2022年03月21日
第1次提问
医生啊,我25岁,最近大便总是擦出血,鲜红色,便上没有,之前几年也偶尔有很少,最主要的是我能感觉得到什么时候能擦出血,就是肛门有撕裂的感觉就会擦出血,我总感觉是不是水喝少了大便太硬把肛门又一次磨破了,最近老是能擦出血,作息正常,医生叔叔,我还年轻,你能告诉我咋办啊
2022年03月21日
李忠元医生
一、收到,从描述看,需要排除痔疮和肛裂,需要进一步了解一下情况,那样的话判断准确一些。

1.请近距离,手机拍照片肛门看看,以便判断,可以近距离手机拍照肛门疼痛部位看看。
2.请问一下,体重下降没有?
3.肛门,痒不痒?
4.做过什么检查治疗。有的话拍照报告单看看?
5.既往有没有痔疮病史,或者其它疾病。
6.还有哪里不舒服?

记住,肛门周围近距离拍照看看,那样的话判断准确一些。
2022年03月21日
第2次提问
1,体重最近有下降 2,肛门不疼也不痒,就拉屎刚出来有撕裂感很疼,之后就没感觉了 3,没有检查过,七八年前检查过前列腺,好像捅过肛门....不过说没问题,之前是阴茎发炎查的 4,其他疾病没有,痤疮没查过,之前公司体检说我心率比较低 5,其他不舒服的地方没有,就这一个擦出血问题,不过这段时间肚脐眼正右边稍微有点阵痛,非常非常轻微,有时候又没有,不知道是不是错觉 6,前段时间经常熬夜,吃饭也不规律,有时候一天一顿,有吃辣椒,比较喜欢吃辣的食物 7,有抽烟不喝酒 8,医生叔叔,拍的肛门照片再下面,有点害羞

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李忠元医生
收到,从图片看没有发现明显痔疮,结合描述,不能排除肛裂,没有药物过敏前提下可以诊断性治疗:
1.对于肛裂,建议你去购买高锰酸钾片外用药,配成低浓度高锰酸钾溶液外洗和温水浴治疗。
2.晚上可以用低浓度的高锰酸钾溶液清洗肛门,一天一次。用低浓度高锰酸钾溶液温水浴肛门治疗,一次20分钟左右,一天一次。一般三天明显好转,七天左右痊愈。
3.高锰酸钾溶液配制方法是:大概大脸盘半盆水,放半片高锰酸钾,原则是水颜色是粉红色,如果是褐色,就说明浓度高了,可以加温水调成粉红色液体。高锰酸钾溶液可以杀灭细菌。温水浴促进血液循环和炎症吸收。
4.注意事项:水温要合适,高锰酸钾溶液使用过后,在皮肤和指甲表面有一层褐色的薄层颜色,不影响健康。停用后七天就没有了。
5.一般问题不大。这一周保持大便通畅,多喝温开水,多吃蔬菜。每次大便后使用低浓度高锰酸钾溶液清洗干净肛门。

请问一下,还有哪里不舒服?
2022年03月21日
第3次提问
1,也就是可能是炎症以及细菌导致的肛裂问题吗?他这个问题严重不,我要不要去医院检查肛肠科 2,会不会上火了或者水喝少了被大便硬度擦破的肛门皮肤表层导致出血,我在广东最近 3,这是最后一个问题啦,多谢医生,祝你每天生活愉快,少点医患关系呀,辛苦啦
李忠元医生
1,肛裂问题一般不严重,可以先按上述方法治疗三天左右看看,没有好转的话,再去医院检查肛肠科就诊面诊检查评估。
2,大便硬是导致肛裂的诱因,一般是擦破黏膜的导致出血。
3,希望我的回答给你带来帮助,祝您健康快乐!
李忠元医生
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