1. 根据提供病史,鼻塞、流脓涕2月,症状反复,用药不规律,目前伴咳嗽咳痰症状。需要考虑亚急性鼻窦炎,急性鼻窦炎多继发于上呼吸道感染,鼻窦粘膜感染后出现粘膜肿胀,窦口堵塞,引流不畅,出现鼻塞流脓涕症状,严重时会有头痛症状。鼻窦CT已提示窦腔感染。
2. 治疗建议:1)鼻用激素,改善鼻腔炎症,布地奈德鼻喷剂喷鼻,每日两次,每次每鼻孔一喷,疗程1月;2)桉柠蒎肠溶软胶囊口服,促进脓涕排出,疗程2周;3)盐酸羟甲唑啉滴鼻液滴鼻,改善鼻腔引流,每日三次,疗程1周;4)阿莫西林克拉维酸钾口服,每日两次,每次1粒,疗程10天。
3.合理作息,适度运动,增强抵抗力,对鼻窦炎恢复具有积极作用。