您好,您提供的病史我已经了解,孩子发热,咳嗽,流涕,听诊呼吸粗,没有干湿罗音,现在考虑还是属于上呼吸道感染。因为孩子病程长,建议最好检查血常规,c反应蛋白,明确有没有合并细菌感染,如果合并细菌感染是可以口服头孢克洛颗粒的。不然不建议使用头孢的。如果单纯病毒感染多数可以自行恢复。
但需要注意孩子有鼻炎病史,孩子这种情况也不能除外孩子咳嗽流涕是否鼻炎引起的,建议最好医院耳鼻喉科鼻腔镜检查鼻腔黏膜有没有苍白水肿,同时ige是否升高,如果有这些表现加上患儿有湿疹病史考虑合并有鼻炎,需要及时按鼻炎系统治疗。治疗时间至少4周以上。可以海盐水或者氯化钠溶液清洗鼻腔。口服西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆二者选择一种口服,同时雾化布地奈德减轻鼻腔黏膜的炎症反应。
其他提供的药物一般氯雷他定可以使用,其他不建议使用的。
如果孩子经过上述治疗无缓解或者精神状态不好,进食差,咳嗽加重,希望医院复诊除外有没有支气管炎或者
肺炎的
希望我的回答对你有所帮助。