2021年09月26日
第1次提问
症状描述:突然性睡不着。晚上睡眠不到7小时,入睡困难,深度睡眠时间不足。每当快要睡着时,心跳会突然加快,又要重新开始。反复几次以后,睡意全无。白天睡不着,白天能完成任务,可是很烦躁很累。每天担心自己今晚能不能睡着,对于睡觉开始恐惧,很怕睡不着,一提到睡觉就要哭。有了睡眠焦虑,晚上几乎崩溃,只有哭完觉得很累了才能睡着。不知道该用什么方法让自己睡着。想回到以前的睡眠质量,很快入睡,睡得很香 患病时长:一周 医院检查:无 用药情况:无
李玲医生
您好!首先感谢您对我的信任,欢迎您向李医生咨询。现在回复您,阅读问题及编辑文字需要点时间,请耐心等待,谢谢
李玲医生
00:26
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2021年09月26日
李玲医生
您好,我已经认真阅读您的问题,非常理解您的心情。

下面我来分析一下你的问题:
上面你列举的主要是抑郁焦虑的症状。接下来要看看抑郁症的严重程度。

根据您的描述,看看还有没有抑郁症的其他问题。可以对照一下,具有的内容可以详细描述一下。
以心境低落为主,并至少有下列4项:
(1)兴趣丧失、无愉快感;
(2)精力减退或疲乏感;
(3)精神运动性迟滞或激越;
(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;
(5)联想困难或自觉思考能力下降;
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;
(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;
(8)食欲降低或体重明显减轻;
(9)性欲减退。
这种表现要在每天的绝大部分时间持续存在不少于两周。您可以看看符合几条?

有没有出现过与抑郁相反的情况,比如过度开心,精力特别旺盛,自我感觉良好持续一段时间的情况?

如果方便,麻烦您用下面两个量表自测一下,然后把标准分(记得✖️1.25)发给我,谢谢

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2021年09月26日
第2次提问
抑郁:67.5,焦虑:53.75
李玲医生
收到,回复中,请稍候
李玲医生
00:37
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李玲医生
抑郁焦虑状态
李玲医生
00:19
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李玲医生
推荐药物:米氮平晚上15mg,劳拉西泮一片每晚
2021年09月26日
李玲医生
用药注意事项:
1、如果想服药治疗,可以通过就近当地医院购买。
2、用药之后需要定期血常规,肝肾功,心电图检查。
3、用药初期,常见的副作用包括口干,便秘,恶心,头晕等。绝大多数可以在2周之内适应药物副作用。服药期间,禁酒限烟,禁止哺乳。

所以一定要有耐心,坚持服用,一定会慢慢好起来的。所以你也不用太担心,相信一定会好起来的。

希望对你有帮助,祝早日调整好自己的状态。
李玲医生
对于您目前的问题,除了服药,你需要努力着做些调整,会让你重新找回原来的自我:

学会放松。您现在是精神长期处于高度紧张状态,以致使大脑部分神经功能紊乱造成的。所以要调理神经,学会放松。

培养自信。每天都要用积极的语言来暗示自己。相信自己没问题。一切都会过去的。

要积极开拓自己的人脉,多和别人交流,豁达宽容会让你获得越来越多的人脉和财富。包括多和家人朋友交流,喜欢谁,跟谁在一起开心,就跟谁在一起。

还有多跟正能量的人相处,感受别人的正能量,感受社会的支持。

一定要规律作息,每天可以安排适度的有氧运动。

希望对您有帮助!祝您早日摆脱困扰!
2021年09月26日
第3次提问
我想先暂时不吃药,请问有什么能调节自己心理的方法?告诉自己不在意睡眠,可是一上床就开始想。还有请问swisse 的睡眠片可以吃吗?
李玲医生
收到,回复中,请稍候
2021年09月26日
李玲医生
00:58
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李玲医生
对于您目前的睡眠问题,平时注意以下几点:

