问题详情

医生你好，询问病情主要为痤疮，去年问医生从21年五月下旬问诊到今年2月中旬，吃了9个月的异维A酸软胶囊，每天一颗，听医生的2月中旬后就没有再用药治疗了，结果一个月后差不多就陆陆续续长一两颗小痘，问了医生说暂时不用用药，但最近痘有点越来越严重的趋势，晚上会涂班赛，所以还是想问下医生，看能不能用药治疗，如果一直用异维A酸能不能行呢？长期使用会不会对身体有害，为什么之前复发那么快。最近长的主要是白头粉刺和个别的炎性丘疹。谢谢医生。（另外我个人怀疑我长痘的发病原因主要为激素导致，前段时间查出来胸上长了囊肿，医生说是激素水平不稳定，而且我痛经比较厉害每次必吃布洛芬止痛，但月经周期是规律的） 患病时长：断断续续四五年 医院检查：痤疮 用药情况：之前治疗过很多次，吃过几次异维A酸，都好了，但都是再次复发，最后一次治疗是从2021年五月开始，先进行了一个月的抗炎治疗，米诺环素、甘草锌颗粒➕涂抹班赛外用药，然后开始吃异维A酸软胶囊，每天一颗，从去年四五月吃到今年2月中旬，大约吃了9个月。

您说的激素水平空腹胰岛素血糖都没有查过，2020年入职体检的时候应该有血糖这一项吧，不记得有什么不正常。目前护肤就是简单护肤，薇诺娜水乳，用下眼霜。服药期间用过虾青素传明酸精华和赛瑞氨甲环酸精华，各一瓶已用完。口服异维A酸大约一个月左右已经基本不长痘了吧记不太清了，效果还是很快很明显的，面部红是我从小就有点红，差不多十几年都是这样。当然可能长痘期间更严重一点，但是现在感觉没有很红，平时刚起床的时候感觉挺正常的，不太红，一般刚洗完脸会感觉整体偏红，这个照片也是我刚洗完脸拍的。一般洗完脸过半小时一小时就不红了吧。遇热晒了太阳运动完出了汗肯定会比较红，但过一会不热了汗干了就退了吧，情绪变化好像不会导致面部变红。大概是这样，您看我说清楚了吗

以下是疑问： 1.关于口服药物名称没听清，另外是否查了激素水平并且确有异常后才开始口服这个药？如果激素水平无异常有无其他口服药物推荐，还是只选择外用药➕护肤品的治疗方案？ 2.我的外用药物➕护肤使用计划： ①晚上博乐达水杨酸（查了下是涂抹面膜）开始2-3天涂抹一次，洗掉后，涂薇诺娜水，然后痘印涂积雪甘软膏，大红痘痘涂夫西地酸，粉刺涂阿达帕林（涂完水拍干再涂药膏是否需要间隔几分钟？） ②水杨酸使用一周建立耐受后，2天一次全脸涂抹过夜使用，涂抹10分钟后针对痘痘、粉刺、痘印分别涂其他药膏（涂完水杨酸涂其他药膏是否需要间隔10分钟？） ③水杨酸作为基础护肤常年使用，其他药膏针对痘痘痘印情况使用。 （以上计划基于药膏及护肤品不可能全都重叠使用和经济角度、便捷程度考虑） 3.以下是附加问题： ①关于鼻翼两侧泛红是一直困扰的问题，之前诊断是脂溢性皮炎，请问使用什么效果最好？ ②关于大臂外侧皮肤粗糙，鸡皮肤，之前诊断为毛周角质化，目前在用芯丝翠果酸身体乳每晚洗澡后涂抹，已使用两个多月暂未有明显效果，是否有更好的方案？ 以上烦请医生解答，谢谢医生！