2021年12月21日
第1次提问
下巴和额头长痘,后涂抹维a酸乳膏三个月,结果痘痘的地方红肿发炎,越长越多。前天下巴的地方长了两个大痘,好像发炎,特别疼。 希望医生帮我诊断一下,另外需不需要用药,怎么用。

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2021年12月21日
张妤医生
您好,收到您的图文信息资料。诊断考虑痤疮。病因可能与皮脂腺分泌过多、雄激素水平升高,毛囊角化、痤疮杆菌感染有关。
根据图片,有明显的炎性丘疹。
治疗意见:
可以考虑药物治疗。痤疮是很容易反复发作的。
多西环素100mg 1/日,连用6-8周。注意监测肝功能,注意避光。少数人可能会有头晕、恶心的不良反应。确定没有四环素药物过敏史。
同时配合维生素B6片1片 一天两次。
外用药物方面,阿达帕林凝胶 睡前一次,局部点涂,需逐渐建议皮肤耐受。
夫西地酸软膏 每天两次(早晚各一次)。治疗的及时,会减少疤痕的形成。

日常护理,每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,忌用手挤压或搔抓皮损。忌用含有糖皮质激素的软膏及霜剂。护理产品选择医学护理产品,如理肤泉,喜美恩

痤疮的预防在饮食上要减少多余热量的摄取,尽量少吃刺激性食品。糖份多的蛋糕及碳水化合物多的点心最容易造成痤疮。不吃辛、辣刺激性食物,如、生葱、大蒜、辣椒、咖啡、可可、巧克力、海鲜、坚果、奶酪等,多食用粗纤维食物,蔬菜水果、多饮水。
不要熬夜,保持心情舒畅。调理好肠胃功能。痤疮症状会逐渐改善并趋于稳定。

根据您目前的皮疹情况是建议口服+外用控制炎症。

希望我的回答能得到您的满意,感谢信任。