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2022年02月11日
医生您好，我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现，想请问下这个有问题吗？会是什么原因导致的呀？日常需要注意什么吗？
近期大便形状都正常，就是前天开始有些酸臭味（之前就是正常的便便味道）。
宝宝近期哭闹和平时差不多，没有特别特殊的。
唯一不同的就是前天和大前天，便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天，昨天是正常的2次（其中一次很少），今天1次。
然后不同的点就是今天喝奶的时候，平时都是喝150ml的，今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了，一放奶嘴进去就哭闹，过了1个半小时喂奶还是这样。
今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。
呕吐没有。
问题2:
另外，我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸，下午回到家里身上艾灸味比较重，请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗？
因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝，所以离得近，且晚上住一个房间。
我妈妈是今天下午才艾灸完回家，没有怎么接触宝宝，我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。
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您好，感谢您的信任，您的来询已经收悉，正在组织文字回复，请您稍等…
2022年02月11日
问题1
如果宝宝精神状态良好，尿量尿色正常，大便外观性状没有粘液血便，总体来说问题不大的，考虑胃肠道功能紊乱、消化吸收不良导致的。不需要特殊处理的注意腹部保暖，正常按需喂养即可（也就是说宝宝能吃多少就吃多少，不要机械的进行按原量进行喂养）。135毫升和150毫升奶液，没有什么原则的区别的，说明当时已经吃饱，所以出现拒绝奶嘴的情况。
问题2
您的考虑是正确的，宝宝呼吸道比较敏感，奶奶身上有艾灸的气味不推荐接触宝宝的，容易刺激宝宝呼吸道，出现呼吸频率变化或者咳嗽哭闹的。所以建议换其他家人照顾宝宝最好。
如果宝宝精神状态良好，尿量尿色正常，大便外观性状没有粘液血便，总体来说问题不大的，考虑胃肠道功能紊乱、消化吸收不良导致的。不需要特殊处理的注意腹部保暖，正常按需喂养即可（也就是说宝宝能吃多少就吃多少，不要机械的进行按原量进行喂养）。135毫升和150毫升奶液，没有什么原则的区别的，说明当时已经吃饱，所以出现拒绝奶嘴的情况。
问题2
您的考虑是正确的，宝宝呼吸道比较敏感，奶奶身上有艾灸的气味不推荐接触宝宝的，容易刺激宝宝呼吸道，出现呼吸频率变化或者咳嗽哭闹的。所以建议换其他家人照顾宝宝最好。
2022年02月11日
非常感谢您的耐心回复。
后续我们注意腹部保暖试试看。
另外，因为奶奶的观念觉得艾灸是对人体非常好的一种，甚至认为有些小孩子可以进行艾灸。
所以想详细请教下艾灸对宝宝的伤害具体有多大，因为网上也众说纷纭，有的说不好，有的说是对宝宝很好，而且我妈妈坚定认为艾灸对宝宝是好事，所以想听一下专业的医生的见解看看能不能说服妈妈晚上更换下白天穿的艾灸的衣服之类的。
如果观察了今天一晚上宝宝没有咳嗽、呼吸频率变化的情况的话，是不是就代表宝宝是能接受这个气味且对她没影响的呢？
2022年02月12日
您好，抱歉现在才给与回复
网络上的“知识”确实需要您进行仔细分辨，艾灸属于我国中医范畴，经验医学，需要辩证施治，没有系统的循证医学证据。个人认为不建议使用，特别是小宝宝，另外就算是晚上宝宝没有什么异常表现，也不能说明对于小宝她没有影响的。
不过老人家的出发点是好的，建议耐心说服。
网络上的“知识”确实需要您进行仔细分辨，艾灸属于我国中医范畴，经验医学，需要辩证施治，没有系统的循证医学证据。个人认为不建议使用，特别是小宝宝，另外就算是晚上宝宝没有什么异常表现，也不能说明对于小宝她没有影响的。
不过老人家的出发点是好的，建议耐心说服。
2022年02月12日
您好，感谢您的回复，想请教下另外一个问题：
我家宝宝从1/31（出生72天）开始出现图片中像白色头屑样的东西。
处理方式：
1、1/31 用棉柔巾沾贝亲抚触油，擦拭后过了几小时清水洗头，完全干净了。2/1因无头屑产生故未做抚触油处理。
2、2/2又开始了，故又用抚触油处理，但每天都反反复复，且皮肤开始有红红的，3、2/6 开始宝宝容易挠头，挠破皮出血了。2/7 午睡结束后明显有抓痕及皮肤红红的。
4、2/8想等挠破皮处愈合后再涂抚触油，所以没涂抚触油也没有洗头，次日的确破皮处也好一些了，只有如图片所示的最后一点红点点，但黄色的痂却是出生以来最厚面积最广的一次。
目前已经十几天了，故来咨询下医生，这究竟是乳痂还是头垢还是脂溢性皮炎 还是湿疹？分别有什么区别？
我这该如何处理为好？预估多久能见效？
没有一个时间心理预期总会以为是不是方法不对要赶紧换方法。
我看网上有说是乳痂，但也有的说如果是乳痂的话抹油后两三天就能好，但我这反反复复且头皮发红外加宝宝容易挠破头皮，不敢自行判断是乳痂还是脂溢性皮炎还是湿疹了。
我是否需要仍然坚持以前用抚触油的做法，同时加大抹抚触油的剂量？
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2022年02月12日
您好！
根据您描述的情况和上传的图片来看，小花宝宝的头皮的情况考虑头皮湿疹的，临床上还有一种情况就是脂溢性皮炎，湿疹与脂溢性皮炎在婴儿中不好鉴别。
