2022年04月16日
第1次提问
耳朵里面每隔一段时间就能挖出,黄色一整片相对完整的耳屎,耳屎和整个耳朵内部贴合比较紧密。有好长一段时间如此,另外一边耳朵没有类似的问题
陆涛医生
您好,感谢信任,病情已知悉。我正在详细打字回复中,大概需要30分钟,请勿急于使用剩余两次提问机会。
2022年04月16日
陆涛医生
1. 根据提供病史,耳道内片状耳屎,需要考虑:1)外耳道湿疹,外耳道湿疹属于耳道皮肤变态反应性皮炎,有耳痒、流液等症状。既往有过敏史。接触变应原是主要发病原因。挖耳导致皮肤破损,破坏皮肤屏障,也是诱因之一。外耳道湿疹容易复发,耳道潮湿容易合并细菌或真菌感染。耳道上皮脱落可出现大片状耵聍。2)外耳道真菌感染,耳道上皮破坏或者耳道经常潮湿都有可能会出现外耳道真菌感染,外耳道真菌感染也会出现长期耳痒的问题。耳道真菌急性感染可导致局部皮肤破损,脱落呈片状,而出现出血情况,并发细菌感染会有流脓及异味。

2. 需要补充,除了片状耵聍外,还有无耳痛、耳痒、流液,耳屎有异味等症状,听力情况怎么样,有无挖耳习惯或耳道经常进水,之前有无就诊情况,用药情况。
2022年04月16日
第2次提问
无耳痛,无流液,无异味,如果长时间不挖耳朵就会感觉耳朵内有异物会导致听力下降,去挖的时候就能挖出完整大片的耵聍
陆涛医生
根据补充情况,考虑外耳道湿疹可能性较大,但因不能查体,暂时不能确诊。

3. 治疗建议:1)避免耳道进水;2)可使用丁酸氢化可的松乳膏,涂搽耳道,每日1-2次,连用2周,涂搽是棉球伸入耳道避免超过2cm。

4. 若可能还是建议医院耳鼻喉科进一步确诊。