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您好，您描述的症状我大概已经了解，不太好意思，今天这边有点忙，回复您有点晚，关于血压的问题的话，建议您至少做个24小时动态血压看一下，整体评估一下，看看是否需要调整药物，针对您这个胸闷症状的话，需要排除一下心脏问题，除了心电图，心脏彩超，心肌酶等相关指标要复查一下的话，还有就是这个血糖的问题，血糖的话可以做一下糖耐量试验，再加上糖化血红蛋白明确一下，如果血糖偏高的话，就建议服用降糖药物，如果血糖太高的话，对心血管系统的危害很大的，至于您说的胸闷症状，有些胃部不适症状，也可能会导致这种情况，如果条件允许的话，做一下胃肠镜也是可以的。

冠脉造影是评估冠脉血管的一种检查，但是是一种有创检查，冠脉CT的话，也能够评估冠脉血管，虽然没有冠脉造影清楚，但是也可以作为初筛，你的这种症状，也不排除是心绞疼的症状，也可以先做一个冠脉CT看一下。有时候的胸闷症状是和情绪有关系的，有时候情绪激动的话，可能症状会加重，情绪好转的话可能会有缓解。

是的，冠脉CT就是CTA。先进行这个检查，如果有问题再进行冠脉造影等相关相关检查。