2021年09月22日
第1次提问
医生您好,以下是我体检中淋巴结彩超的情况最近总是低头时会感觉右侧颈部有异物感,用手也能摸到,不知像我这种淋巴结肿恶性的可能大吗?是否需要作进一步检查处理?还有一点我长期口腔溃疡,会不会也是淋巴结肿大的诱因?

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2021年09月22日
侯婉婷医生
您好,您的彩超结果有淋巴结肿大,具体原因不详,不知道您的淋巴结肿大是否有痛感,血供丰富也可能是炎症表现,也可能与您口腔溃疡有关,我给您的建议包括,第一可以查一下血常规和EB病毒,如果有炎症和病毒感染,抗炎和抗病毒治疗;第二可以先观察,有无疼痛现象,是否增大,三个月后复查;第三,如您不放心或者想进一步明确原因可考虑淋巴结穿刺确定良恶性,根据目前这一项检查是无法判断是否为恶性肿瘤的,只有病理活检才能明确是否为恶性肿瘤。
2021年09月22日
第2次提问
血常规正常。不痛,但用手摸压的时候还是会有不适感,我比较爱长溃疡,一般长溃疡的时候淋巴结就会大,有时候还有点痛。其实去年体检的时候也发现了有差不多大小的淋巴结的,会不会跟我桥本有关系?再有就是今年的结果写了淋巴门消失,这个是不是一个不好的信号,所以我有点担心,以您的经验,我这种情况恶性的几率大吗。
2021年09月22日
侯婉婷医生
您现在的情况不是很好判断具体是什么原因引起的,也可能与您长期溃疡反复刺激,炎症造成的。淋巴门消失可能与淋巴结肿大相关,也可能与桥本甲状腺炎相关,不一定就是恶性肿瘤。您可以先内分泌科就诊,查一下甲状腺功能和甲状腺相关抗体,如果甲状腺功能异常的桥本是需要服药控制的,桥本是会引起淋巴结肿大的。您反复长期口腔溃疡,也是不好的,建议您改善生活习惯,少辛辣多吃新鲜蔬果,并口腔科就诊,您需要重视长期反复的口腔溃疡。建议您先解决以上两个问题后,如果还是不放心,可以考虑淋巴结穿刺活检,明确病变性质。
2021年09月22日
第3次提问
非常感谢,查过甲状腺功能,就是确诊桥本,但是目前甲功还正常。以前抽烟的时候还不怎么长溃疡,反而是戒烟后溃疡不断,每次,都这样,奇怪得很,……目前不抽烟不喝酒,不打麻将,就爱吃点辣的,如果辣的都不能吃了,感觉人生也太无趣了。淋巴结的问题,还是过段时间去线下复查下吧。叨扰了,晚安。
侯婉婷医生
不客气,好的,口腔溃疡和桥本确实可以引起淋巴结肿大的。您可以改善一下饮食,多吃点新鲜蔬菜水果,补充维生素。不放心就去做个淋巴结穿刺。

TA的问答

我妈妈66岁,3年前反复眼磨久治不愈,后诊断为肿物。2020年10月20日在郑大一附院左眼睑肿物切除术后做的病理,怀疑睑板腺癌,做的全身PET-CT检查,未做免疫组化。 术后至今一直不定期复查,中间伴有如刀割疼痛、怕光等症状,近几个月来眼睑肿物再次复发变硬变大。2023年4月7日在郑大一附院遂再次手术,行眼眶内容物剜出术,并对眼睑肿物做免疫组化,病理诊断:皮脂腺癌。左耳前有一肿物在当地县医院手术切除后病理显示:镜下见淋巴结肿瘤转移。 主治医生表示肿物已经切除,但为了防止首次手术后再次复发的悲剧,建议请肿瘤科医生会诊并制定治疗方案。症状及患病时长:医生你好!我上个星期三得了急性阑尾炎,选择了保守治疗,输了五天液后消炎,右下腹疼痛症状消失。本周一开始右上腹偶发疼痛(阑尾炎之前没有这种症状),但是非常轻微,像有东西硌住那种感觉,说不上多疼,持续时间也很短。晚上睡觉平躺的时候感觉右上腹有东西赘着的感觉。这个星期肠胃也不是太好,吃东西会打嗝胀气。既往没有肝胆病史。 就医及用药情况:目前没有服药,准备周一去医院化验下肝功拍个彩超。 需要解答的问题:会不会是肝癌? 症状及患病时长:很多年了,左右边各有一个,有的时候会带着下面腮帮子疼,但有的时候没有感觉,可以摸得到,感觉有硬物感,大小应该有大黄豆那么大并且伴有酸胀疼痛, 就医及用药情况:没用用药 需要解答的问题这个应该是淋巴结肿大,,但我不知道怎么去查,怎么样花最少的钱去查这个病,这个淋巴结时大时小,我害怕有其他的病变 症状及患病时长:化疗期间吃不进去东西,每天饮食大概只有两三百大卡.这种情况该怎么办,能否静脉输液,输液的话推荐什么营养物质 就医及用药情况:口服替吉奥 需要解答的问题:化疗期间吃不进去东西,每天饮食大概只有两三百大卡.这种情况该怎么办,能否静脉输液,输液的话推荐什么营养物质图一是今天检查的,图二是两个月之前体检的。之前找您问诊过。本人38,平时应酬很多,近一个月每天都饮酒,近三天没有饮酒,今天去做724,但是太高了。 近期服用的药物有达喜,还有一些swisse护肝片,西芹籽,善存的多维生素。近期痛风发作过两天,不是很疼,略微疼。 上次还心存侥幸觉得没大问题,这一次怕是躲不过去了。不知道是哪里的问题