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心血管内科
问题详情
吴春明
主治医师
心血管内科
河北燕达医院
擅长:
高血压
、
冠心病
、
稳定型心绞痛
、
心律失常
、
心力衰竭
、
肥胖症
、
胸闷
、
心电图检查
、
心率和脉搏测量
、
心肌病
、
急性心肌梗死
、
期前收缩
图文问诊
¥29
5.00
分
月回答 45
2022年04月08日
第1次提问
医生我39岁,去年11月份诊断患高血压,左室壁增厚,之前医院开药是每日2粒诺欣妥沙库巴曲缬沙坦纳片(100mg),1粒拜新同硝苯地平控释片(30mg),现在会出现下午或者晚上脸耳朵发烫发红,头痛,同时血压会有所上升低压90-95,高压140-150,我查了下可能是硝苯地平控释片的副作用,请问我该怎么调整?
吴春明医生
您好,感谢您的信任,我已经阅读您的病历,请您稍等,我正在给你编辑回复信息,可能需要一点时间,请不要回复本条,以免浪费回合数。
吴春明医生
按你描述的情况考虑确实属于硝苯地平控释片的副作用,这个情况建议停用硝苯地平控释片,改用富马酸比索洛尔片,联合沙库巴曲缬沙坦来控制
血压
。
2022年04月08日
吴春明医生
还要在生活上调理,低盐低糖低脂饮食,清淡易消化,避免辛辣食物,多吃绿叶蔬菜和适量水果,少吃主食,还要保持心情舒畅,
戒烟
戒酒,别生气着急,情绪稳定,要早睡早起别熬夜,多锻炼,每天坚持三十分钟以上的中强度有氧运动,比如慢跑。
第2次提问
请问医生,我现在是每天早上吃沙库巴曲,下午4点吃硝苯地平,如改服用富马酸比索洛尔片 ,服药时间和顺序是否要调整?还有服用富马酸比索洛尔片的量是多少?
吴春明医生
感谢您对我的信任,如果您对我的解答满意,希望您给五星好评,这是对我最大的鼓励。
2022年04月08日
吴春明医生
这个要看你血压一般在一天里什么时候高,属于什么类型的高血压,如果是勺型高血压,建议晨起服用富马酸比索洛尔,5mg每天一片,如果是反勺型高血压,可以在第二次血压高峰前两个小时服用,剂量一样。
2022年04月08日
第3次提问
明白了,我是勺型高血压,谢谢医生!
吴春明医生
不客气,那就晨起服用富马酸比索洛尔,沙库巴曲缬沙坦按原来时间和剂量不变。
吴春明医生
并且合并心肌肥厚的高
血压
,也比较合适富马酸比索洛尔和沙库巴曲缬沙坦联用,能有效控制血压,改善心肌肥厚,预防心功能下降的作用。
TA的问答
打算做试管,做了常规检查,显示同型半胱氨酸很高,想知道是否严重,需要如何缓解。另外我最近经常头晕,是否也跟此有关
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好医生,老人家77岁,在近一次体检中显示心电图异常,老人家平时没有心脏不舒服的情况,有高血压,较为肥胖,请问这个心电图怎样解读
大夫您好。大概两周前开始,我从椅子上站起来之后,脑袋会发晕几秒钟,感觉一瞬间血都往上涌的感觉,但是就持续几秒,缓一下就好了。这周二晚上开始,坐着都感觉头晕,量了血压发现,158,107。休息了一下再量又下来了。就这样反反复复,即使下来了血压也是临界,124,90上下。昨天吃了一片我爸的降压药,今天还是临界,130上下,90上下。头晕比昨天强一点点的感觉。我的工作比较久坐,一天大概能坐着12小时左右,两周前一直每天睡6个小时,入睡困难,本身就有些疑病症与焦虑。我的血压临界大概三年左右了,都是120多,80多,但是一直没有什么症状。家里爸爸,爷爷,大爷都是高血压,我爸在28岁的时候就高血压了,180,120那种。我妈是神经性高血压,偶尔情绪激动上来几天,吃点药下去就没事了。 两年前也因为头晕检查了头部磁共振,没问题。每年单位体检脑CT,血项等都是正常的,最近一次是去年10月份。 最近家里有人阳了,也是头晕,我前几天有些鼻涕和嗓子疼,不知道是不是也因为阳了。我去医院量血压百分之百会上来,自己都感觉紧张,在家自己量血压,第一次也是高,第二次,第三次会越来越低。我该吃什么药,或者怎么监测血压?
症状及患病时长:我帮我对象问的,患者年龄25,以往血压检查均正常,去年年底检查出来高压一百四,之后就去背了24小时动态,如图一,后续吃了几天丹参片,又去背了动态,如图2。后面就一直没管血压,今年又临近体检,在家里测也是忽高忽低,但是大部分情况135140左右。患者178cm70kg。父母未检查出高血压。 就医及用药情况:未就医未用药,平时运动也较少 需要解答的问题: 1.这种情况属于高血压吗,2.需要去医院继续做一些高血压的检查吗,需要查肝肾功能吗3.还是先运动清淡饮食自行调理?
症状及患病时长:你好!我是低压高,压差小。每天早上喝高血压药前量血压,低压在90~96中间. 有时候也要没睡好,还会一百零几 就医及用药情况: 需要解答的问题:
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