸椎的情况,背部筋膜炎一般通过查体和影像学检查如MRI等确诊。
2021年09月03日
第3次提问
颈椎压迫血管会导致心跳快心慌吗?只能保守治疗吗?
邵越峰医生
颈椎椎间孔有椎动脉通过,如果椎间孔狭窄,可能会出现头晕症状,一般不会引起心跳快、心慌。筋膜炎的治疗可以结合前述。

TA的问答

照了胸椎磁共振,因为整个后背部疼痛,一直到手臂都疼,不碰都疼,腰不太疼,颈椎也不太疼,主要是后背的肌肉特别疼,两个月前按摩力度太大,现在很疼,颈椎磁共振也做过,医生说压迫程度还好,结果看不到了,住院做的结果没给我。我开始是怀疑背部有结节,血液循环不通,因为我心跳太快了,心跳快感觉是供血不足,身上淤堵了,我冠脉造影都做了没事,也没有甲亢。别的病都没有我都查了。我就感觉是后背血液不通。我想请问的是,1。我想知道压迫血管神经了吗?能看出来吗?2。颈椎胸椎病背部气血淤堵会导致心跳快吗?我怎么每天心跳都很快。3。我这种情况严重吗?怎么改善?4。是不是筋膜炎?有小结节的话磁共振能看出来吗?症状描述:医生您好,我的腰后面,在脊柱上突然凸起了一块,昨晚睡觉平躺的时候感觉有点杠,今早起来一摸鼓起来一小块,按压还有点疼 患病时长:昨晚才感觉到 医院检查:无 用药情况:无医生您好,跳绳后(500到800个),手指指着的这个骨头感觉很疼,用力按会更疼,身边朋友没这个情况,想了解一下是什么原因。医生你好。我昨天晚上头不小心撞到了墙上,撞后颈椎就出现酸胀麻木感,颈部四周出现顿感,后颈部有压痛。昨晚拍了ct,显示骨头没有问题,请问我还需要其他的治疗吗? 医院检查:ct显示头颈部骨头没有问题今天摔倒了,手指当时有点疼,后面越来越痛,现在不敢弯曲,有青色瘀血。要去医院拍片吗?