症状及患病时长：医生我女儿今年6周岁，换牙比较早，大门牙已换，上排两颗大门牙旁边的牙已经掉了，之前去看拍片，说我们牙宫比较窄，现在掉的牙齿，有颗往下长的位置有被现有牙齿挤占（如图）同时孩子还有夜间磨牙问题，磨牙问题持续比较久了。就医及用药情况：需要解答的问题：我想问一下，我们现在的情况已经需要戴牙套了吗？关于整牙问题，在去医院换牙时问过两个医生，一个说等12岁左右换好牙齿再做，一个说现在可以做，这样避免未来为整牙而去拔牙的情况。想再听听您的建议，也想问问，是不是一般进口牙套（夜里带）市场价格是2万多，国产（白夜都戴）大概1万多？还有磨牙问题，能根治吗？|口腔科|丁香医生

2024年02月22日

第1次提问

症状及患病时长：医生我女儿今年6周岁，换牙比较早，大门牙已换，上排两颗大门牙旁边的牙已经掉了，之前去看拍片，说我们牙宫比较窄，现在掉的牙齿，有颗往下长的位置有被现有牙齿挤占（如图）同时孩子还有夜间磨牙问题，磨牙问题持续比较久了。就医及用药情况：需要解答的问题：我想问一下，我们现在的情况已经需要戴牙套了吗？关于整牙问题，在去医院换牙时问过两个医生，一个说等12岁左右换好牙齿再做，一个说现在可以做，这样避免未来为整牙而去拔牙的情况。想再听听您的建议，也想问问，是不是一般进口牙套（夜里带）市场价格是2万多，国产（白夜都戴）大概1万多？还有磨牙问题，能根治吗？

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2024年02月22日

史伟萍医生

你好，一般医生也有不同的意见的，倾向于现在就做矫正的，属于可以接受早期矫正的医生，这个可能可以避免拔牙，但周期比较久，不排除以后还需要二次矫正。倾向于后期换牙结束矫正的医生，就是不做早期矫正，觉得这样的矫正没有意义，还多花时间和费用。所以看你自己，现在矫正，一般需要期间佩戴不同的保持器，维持到合适的时间，矫正选择固定的还是可摘戴的，要看你的医生，也有可能两种都会用到。费用基本是1-4万都合理。
磨牙目前没办法根治，看换牙结束，咬合稳定，会不会好一点，另外不要玩的太累，可以适当补充复合维生素。

2024年02月23日

第2次提问

那如果我们早做矫正，对于磨牙和上鄂微突会有帮助吗？一般您会建议早做还是晚做

2024年02月23日

史伟萍医生

我赞同早起矫正，但期间需要定期复诊，必要时佩戴保持器，随时随发育情况可能会增加矫正步骤。
会有帮助的，早干预就是为了更好的骨头发育。

2024年02月23日

第3次提问

保持器就是指牙套吧，是不是定期复诊，医院根据牙齿的变动情况会不定期重新制作新牙套？如果早点调整，我们目前这样的情况大概周期要多久呢，您之前提到可能还需要二次调整，是指换完牙以后吧？在现在哪里做的时候，需要注意什么吗？譬如有什么性价比高效果好的保持器品牌吗？相同产品，会因为医生的水平，效果有差异吗？如果有，怎么去更好判断医生是否合适呢

2024年02月23日

史伟萍医生

保持器不是牙套，医生会根据当时牙列情况制作的。
要看发育情况，早期矫正很多不确定性。
不一定换牙结束，期间也要多次调整可能
建议大医院就诊，这个基本3年以上的周期，选好一点的医院比较好。