2022年05月24日
第1次提问
女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。
2022年05月24日
吴奎医生
您提交的问题已收到,稍等一会,正在编辑文字回答您的问题,预计三十分钟内。友情提示,网络咨询,缺乏听触诊等检查等面诊内容,以下答疑分析仅供参考,具体以门急诊面诊为准,请悉知!
2022年05月24日
吴奎医生
您好。感谢您的信任和咨询。让您久等了。
考虑诊断:急性上呼吸道感染
1.宝宝女婴,年龄23.5月,昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏。今天凌晨开始发烧,在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,两天没有排便了。扁桃体有水泡。
考虑诊断:急性上呼吸道感染。扁桃体炎?
2.根据您的描述,扁桃体有泡,多半可能是存在病毒感染。目前状态还不错,建议您今天可以先继续观察。多喝些水。注意休息。

有鼻涕喷嚏等表现,可以使用生理海盐水清洗鼻腔。

如果说继续反复发烧,体温大于38.5°,或者精神不好时候,可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退烧治疗。

假如说发烧越来越高,状态不好,建议您一定要医院就诊。

3.急性上呼吸道感染:①一般是表现为发烧,咽部充血等症状。可有流涕,鼻塞,发烧,轻微咳嗽。如果是属于胃肠型的感冒,还会有呕吐,腹泻,肚子疼表现。
目前大便未解,可能与发烧有些关系,也可以先观察一下。

②急性上呼吸道感染,多是病毒感染为主,它无特效抗病毒药物,一般是对症治疗。

③一般的急性上呼吸道感染,因为是喉咙红肿为主,比如说宝宝目前扁桃体有泡,可以使用干扰素喷剂喷喉咙。或者其他的药物喉咙。


4.由于疾病的恢复需要一个过程,请注意咳嗽,鼻涕,喷嚏,鼻塞,还有发烧和腹泻等症状是否继续出现,甚至加重。这些症状在急性上呼吸道感染中也有可能会出现的,甚至可能发展为下呼吸道感染,如支气管炎或者肺炎
2022年05月24日
第2次提问
医生,现在耳温枪实测39.1度了。刚睡醒,精神状态正常,请问该怎么办?
2022年05月24日
吴奎医生
您好。让您久等了。
1.目前可以吃退烧药退烧了。比如说布洛芬或者对乙酰氨基酚(按照说明书使用)。

如果是家里没有退烧药,现在疫情期间,药店可能无法购买,建议您带宝宝去发热诊室就诊。

2.说说发烧,发烧并不是说有多么的可怕,它只是一个症状,和咳嗽一样,仅仅是一个症状,提示人体有感染了,我们人自己在和那些病毒细菌正在搏斗,所以,当发烧时,就是激发自身免疫力在杀菌。
其次,退烧的方法:发热的处理新进展:

第一,不再是看体温数据来决定是否使用退热药,而是根据小朋友的舒适度。退热药物不会缩短原发疾病时间,但会增加生病期间孩子的舒适度。如果孩子没有觉得特别不适,即使体温超过了38.5,甚至超过了39度也可以不使用退热药。如果孩子觉得很不舒服,即便体温没到38.5,也可以使用退热药。

第二个进展是否定了物理降温的作用,物理降温(温水搽浴、洗温水澡和额头用降温贴之类冷敷产品)在大多数时间只会增加孩子怕冷等不适感,也会一定程度上影响孩子休息。建议不要去给孩子物理降温。


第三,建议单一的使用退烧药,不支持联合或者交替使用退烧药。常用的安全性大的退烧药包括布洛芬和对乙酰氨基酚。


第四,孩子睡着了不需要叫醒起来吃退烧药。


关于发烧的评价:对于一种普通的感染性疾病,常规发烧会有3-5天,所以,您需要记录体温,做出一个总体评价,比如说两次吃退烧药的间隔时间是否延长,或者发烧最高温度是否有下降。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?