您好,感谢信任!根据您目前提供的资料,我的观点如下:
1.右眼散光450°,左眼散光200°,这个度数双眼均是大散光,度数均很高。以后度数会不会加重这个因人而异,需要定期复查,大多数人的散光都是稳定的,有少部分人散光度数不断增大,有圆锥角膜的可能,所以需要定期复查。
2.您目前的这种屈光状态需不需要坚持戴眼镜:考虑到您目前的及日常工作情况,如果没有什么不适也可以不一直戴眼镜,但散光大长时间近距离用眼确实容易视疲劳,再加上您目前也会存在老花现象,更加重了疲劳感。即使不一直戴眼镜,也是建议您定期复查,必要时做一下排除圆锥角膜的检查。