2021年11月05日
第1次提问
医生你好!小儿10.27开始流鼻涕(有点黄),之后一直以黄,稠鼻涕至今,10.28发烧最高38.7,没给药,第二天慢慢退了。然后开始轻微咳嗽,到现在有时感觉好像有好点,有时又很常咳嗽,声音有痰音紧。今天去门诊面诊,医生听了说稍微有点粗音没什么大碍,喉咙底有点红,然后开了这么多药,请帮我分析下需不需要吃这些?孩子特别难喂药很愁人,如果不给药可以吗?会自愈吗?去年医生说他有鼻炎!

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2021年11月05日
魏学会医生
您好,您提供的病史我已经了解,孩子发热,咳嗽,流涕,听诊呼吸粗,没有干湿罗音,现在考虑还是属于上呼吸道感染。因为孩子病程长,建议最好检查血常规,c反应蛋白,明确有没有合并细菌感染,如果合并细菌感染是可以口服头孢克洛颗粒的。不然不建议使用头孢的。如果单纯病毒感染多数可以自行恢复。
但需要注意孩子有鼻炎病史,孩子这种情况也不能除外孩子咳嗽流涕是否鼻炎引起的,建议最好医院耳鼻喉科鼻腔镜检查鼻腔黏膜有没有苍白水肿,同时ige是否升高,如果有这些表现加上患儿有湿疹病史考虑合并有鼻炎,需要及时按鼻炎系统治疗。治疗时间至少4周以上。可以海盐水或者氯化钠溶液清洗鼻腔。口服西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆二者选择一种口服,同时雾化布地奈德减轻鼻腔黏膜的炎症反应。
其他提供的药物一般氯雷他定可以使用,其他不建议使用的。
如果孩子经过上述治疗无缓解或者精神状态不好,进食差,咳嗽加重,希望医院复诊除外有没有支气管炎或者肺炎
希望我的回答对你有所帮助。
2021年11月06日
第2次提问
感谢!昨天到现在认真观察一下,发现突然明显没怎么咳了,算偶尔咳了。但是今天鼻涕好像比较多了,都是黄鼻涕。昨天去医院医生也只是听诊和开药,没做其他检查,去趟医院着实不方便,想请您帮我分析下这会是鼻炎吗?目测鼻孔里面红肿,两边小肉球长很大,家里有糠酸莫米松可以直接给用吗? 昨晚给了一次氯雷他定和盐水洗鼻,其他没给!麻烦您给个建议!

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2021年11月06日
魏学会医生
您好,从鼻前庭看宝宝鼻腔黏膜有苍白,考虑还是属于鼻炎的。可以使用海盐水清洗鼻腔,内舒拿或者辅舒良喷鼻,同时可以口服西替利嗪滴剂或者氯雷他定治疗的。
2021年11月07日
第3次提问
谢谢您!今天基本剩流黄鼻涕了,偶尔才咳一声,喷鼻和氯雷他定具体怎么用,用多久呢?
魏学会医生
明确孩子鼻炎的话需要系统治疗至少一个月的时间,氯雷他定一般5mg,一天一次,海盐水清洗鼻腔二次,然后鼻喷辅舒良或者雾化布地奈德治疗的。需要坚持治疗,不然鼻炎容易反复出现咳嗽的。

TA的问答

医生你好,宝宝两岁八个月,有半个多月不好好吃饭,精神状态可以,二十天前感冒过一次,今天带他去附近的医院医生检查发现心肌酶偏高,麻烦您帮忙看一下化验结果和开的药医生您好!小儿2周岁,昨天发现嘴巴里面有少许血丝点,晚上发现更多了(如图)舌下一个溃疡,手脚没事。今天不爱吃饭,有点拉肚子(四次),每次都是一个大空屁带出来一小堆稀便、水便,没其他症状了,请问这是怎么了?需要怎么处理?医生你好!小儿10.27开始流鼻涕(有点黄),之后一直以黄,稠鼻涕至今,10.28发烧最高38.7,没给药,第二天慢慢退了。然后开始轻微咳嗽,到现在有时感觉好像有好点,有时又很常咳嗽,声音有痰音紧。今天去门诊面诊,医生听了说稍微有点粗音没什么大碍,喉咙底有点红,然后开了这么多药,请帮我分析下需不需要吃这些?孩子特别难喂药很愁人,如果不给药可以吗?会自愈吗?去年医生说他有鼻炎!魏医生您好,我儿子3岁8个月,体重32斤,身高108,10月21日发烧,去医院确诊疱疹性咽颊炎,有合并细菌感染,喉咙疱疹不算多,22日早退烧,23日不再喉咙痛,坚持吃药一周后疱疹完全消失,偶有一两声咳嗽,无痰。 前天本来隔离开的双胞胎姐姐回家(一周前细菌感染发烧喉咙发炎,回来时喉咙还微红,有少些咳嗽流涕) 弟弟前天夜间睡觉开始有几声咳嗽,昨天早上看喉咙没异常,昨晚看喉咙微红,喝了1/4包莲花清瘟冲剂,昨晚夜间持续咳嗽,下半夜至早晨较为严重,起床后仍会咳,没有发烧流涕,几乎无痰音。 家中有之前剩的人工干扰素、连花清瘟颗粒、开喉剑、孟鲁司特钠咀嚼片宝宝8个月25天,24日上午开始发烧,下午医院化验血项,没有炎症。回家反复发烧三天,第三天上午出一些疹子,仍然发烧,第四天退烧,又出疹子。去医院诊断为手足口,有点痒。食欲下降但是吃东西没有哭闹。