2021年12月16日
第1次提问
症状描述:女,31岁,嘴周常年长痘,旧的消了新的又长基本没断过,且痘印难消。 患病时长:超过10年 用药情况:几年前皮肤科医生给开过夫西地酸和阿达帕林,效果好像不明显。近两年没有用过药。目前处于哺乳期。

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2021年12月16日
张妤医生
患者您好,感谢您的信任。我查看您的病史及皮疹图片。诊断考虑口周皮炎。
口周皮炎是发生在上唇、颏、鼻唇沟、鼻等处的以红斑、丘疹、鳞屑为主要表现的炎症性皮肤病。
病因不完全清楚,可能是一种独立的疾病,也可能是由多种刺激因素引起的一种反应。可能与发病前长期局部外用含氟强效糖皮质激素,此外也有人推测与应用含氟牙膏或蠕形螨有关。
除去或避免接触与本病发生有关的因素,如含氟牙膏、化妆品和泡泡糖等。停服避孕药。特别应强调的是,必须停用高效糖皮质激素制剂。
治疗建议:可以选择0.03%他克莫司软膏,一天两次,刚开始使用可能会有刺激,一般使用2-3次会缓解,也可以放冰箱冷藏使用,也可以缓解不良反应。同时可以配合喜辽妥缓解色沉的情况。使用时间大概1-3个月。你目前处于哺乳期,暂时没有药物可以使用。可以适当涂抹保湿修复产品,或者贝复新凝胶(去医院购买),如有脓头,可以外用百多邦软膏
饮食避免辛辣刺激性食物,多吃膳食纤维。不要熬夜。做好日常护理,清洁、补水,保湿、防晒。
2021年12月17日
第2次提问
请问医生,用他克莫司软膏和喜辽妥可以根治吗?还是说痘痘依旧会反复长,要长期使用? 这两种药哺乳期都不能用是吗?就是说现在处于哺乳期没法用药只有保守治疗? 贝复新是什么情况下使用呢?长痘就用,还是痘痘破了修复用?哺乳期可以用的? 谢谢医生~
2021年12月17日
张妤医生
请问医生,用他克莫司软膏和喜辽妥可以根治吗?还是说痘痘依旧会反复长,要长期使用?
不能达到根治的目的,该病就是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病。他克莫司软膏建议间断使用,症状缓解后就逐渐减量停用,可以用2-3个月。喜辽妥软膏可以一直使用。

这两种药哺乳期都不能用是吗?
怀孕哺乳期建议停用以上两种药物

就是说现在处于哺乳期没法用药只有保守治疗?
是的,一般选择安全性好的保湿产品

贝复新是什么情况下使用呢?长痘就用,还是痘痘破了修复用?哺乳期可以用的?
贝复新凝胶一般都是可以使用,有明显脓头时不要用。哺乳期也是可以正常使用。