医生您好，孩子6岁三个月，出生就发现腰椎末端有个小洞，闭合状态，没有毛，没有胎记，不漏液体，孩子也没有说不舒服。前两天在江西省儿童医院磁共振检查，当时挂号，并没有神经外科这个科室，就走了急疹。磁共振结果为L5脊柱裂。磁共振腰骶椎含腰骶髓腰骶椎生理曲度存在，各椎体、椎间盘及附件未见异常信号。椎管未见狭窄，未见异常信号。所示脊髓形态及信号未见明显异常。脊髓圆锥位于T12下缘水平。L5椎板见裂隙状低信号。现在没有后续，只是随诊，没有用药，医生说属于无需治疗。请问您，我们需要做什么。是不是还需要判断存在脊柱栓系或者脊柱膨出。还需要做进一步检查吗？|影像检验科|丁香医生

2022年03月15日

第1次提问

医生您好，孩子6岁三个月，出生就发现腰椎末端有个小洞，闭合状态，没有毛，没有胎记，不漏液体，孩子也没有说不舒服。前两天在江西省儿童医院磁共振检查，当时挂号，并没有神经外科这个科室，就走了急疹。磁共振结果为L5脊柱裂。磁共振腰骶椎含腰骶髓腰骶椎生理曲度存在，各椎体、椎间盘及附件未见异常信号。椎管未见狭窄，未见异常信号。所示脊髓形态及信号未见明显异常。脊髓圆锥位于T12下缘水平。L5椎板见裂隙状低信号。现在没有后续，只是随诊，没有用药，医生说属于无需治疗。请问您，我们需要做什么。是不是还需要判断存在脊柱栓系或者脊柱膨出。还需要做进一步检查吗？

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2022年03月15日

侯欣怡医生

您好，从片子上看没有脊髓栓系和脊膜膨出，如果孩子没有症状，目前可以不用处理。如果想看清椎体骨质情况，看看脊柱裂都累及了哪些椎体，下次复查可以做腰骶椎CT检查，CT检查看骨头的效果比较好。

2022年03月15日

第2次提问

医生，脊柱裂应该看神经外科还是骨科呢？不用做磁共振吗？以后长大还会有栓系或者膨出的可能吗？是不是要定期检查，多久检查一次，每次检查都做磁共振和CT吗？谢谢医生，新手妈妈，不知所措。请您见谅

2022年03月15日

侯欣怡医生

一般是神经外科，但是每个医院会有分工上的差异，具体的你可以问问您当地的医院。脊髓栓系和膨出现在没有，但是孩子还在不断生长，椎体会不断变长，之后会不会出现目前还不好判断，首先是观察孩子的症状，如果没有症状，就不用着急复查，一年复查一次就行，ct和核磁做一种就可以，不用两个都做。如果有症状，比如二便障碍，下肢活动或感觉障碍等，就需要及时复查就医。

2022年03月15日

第3次提问

谢谢医生，要不要注意对孩子的特别保护，这种脊柱裂算不算很严重，不要做剧烈运动。孩子现在在游泳，每天游泳训练一个小时。目前啥症状都没有，能吃能跳，正常的很，摸他的骨头他也说不痛，就是屁股的洞肉眼可见，会不会有那么一次剧烈运动，瘫痪

2022年03月15日

侯欣怡医生

孩子的脊柱裂不算严重，要注意皮肤护理，有洞的地方不要大力揉搓，避免皮肤破溃引发感染，其他体育活动都没有问题的。