1、睡觉前,可以喝一杯牛奶,可在睡前十几分钟喝一点,使您睡得更好。

  2、睡前的几个小时,请不要食用太多不易消化、太过油腻的食品,份量也不要吃的太多,因为吃的太多,容易增加胃的工作负担,这样胃容易损坏,睡眠会受影响的。

  3、可以睡觉前半小时,充分洗1个热水澡,同时可以打开手机或者收音机,播放一些轻柔,愉悦的曲目,让心情更加的舒畅,有利于睡好觉。

  4、睡觉前不要做剧烈的运动,这样会让神经更加的兴奋,睡着了,也容易醒。

  5、心理上一定放松,不要当回事。这个是最重要的。这个也是你最需要做到的一点。

希望对你有帮助,祝您早日拥有一个好的睡眠!

TA的问答

症状及患病时长:重度抑郁症 躯体化症状 心率加速 无力 呼吸困难 视力下降 味觉下降 幻听 耳鸣 记忆力很差 痛觉神经微弱 服药接近两年 症状逐渐缓解 但动力不强 最近换了米那普仑 副作用很强 就医及用药情况:草酸艾司西酞普兰(百适可)20mg 和25mg曲唑酮 用了接近两年时间 躯体化症状有所缓和 但动力不足 一周前去医院 医生给换了双通道的盐酸米那普仑每日两次 一次一颗 曲唑酮照旧 一直心率过快、烦躁 上楼梯呼吸困难 经常头晕 胃不舒服 恶心 偶尔自杀意愿增强 吃了四天时去医院问过医生但是医生建议我吃完两周的药观察情况 现在已经吃了一周多了 还是和之前一样。。。。。。。 需要解答的问题:我看人家说一周左右缓解但我已经9天了。。。。。。。。。是不是我不适合这个药需要换药 或者这些不适症状有什么能缓解的办法吗。。。。。。。。受不了了好想亖我已经持续两个月的情绪低落易怒,动不动就想摔东西打人,我已经很久没有正常的情绪去生活了,我一旦这样子就会全身刺痛,呼吸不上来,想自杀,我之前一直都是通过割腕来冷静情绪现在也没用了越割越难受,我现在一直哭,全身很痛但我也没空去医院,持续很长时间才能稍微好一点,以前吃过喹硫平,但那是一年前医生让吃的后来觉得味道不好吃我自己断了症状及患病时长:最近两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:最近一直心情不好,就觉得高兴不起来,最近出现心慌,手使不上劲的感觉,工作中确实出现一些不高兴的事,这些事持续了半年左右,但也不算糟糕,都是小事情。说不上来,觉得没事,但想起来想流泪,但又发泄不出来症状及患病时长:精神状态不好,什么都没劲,一年,后半年严重。很想休息但是压力大不好意思休息 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 近大半年,精神状态不佳,压力大,睡眠不佳,要么通宵,要么两三点睡觉,入睡困难,焦虑,没睡好也影响工作状态。脸上冒痘,暴饮暴食,生活节奏乱,有种在疯狂堕落的感觉,不修边幅,房间也脏乱差,有时候因为熬夜导致心脏疼,脉搏硬。做什么事情都提不起劲,很疲惫很懒。感觉每天行尸走肉。需要开安眠药吗?还有需要做挂精神科吗?睡不好很想开安眠药,不知道选哪款,担心吃安眠药对身体不好。我算严重吗?症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 医生,我最近1个多月开始好想发脾气没事找事,一点小事心里总过不去,烦躁总想破坏东西,但事后又后悔,烦躁不安,完全静不下来,集中不起精力,以前不抽烟,最近开始抽烟特别厉害,特别容易发怒,集中不起精神,开车开的特别快,想故意制造交通事故似的,家里面收拾整齐的屋子想弄乱才舒服,也会伤害自己。控制不住自己,不知道怎么办