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问题收悉，感谢信任与提问。
根据您所描述孩子的症状和病程经过，以及相关疾病诊疗史，目前情况初步考虑为鼻炎诊断较为明确，可能同时并发腺样体肥大的可能。
也是导致孩子较长时间张口呼吸的重要原因。

由于总的病程持续时间较长，所以说首先建议择期完善相关鼻内镜或者鼻咽侧位片的相关检查，明确是否存在腺样体肥大，以及评估腺样体肥大程度，进而根据具体情况采取相关进一步积极治疗。

如果腺样体肥大程度显著，对气道造成显著阻塞，一般来讲需要针对腺样体采取积极手术治疗：
如果手术的话，该手术属于耳鼻喉科常规手术治疗之一，风险不大，疗效可靠，手术均在全麻下手术术中并没有疼痛感，术后经过进一步积极恢复后，相关气道阻塞症状多能得以显著改善，且全麻手术也较为安全，并不会对孩子智力产生影响。而是否需要一并进行扁桃体切除手术，取决于扁桃体肥大程度，如果扁桃体同样为二度以上肿大，或者既往有慢性扁桃体炎急性发作等情况，则建议一并行扁桃体+腺样体切除手术，以达到彻底治疗目的，否则仅仅单纯进行腺样体切除手术即可。扁桃体或/和腺样体切除手术不会对孩子免疫力抵抗力产生负面影响，同样术后其复发几率极低，一般不必过于担心。

如果腺样体肥大程度不严重，或者短期内暂时不方便到医院就诊检查的话，可以尝试如下系统化药物治疗，包括应用生理性海水进行鼻腔喷雾，一次一个鼻孔三喷，一天四次，早中晚睡前喷双鼻。该种制剂非药物，具有清理鼻腔黏膜分泌物及附着物，稀释鼻部分泌物促进排出具有较好的疗效。（给幼儿应用喷鼻药物治疗时多具有抵抗心理和动作，但是是针对目前阶段来讲最为安全有效的方法，需要尽可能进行，必要时采取适当强制手段(抱住孩子，护住双手，固定主头部，快速喷入即可)，以达到局部应用治疗的良好效果）。如果鼻部分泌物较多，能够听到明确的鼻腔内“呼噜呼噜”的异响，则可在喷鼻前应用吸鼻器将鼻部分泌物予以吸除，促进鼻部分泌物排出。
喷雾结束后应用内舒拿 一次一个鼻孔一喷 一天一次，晨起喷鼻，该制剂为鼻部局部应用糖皮质激素，全身生物利用度低，具有较好的抗炎作用于针对鼻部炎性疾病以及腺样体肥大有较好的治疗疗效，临床应用非常安全，两岁以上儿童可以放心安全连续应用，不必一提到激素就有抵触心理。

另外从您所描述的情况来看，孩子并没有明确的过敏征象，所以并不需要进行过敏原检查。
如果孩子有日常由于鼻痒眼痒而不由自主的频繁揉搓鼻部眼睛的情况，以及连续性打喷嚏流清涕等鼻部过敏症状，需要口服抗组胺药物盐酸西替利嗪滴剂，一次0.5ml，日一次睡前口服，顺尔宁（孟鲁司特钠咀嚼片），一次4mg，日一次睡前口服。
上述药物分别为抗组胺药物以及抗白三烯类药物，针对过敏性疾病的首选以及针对腺样体肥大的辅助治疗用药。
上述药物应用半个月到二十天左右评估病情，如果仍效果不佳，届时考虑积极手术，如果有一定效果可以考虑进一步调整药物后继续延长用药时间。

疾病治疗期间以及日常应注意避免进食刺激食物，避免接触冷热温差较大空气环境，避免接触粉尘污染刺激环境，保持室内适宜的温湿度，日常保持手口卫生，定期接种流感疫苗，以防感冒加重病情或导致病情反复。

大概情况就是这样，有问题可继续补充追问。