2022年03月19日
第1次提问
黄医生好,女儿2009.04.13足月生产,出生3400克,身高50cm,现12岁11个月,身高144cm,体重33Kg,现未来月经,父亲身高165,目前身高149,母亲初潮13岁,奶奶身高150,爷爷身高161,外公身高 160,外婆身高155,弟弟3岁11个月,身高91.5,住校除正常体育课外运动量不大,早上6:30起床晚上11:30左右睡觉较挑食,牛奶每天200到400毫升,现已在当地医院做完全套检查(由于平台只能上传9张,传了重要的)想询问如下问题:1.是否属于矮小症,是否建议通过生长激素干预,干预预期身高值在那个范围?风险点有哪些?2.如不打,预计成年身高多少,建议粉剂水剂还是长效,如果不打可通过那些方法助长,D3和钙是否每天补,钙推荐那个品牌,预约了今天下午去打针,但是还是想再次询问一下,时间比较紧急,如黄医生方便还希望能得到尽快回复,感谢!

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2022年03月19日
黄婷婷医生
您好,首先非常感谢您的信任!其次,不好意思,上午门诊太忙了,才下门诊。
孩子目前12岁11个月,身高144厘米,是在同龄孩子中第3百分位数的,其实算得上是矮小症的。我看了一下,父母身高165,母亲身高149(母亲属于矮小症),家里面的人都不高,而且都接近矮小,孩子遗传身高是150.5厘米,目前孩子月经未来,骨龄11.7岁,落后一些,看子宫附件彩超子宫内膜厚10毫米,月经应该快来了,一般骨龄12岁的时候来月经,孩子还可以长7厘米左右,所以孩子如果不用生长激素,自然生长的话,预测成年身高应该是151~154厘米左右,那么这个身高是符合遗传身高的。也就是说,如果家长能接受孩子成年身高151~154厘米左右,那么孩子可以不使用生长激素干预,但是如果想要孩子长得高一些,那就需要打生长激素。打生长激素每个人的效果都不一样,所以具体能多长多少也不好说,效果好的孩子可以增长5~7厘米左右。效果不好的孩子可能就增加2~3厘米。生长激素一般来说长期使用是安全的,副作用包括一过性颅内压增高导致头疼、注射部位皮疹、甲状腺功能减低、空腹血糖胰岛素升高等,所以打生长激素期间每3个月要复查一次。
生长激素的剂型的话,粉针最便宜,但是效果会比水剂要差,长效水剂比短效水剂又要稍微好一些,不过价格也更贵。所以选择何种剂型其实也要综合考虑家庭经济状况,如果经济允许,长效更好,如果经济不允许,可以短效水剂或粉针,或者两者交叉用都可以。
不打生长激素的话就从饮食、运动、睡眠这三个方面来促进长高,
(1)饮食方面:油炸食品、碳酸饮料、甜食、浓汤、高脂食品以及大补的食物如甲鱼、海参、鸽子汤、燕窝等要少吃,禽类的肉也少吃。
(2)运动方面:增加纵向运动比如游泳、摸高跳、跳绳、打篮球等。
(3)保证睡眠质量及睡眠时间。

D3和钙需要每天补,钙的话可以吃迪巧的儿童钙。
希望对您有帮助!

TA的问答

你好,我女儿2岁八个月,趁我不注意吃了几颗口香糖,咽下去了,这个怎么办?男孩14岁,口吃,说话的第一个字吐字困难,学习困难。6岁时去郑州第二中医院看过,治疗一次1350,觉得是浦田系,就沒再去了,但还保留了当时的检查结果。黄医生您好,我孩子现在是这个情况,身高96.5,体重15kg,医院骨龄片子(附图),我身高165cm,我爱人155cm。这个情况属于矮小吗?需要怎么改善不?黄医生好,女儿2009.04.13足月生产,出生3400克,身高50cm,现12岁11个月,身高144cm,体重33Kg,现未来月经,父亲身高165,目前身高149,母亲初潮13岁,奶奶身高150,爷爷身高161,外公身高 160,外婆身高155,弟弟3岁11个月,身高91.5,住校除正常体育课外运动量不大,早上6:30起床晚上11:30左右睡觉较挑食,牛奶每天200到400毫升,现已在当地医院做完全套检查(由于平台只能上传9张,传了重要的)想询问如下问题:1.是否属于矮小症,是否建议通过生长激素干预,干预预期身高值在那个范围?风险点有哪些?2.如不打,预计成年身高多少,建议粉剂水剂还是长效,如果不打可通过那些方法助长,D3和钙是否每天补,钙推荐那个品牌,预约了今天下午去打针,但是还是想再次询问一下,时间比较紧急,如黄医生方便还希望能得到尽快回复,感谢!请问女孩多大开始长阴毛?10岁3个月的女孩,身高1.5米,体重68斤,现在阴部开始有细小的绒毛,正常吗?会不会是性早熟?有没有什么要注意的?