1.最主要的区别方法：脂溢性皮炎绝大部分不痒或仅仅有轻度的痒，不影响孩子哺乳、睡眠，而湿疹会痒，孩子常常抓挠，影响睡眠。
2.通过皮疹的形态区分：脂溢性皮炎主要是油脂渗出来，表现为油腻外观（脂肪推挤起来）。湿疹表现为皮肤红、皲裂、结痂为表现，渗出型时才有黄色液体或者结成痂。总结一句话就是脂溢性皮炎主要是黄色油脂渗出（油油的）、形成颗粒、片；而湿疹是以皮肤红、干、结痂为主。
3.部位不同，脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、外耳、面中等部位，在尿布区域会发生，而湿疹通常不发生在尿布区域。
4.脂溢性皮炎因为是母体激素影响孩子导致的，所以发生的早，多在生后1周就有，而湿疹相对晚些，生后1月左右出现。
5.有时，脂溢性皮炎和湿疹同时出现。
6.严重脂溢性皮炎和湿疹治疗一样，不区分一样治疗也行。建议将头发长度留3mm左右，方便您用涂抹婴幼儿润肤油或者保湿霜（可以加大量或者次数的）来解决的。如果效果不好，可以短期应用激素类软膏的。比如地奈德乳膏或者尤卓尔等。
7.注意修剪宝宝指甲避免挠抓破皮导致感染。平时也是需要做好保湿护理的。
根据您描述的情况和上传的图片来看，小花宝宝的头皮的情况考虑头皮湿疹的，临床上还有一种情况就是脂溢性皮炎，湿疹与脂溢性皮炎在婴儿中不好鉴别。
1.最主要的区别方法：脂溢性皮炎绝大部分不痒或仅仅有轻度的痒，不影响孩子哺乳、睡眠，而湿疹会痒，孩子常常抓挠，影响睡眠。
2.通过皮疹的形态区分：脂溢性皮炎主要是油脂渗出来，表现为油腻外观（脂肪推挤起来）。湿疹表现为皮肤红、皲裂、结痂为表现，渗出型时才有黄色液体或者结成痂。总结一句话就是脂溢性皮炎主要是黄色油脂渗出（油油的）、形成颗粒、片；而湿疹是以皮肤红、干、结痂为主。
3.部位不同，脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、外耳、面中等部位，在尿布区域会发生，而湿疹通常不发生在尿布区域。
4.脂溢性皮炎因为是母体激素影响孩子导致的，所以发生的早，多在生后1周就有，而湿疹相对晚些，生后1月左右出现。
5.有时，脂溢性皮炎和湿疹同时出现。
6.严重脂溢性皮炎和湿疹治疗一样，不区分一样治疗也行。建议将头发长度留3mm左右，方便您用涂抹婴幼儿润肤油或者保湿霜（可以加大量或者次数的）来解决的。如果效果不好，可以短期应用激素类软膏的。比如地奈德乳膏或者尤卓尔等。
7.注意修剪宝宝指甲避免挠抓破皮导致感染。平时也是需要做好保湿护理的。
TA的问答
症状及患病时长：李医生你好，宝宝三岁十个月，体重18kg，身高101，9号开始身上长了零星几个红点，就在肚子周围，昨晚稍微多了些，不疼不痒，孩子没有感觉，如图所示，我回忆了一下这几天的饮食，吃了鱿鱼，平常很少吃，韭菜盒子，牛奶，鸡蛋，芹菜肉，香菇油菜，菜花，水果吃了草莓，葡萄，昨晚吃了芒果和牛蛙，不知道是不是加重的原因，请问医生是食物过敏吗，该如何治疗，谢谢耐心指教
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：如何治疗
症状描述: 宝宝十三个月，昨天左小腿后部被蚊虫叮咬，今天左小腿一整片肿了，摸上去硬硬的。宝宝精神无异常，请问是否需要特殊观察、用药或者就诊？我宝宝十个月大，非常贪吃，经常因为吃太多而造成消化不良，通常是呕吐反胃或者腹泻，想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药？今天我宝宝又有点爱反胃的样子，顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌，妈咪爱之类的，不过效果好像不是特别明显，不知道有没有什么能帮他消化的常用药，不知道怎么应对这种情况，想请教下医生。医生你好，我家宝宝81天，鼻塞有一个月了。之前去医院看，听了肺没问题，让回来多给喝水。现在还是老样子，感觉鼻子深处有鼻涕，但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种，鼻子里面有鼻涕，但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好，我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现，想请问下这个有问题吗？会是什么原因导致的呀？日常需要注意什么吗？
近期大便形状都正常，就是前天开始有些酸臭味（之前就是正常的便便味道）。
宝宝近期哭闹和平时差不多，没有特别特殊的。
唯一不同的就是前天和大前天，便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天，昨天是正常的2次（其中一次很少），今天1次。
然后不同的点就是今天喝奶的时候，平时都是喝150ml的，今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了，一放奶嘴进去就哭闹，过了1个半小时喂奶还是这样。
今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。
呕吐没有。
问题2:
另外，我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸，下午回到家里身上艾灸味比较重，请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗？
因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝，所以离得近，且晚上住一个房间。
我妈妈是今天下午才艾灸完回家，没有怎么接触宝宝，我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。
