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您好，新年快乐！
您面部的主要皮疹是粉刺、炎性丘疹，以及留下的痘印，考虑您目前是中度痤疮。另外面部有血管反应性增高的表现，考虑合并玫瑰痤疮。

痤疮形成的原因是多方面的，关键环节在于皮脂分泌旺盛，痤疮丙酸杆菌感染，毛囊皮脂腺开口角化异常，炎症和免疫反应。此外还受到遗传基因，生活习惯的影响，如熬夜，饮食（油腻的食物、甜食、奶制品等），激素分泌水平变化，化妆等都有可能诱发或者加重症状。

玫瑰痤疮的发病机制更加复杂，主要的临床表现是血管反应性增高，遇到温度、情绪、饮食及紫外线的刺激皮肤就容易发红、发烫，随着病程的发展，潮红持续的时间会越来越长，甚至变为持久性的潮红。除了本身肤质的问题，后期不恰当的护肤、皮肤屏障的破坏（如激素药膏的使用、不正规的医美治疗）是重要的刺激加重因素。
以上问题都是容易反复发作的，除了用药也有很多的注意事项需要遵守。
首先需要养成良好的饮食、作息习惯。尽量规律作息，不要熬夜。对于痤疮，尽量不吃油腻的食物和甜食，奶制品也要控制，全脂牛奶每天不要超过250毫升，不要选择低脂或脱脂牛奶，酸奶和豆浆可以喝。玫瑰痤疮需要注意的主要是我上面提到的那些诱因，如紫外线照射、烫的、辛辣刺激的食物，封闭环境，精神紧张等情绪因素。

结合图片的情况，可以考虑口服：异维A酸胶丸，这个药可以作用于痤疮的多个发病环节，对各种痤疮皮疹都有改善作用，对于中度痤疮达到累计剂量60mg/kg以上可以有效降低复发率，平均疗程半年左右，但不要死抠这两个数值，具体要根据个人的情况来定。建议开始时每天中午晚饭时各吃一粒（10mg），30天后需要空腹抽血检查肝功能和血脂，然后复诊根据症状调节用量。

这个药吃了一两个星期之后就能发现油脂分泌减少，会觉得口干皮肤干，对油脂分泌旺盛导致的毛孔粗大、黑头等问题都会有改善作用。如果干的比较明显，注意多擦唇膏和保湿霜，多喝水，实在干的厉害就减成每天一颗。皮肤粘膜干燥是这个药的副作用，也是它起效的标志。最严重的副作用是致畸，但是停药1个月后就没有影响了。对您的年纪应该没有影响吧？炎症重的时候，还可以配合罗红霉素胶囊口服，150mg/次，2/日。
第2个口服药是复方甘草酸甘片，每天三次，每次两片。可以辅助抗炎，对以上三个问题都有改善作用。

外用药方面，红肿的痘痘、潮红明显的地方可以外用甲硝唑凝胶或者夫西地酸乳膏消炎，每天两次。

痘印部位可以涂抹多磺酸黏多糖乳膏，每天两次。这个药膏有非常好的保湿作用，另外它可以促进局部血液循环，帮助黑色素的代谢，因此能够淡化褐色的痘印。在吃了异维A酸之后面部可能会变得干燥，如果干燥比较明显的话，这个药膏也可以当保湿霜一样全脸使用。

尽量不要抠挤痘痘，否则更容易留痘印、疤痕。

护肤以温和清洁，充分保湿，严格防晒为基本原则。程序尽量简化，一般只选择洗面奶，水，乳就可以了。建议选择药妆品牌，如雅漾、薇姿、理肤泉、薇诺娜、玉泽等。洗面奶每天最多用1~2次，如果白天脸有的时候比较油，可以随时用清水洗把脸。洗完脸一定要及时擦上清爽的保湿霜，否则皮脂腺能够感应到皮肤表面的干燥，分泌过多的油脂，及时擦上保湿霜可以抑制这种恶性循环。防晒建议选择带帽子、墨镜、打伞等硬防晒方式。

希望我的回答对您有帮助，有疑问再留言。

您好，很抱歉，这个平台以前可以开处方，现在开不了处方了，十分抱歉！