你好，钱医生，家里二宝马上20个月，昨天和咳嗽有痰的姐姐共用了勺子，晚上睡觉也没盖被子，然后今天白天有点拖鼻涕，有些是清鼻涕，有些有点黄，不咳嗽，精神状态很好，晚上睡觉就总是发出断断续续的喘息声，然后还会咽口水一样，睡得不踏实，有好几次喘着咳嗽起来然后就哭醒，上身靠在我身上睡没有缓解，平躺着这个声音尤其明显，有段时间声音明显(就像第一个视频中的)，有时候不太明显，一点多的时候哭醒一次坐着喝了水，坐着喘的声音不明显，您看是不是喉咙有痰呢？刚刚发现嘴上都是小泡泡，您看需不需要去医院看一下。我放了语音录屏，麻烦您听一下。|儿科|丁香医生

2022年01月21日

第1次提问

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2022年01月21日

您好，已收到提问。刚刚看了一下宝宝病史和听了录音，目前考虑宝宝与姐姐交叉感染可能性较大，宝宝夜间呼吸有些费力，可能存在气喘的可能，具体还需要请医生用听诊器来分辨。当然鼻塞、流涕也会导致呼吸不畅。
请问宝宝既往有无湿疹、气喘史？目前有无声音嘶哑、破竹样咳嗽？姐姐近来有无发热？

2022年01月21日

第2次提问

没有过湿疹和气喘史，目前只有流黄鼻涕，其他症状都没有，声音没有嘶哑，没有咳嗽发热，精神很好。姐姐没有发热，只是喉咙有痰，她咳嗽但是咳不出来，流黄鼻涕。

2022年01月21日

钱凯医生

您好，如果宝宝无气喘史，也要考虑急性扁桃体炎引起的扁桃体肥大、鼻塞流涕等引起的呼吸不畅，如果宝宝脓涕明显则考虑细菌感染，需要口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类或阿奇霉素等，适当口服氨溴索口服液（3ml/次,每日3次）祛痰，注意多饮水，监测体温，睡眠时垫高头部有助于缓解症状。
如宝宝症状仍无缓解、气急、精神欠佳、哭闹不安，建议带宝宝去医院儿科检查咽部、肺部听诊等协助诊断。

2022年01月21日

第3次提问

好的，我在家再观察一下，看午睡会不会喘，谢谢

2022年01月21日

钱凯医生

好的，不客气，你可以待宝宝安静睡眠的时候数一下宝宝呼吸频率，观察宝宝腹部起伏的频率，每起伏一次算一次呼吸。目前年龄段正常呼吸频率约24-32次/分钟。让宝宝侧卧位或头部垫高一些。