2022年01月06日
第1次提问
我奶奶66岁,右下腹疼痛一个多月了,误以为胆囊炎没有在意,前天突然疼痛难忍,伴随呕吐排气拉肚子,挂了急诊到当地医院做了下腹ct显示为小肠梗阻,急诊大夫建议住院。 到了住院部,大夫进行检查后及询问后,由于病人可以排气且有少量排便,大夫建议我们回家使用开塞露及豆油帮助排便,当晚分两次共用12支开塞露,病人呕吐一次,少量排便。而后她自行喝了一碗蜂蜜水和香油,之后排便三次。今日上午使用6支开塞露后呕吐黄绿色水,肛门伴随药液流出黄绿色粪便,之后口服生豆油并来回走,下午排便三次,暗绿色糊状物,和黄色水状,排便比较流畅,排便时伴随疼痛,且排气剧烈连串,之后疼痛缓解,人也恢复精神。 我奶奶已经两天没有进食,想问下您,这种情况可以吃东西吗? 另外肠梗阻是由于什么引起的,需要进一步做肠镜之类的检查吗?需要恢复多久后做比较好?
2022年01月07日
王会元医生
首先感谢您的信任。
抱歉回复晚了。
肠梗阻的症状就是阵发性绞痛,停止排气排便,恶心呕吐。梗阻部位如果位于结肠的话,那么主要表现为胀痛。
一般而言,肠梗阻的原因包括以下几种:
第一,粘连性肠梗阻。以前做过肚子的手术,腹腔内形成粘连,导致肠梗阻。
第二,结肠肿瘤引起。如果以前没有做过手术,老年人最多见的就是结肠肿瘤导致的。
第三,便秘。一般见于长期便秘。
第四,腹股沟嵌顿导致的。一般在腹股沟,也就是大腿根部出现包块。
对于您奶奶来说,如果之前没做过手术的话,首先需要警惕结肠肿瘤。
下一步,首先做一个全腹部增强CT,明确一下病因。由于您奶奶之前做的是下腹CT,所以需要做一个全腹部CT。
如果现在已经腹痛和呕吐消失,排气排便正常,可以先喝点米汤看看,如果没有症状,逐渐恢复饮食。
如果症状继续存在,就需要住院治疗了。
口服药物对肠梗阻无效。
希望上述解答能够帮到您。
2022年01月07日
第2次提问
不好意思大夫,我们做的是全腹ct扫描,麻烦您看下。 昨晚我奶奶排了黑色的便,连着排气两个,没有呕吐,腹痛症状缓解很多,现在准备喝点小米汤试试。 对于您说的情况,医生也建议我们做个肠镜检查,就是不知道现在的情况多久适合去做?我担心肠镜要喝药排空,怕她身体扛不住

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王会元医生
目前CT看着没有结肠里面的表现,一般能引起肠梗阻的结肠癌都能通过CT发现。既然CT看着没有结肠癌,那么可能性就不大了。
另外CT报告有肠管有食糜团,也有可能是粪石性肠梗阻,这种情况下,通了就没事了。
先逐渐恢复饮食吧。

TA的问答

王医生,你好!我外公八十多岁,一直有肠粘连和肠梗阻,最近比较严重,吃不下东西,因为一直在县级及以下医院治疗,情况不好,所以想咨询一下,这种情况有什么好的办法没,或者有没有转入更好医院的必要医生您好,麻烦您了 个人信息:今天肠梗阻刚出院。20岁,出生两周因肠粘连而做手术,从2015年开始肠梗阻住院,加上这次住了六次院。平时每天会有1-3次排便,但90%以上的大便都是稀的,像正常人的那种稠的成条状的很少,便秘从来没有过。平时吃饭基本上吃完过30-90分钟就有便意了。图片是这次的肠梗阻诊断结果和肠梗阻史。 问题有点多,麻烦您了。 1.关于锻炼,之前腹肌训练过两个月,期间没犯过病 。肠梗阻这种病,平时如果做腹肌训练的话对这个病是否有好处?如果腹肌训练至少没坏处,那今天刚出院,能否今天就开始训练? 2.粗纤维食物,比如芹菜,有的说是对肠胃功能好,有的说纤维太多反而容易粘在肠道里。究竟是什么情况呀? 3.油不是更可以润滑肠胃么,为什么要少吃油腻食物?之后好了可以吃烤肉吗? 4.听说您那做肠梗阻手术很有经验,之后想去您那治疗。但平时发病会就近住院,可能没机会去您那,想请问如果不发病时去医院做手术是否推荐? 5.如果是因为出生两周的手术造成的问题,那为什么2015年之前没有犯过病?自己猜想是15年开始就不怎么出门了, 15年之前每天都会和小伙伴乱跑步,是会对肠道有好处么?肠梗阻已经半个月 住院灌肠打蓖麻油也一直在顺 现在不知道为什么肚子里面没有东西了 但是就是不通 一直往外吐 吐黄色水我奶奶66岁,右下腹疼痛一个多月了,误以为胆囊炎没有在意,前天突然疼痛难忍,伴随呕吐排气拉肚子,挂了急诊到当地医院做了下腹ct显示为小肠梗阻,急诊大夫建议住院。 到了住院部,大夫进行检查后及询问后,由于病人可以排气且有少量排便,大夫建议我们回家使用开塞露及豆油帮助排便,当晚分两次共用12支开塞露,病人呕吐一次,少量排便。而后她自行喝了一碗蜂蜜水和香油,之后排便三次。今日上午使用6支开塞露后呕吐黄绿色水,肛门伴随药液流出黄绿色粪便,之后口服生豆油并来回走,下午排便三次,暗绿色糊状物,和黄色水状,排便比较流畅,排便时伴随疼痛,且排气剧烈连串,之后疼痛缓解,人也恢复精神。 我奶奶已经两天没有进食,想问下您,这种情况可以吃东西吗? 另外肠梗阻是由于什么引起的,需要进一步做肠镜之类的检查吗?需要恢复多久后做比较好?男,66,10个月前因急性肠梗阻入院清肠,做肠镜检查结果正常,出院后一直规律饮食,每天都吃青菜,早晨空腹喝蜂蜜水,一个月前还吃了芦荟胶囊(没有效果),出院后一段时间2-3天排便一次,最近已经3-4天排便一次,排便时有些困难,偶尔会觉得肚子有点微胀 想咨询医生总应该怎么吃药能改变正常,让排便正常规律点,最好能每天一次 检查结果没在身边 无任何过敏史和其他疾病史