朱鹤
副主任医师
泌尿外科
北京大学首钢医院
休息中
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2022年05月03日
男孩，母乳喂养，4个月大，尿不湿有粉红色，县医院检查是单侧肾结石需要多喝水，半个月后去市医院复查，显示双肾都有肾结石。血液检查，尿液检查，肾部大生化基本问题都不大，查不到原因。医生说可能要做基因检测找到病因，
问1：如果做基因检测是不是就能确定病因是什么？医生建议去北京，上海，儿科肾结石方面哪个医院比较好？
问2：孩子这么小为什么会有这么多的肾结石？
问3：孩子这么小有什么比较好的治疗手段？
问4：最佳治疗时间是多大？能不能推迟治疗？
问5：农村家庭，现实问题很无奈，能治好吗？治愈率是多高？大约多少费用？（医生请如实相告，以您的经验即可，谢谢理解。）
问题比较多，也有比较现实的问题，确实因为费用比较高，万望理解，谢谢
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2022年05月03日
您好，感谢您的信任，非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉，我正在详细阅读分析您的病情描述，由于每次问诊系统仅提供三次提问机会，所以此条消息请不要回复。
疾病诊治及打字回复需要时间，我会尽快回复，请您稍等，感谢理解。
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2022年05月03日
2022年05月03日
2022年05月04日
不知道是不是因为排结石，孩子哭闹不止。2最近拉肚子，已经持续好几天了，一直吃调理肠道的药，效果不明显。3今天做的尿检和CT请阅图片
问1：据CT结果是不是结石已经排干净了？会不会复发，复发的可能性多大？（复发的几率请医生告知，对与错与您无关，只是有个心理预期和判断）
问2：孩子很抗拒喝水，能不能搁一段时间当地输液（生理盐水之类，利于排尿）
问3：仅依靠我给您的资料和您的经验，您认为最有可能引起肾结石的原因是什么？（请医生告知，对与错与您无关，只是想要个方向性的判断）
问4：医生说有时间做基因检测，有必要做吗？
问5：请推荐一些儿科肾结石类有权威的医院或者医生？
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2022年05月04日
2022年05月04日
2022年05月05日
医生你好，昨天做的CT显示没有肾结石，今天做的B超显示还有一个右肾结石。
问1：如您所说如果尿不湿的红色不是结石引起，消化引起的可能应做什么样的检查？尿液，血液，大便，肾功能都没有查出什么问题，这里的医院只能血液（有机酸？）代谢检查不能做尿液代谢检查，还需要做代谢检查吗？
问2：B超显示还有一个结石没排出来，医生说不管右肾结石是否排出明天都要出院，如果出院除了多喝水就没有其他的办法？
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2022年05月05日
TA的问答
马焱舟，53岁，前列腺炎，前列腺胀的厉害，有时会疼，十分难受。肾有灼烧感，肾於血，肾胀肾疼。尿频尿急，一晚上小便20多次。有的时候前列腺液像尿液一样流出来，比尿还多。 在三甲医院每次前列腺液查出不同细菌，有时候是大肠埃希菌，有时候是溶血葡萄球菌，有时候是表皮葡萄球菌，做了药敏，吃了敏感药，甚至注射了一个星期的万古霉素，无效。 这些症状导致患者平躺都难受，无法入睡，已有半年之久。安眠药已无法助眠。骨瘦如柴，免疫力下降，生不如死。 求医生救命
失眠的原因是去年八月份 腰部胀无法平躺导致失眠，今年腰部通过按摩后可以平躺，现在失眠原因主要是总有尿意，时时刻刻存在，夜尿也多，10多次
前列腺胀，增生，肾胀，肾灼烧感。
总感觉有尿停在尿道里面是怎么回事，索利那新要吃多久？
总有尿停在尿道里面怎么解决？
就医及用药:
抗菌药物用过头孢克圬，罗红霉素，左旋氧氟沙星，强力霉素，利福平，盐酸米诺环素，磷霉素丁胺三醇散，静脉点滴过头孢哌酮六天，万古霉素五天，中成药用过癃必清，前列回春胶囊，宁泌泰，热淋清颗粒，还喝过无数次汤药都无效。
现在坚持吃米洛环素，利福平，非那雄胺，锯叶棕，米拉贝隆缓释片
症状及患病时长：19年检查出结石，并在19年做了微创手术，但是部分小的结石未摘除
就医及用药情况：
已拍超声，超声提示双肾结石，双肾囊肿，左侧输尿管上段结石并左肾轻一中度积水
目前中药部分:
1.猪苓10克，茯苓10克，泽泻10克，滑石10克，阿胶10克。
2.开了盐酸左氧氟沙星胶囊
需要解答的问题：
1:目前本地医生反馈需要再次手术，考虑随着老人岁数越来越大，看下是否有其他方案
2:中药部分目前开了十付，看下是否还有其他方案您好医生，我父亲64岁，小便时尿道疼，不尿不疼，吃了一些药稍好些，但还是疼。有发烧，无头疼、嗓子疼等感冒症状，发烧3天了，最高40度。吃退烧药后退烧又反复烧。前2年检查前列腺有增生好像，吃了药后来没再疼。
需解答的问题：
想咨询您发烧是否可能与这个有关，
小便疼这个有什么对症的药？还是需要去医院检查就诊？
就医及用药情况：
没去过医院，吃了退烧药，前列腺通、头孢。症状描述:孩子三岁半，男生，偶然发现尿液有淡红色。
患病时长:首次发现，尚不清楚持续时间。男孩，母乳喂养，4个月大，尿不湿有粉红色，县医院检查是单侧肾结石需要多喝水，半个月后去市医院复查，显示双肾都有肾结石。血液检查，尿液检查，肾部大生化基本问题都不大，查不到原因。医生说可能要做基因检测找到病因，
问1：如果做基因检测是不是就能确定病因是什么？医生建议去北京，上海，儿科肾结石方面哪个医院比较好？
问2：孩子这么小为什么会有这么多的肾结石？
问3：孩子这么小有什么比较好的治疗手段？
问4：最佳治疗时间是多大？能不能推迟治疗？
问5：农村家庭，现实问题很无奈，能治好吗？治愈率是多高？大约多少费用？（医生请如实相告，以您的经验即可，谢谢理解。）
问题比较多，也有比较现实的问题，确实因为费用比较高，万望理解，谢谢
