2022年02月08日
第1次提问
医生根据您上次的要求让我去给我奶奶抽血,现在已经做好了,在我们是也是一个三甲医院做的,然后也开了药了,但是我不知道疗效,想找您进一步治疗

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杨茜医生
您好,感谢信任,请稍等我回顾一下病历回复您。
2022年02月08日
杨茜医生
03:00
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杨茜医生
02:50
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2022年02月08日
杨茜医生
02:40
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第2次提问
谢谢医生您了,我奶奶说自己肺有问题,因为她是经常累,类似哮喘的那种,去检查了说肺是正常的,导致的原因是心脏血管问题,后续我也会让她去看这方面的病。说这些是想问问治疗痛风的药和心脏血管的药能否一起吃,会不会相互产生什么作用?还有医生,我忘了给您看我去医院开的药了,给您看一下,您再给我提提怎么吃药的意见,谢谢您

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杨茜医生
03:00
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2022年02月08日
杨茜医生
03:00
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2022年02月08日
杨茜医生
1.降尿酸的药物:

非布司他 20毫克日一次口服,如果没有疼痛加重,可以在4到5天之后改为40毫克日,一次口服。再继续吃药,一共吃药两周,可以到医院化验肝肾功能。

对于尿酸的目标值,我们大概半个月下降30到50就可以,一定不要过快。逐渐的让尿酸值达到300umol/L以下,并且维持这个水平,这个过程大概有2-4个月都可以。

2.控制关节疼痛的药物

比如,塞来昔布,可以在降尿酸药物稳定,并且没有关节疼痛发作的情况下,逐渐的减停,并且在尿酸波动出现疼痛的情况下,可以再次服用。

3.维生素D的补充

维生素D滴剂800国际单位 日一次口服。

可以服药一个月以后复查一下维生素D的水平,如果维生素D的水平达标了,可以改成400到600国际单位 日一次口服。

补充维生素D大部分在秋冬春季都是要持续的,夏季大部分日照充足情况下,有的病人是可以停用的。

补充维生素D的目标是:化验里面的维生素D能维持在20mg/dl为好。

祝早日康复!

TA的问答

医生根据您上次的要求让我去给我奶奶抽血,现在已经做好了,在我们是也是一个三甲医院做的,然后也开了药了,但是我不知道疗效,想找您进一步治疗 最近喝茶会晕,像喝醉酒一样。 平时就很爱喝茶和其他的咖啡因饮料,好几年了。但是平时基本上没有什么反应,甚至喝了咖啡也不影响睡眠之类。但是从一周以前因为工作压力大,喝茶喝了一天,还喝了黑咖啡,然后就出现了类似醉酒的状态。以前很少有这种状态的。然后就晕了一晚上。再后来症状消失了。但是从此以后,喝茶喝的多一些就会又些晕。到现在一直这样。 还有一点就是,星期五的早晨,去跑步,跑了差不多10公里,这个距离我也经常跑。以前参加过马拉松,平时也经常跑步。但是星期五那天在跑步间隙在等红灯的时候感觉也出现了类似的上述症状,有点晕,像踩在棉花上一样。 平时没有别的不良习惯,就是会熬夜,偶尔心情不好会喝些酒,一周会喝一两次,为了喝醉而喝醉那种。 平时偶尔也会喝一些甜饮料,主要是运动型的,碳酸饮料几乎不喝。 我是不是肝脏出问题了?还有就是糖尿病早期也会有类似低血糖的症状。我会有这方面的风险吗?孩子出生后第四天,踩足底血,昨天8月18日医院打电话说甲状腺数值高。tsh9.5 今天8月19日,孩子出生第十天,采血,tsh7.7。 医生说不用吃药,一个月后复查。 想了解一下,这种情况,可以自己痊愈么?请问我这个彩超片子上有个边界不清,是什么原因!最近有点咳嗽,总感觉有点憋的咳嗽,甲功正常!最近吃着吲哚美辛片症状描述:进两年内尿酸值一直500到600,目前没痛风过,近几个月比较注意饮食和水,上周到现在我手指一个关节按压有点疼但没红肿,今天早上测尿酸660,谷丙转氨酶52偏高,身高180,体重210斤,我要吃什么药降尿酸吗吗? 患病时长:2 3年 用药情况:没吃过降尿酸药