毛小波
副主任医师
耳鼻咽喉科
中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院
休息中
暂无
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2022年06月26日
医生您好，现在左耳朵有时候感觉好痒，有时候连带着口腔上颚鼻子都感觉痒痒，忍不住想掏耳朵，左耳朵红血丝也好多，有的时候还觉得耳朵里一痛一痛的，想看看耳朵有没有什么问题？耳膜正常吗？
过往病史：得过霉菌性外耳道炎，滴水杨酸和硼酸，后来好了，但总觉得耳朵不干净，有一阵子三天两头总想滴，不滴难受，总觉得不滴就痒，而且滴完觉得耳朵里好多死皮，讲话吃饭张嘴耳朵里都会响呢。还得过过敏性鼻炎，冬天发作的时候鼻子上颚耳朵都好难受，还偶尔耳鸣，分不清是霉菌还是鼻炎导致的，总想滴药。戴降噪耳机持续耳鸣过半个月，后来吃药慢慢好了，前面七张是左耳朵，后面三张是右耳朵。
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2022年06月26日
1.当时两个耳朵都得了，医生说左耳朵比较严重一点，右耳朵没啥，后来有去复查，医生说很好。
2.平时会忍不住用棉签，可视耳镜掏耳勺，跟神经质一样三天两头看。
3.近期整夜吹风扇和空调，会有鼻塞症状，上周吃过一次连花清瘟。
4.本地市一院诊断的，当时冬季，开了布地奈德喷雾剂，头孢，还有一个中成药，早上起来一直打喷嚏流清水鼻涕，一喷就缓解好多了。
图为最近一次棉签掏耳朵前的左耳朵，掏完我发现全是红血丝就没有再掏过。
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2022年06月26日
其他还有颞颌关节紊乱？我有时候一张嘴左耳朵就哗擦响，有时候还会疙瘩一声响，是在去年初一次熬大夜后出现的，但是张嘴不受限制，但有时候左边耳屏处酸痛，里面还有个小疙瘩，不知道是不是淋巴结什么的，看过医生说没什么，右耳朵偶尔按压耳屏似乎还有轻微耳鸣，我不太分的出来，其他全身疾病没有了
2022年06月26日
您的回复我看到了，您对自己的情况记录的很详细，给您点赞。
首先回复您的提问：
1、双侧外耳道可见少量痂皮，未见明显霉菌菌丝，外耳道也比较清洁。左耳外耳道及鼓膜可见充血，考虑是掏耳造成的轻度损伤所致。鼓膜完整，结构清晰，除了稍许充血之外，无明显异常。
2、外耳道的皮肤很娇嫩，感觉很敏感，很容易受伤，也容易形成所谓的“掏耳依赖”，也就是越痒越掏，越掏越痒，总觉得不掏不舒服。
3、外耳道痒，是否与过敏性鼻炎有关系，还没有明确的证据。不过医院给您开了布地奈德鼻喷雾剂，您应该坚持使用，以缓解鼻部不适。
4、因为下颌关节与外耳道关系非常紧密，所以大张嘴的时候，会出现咔嚓响，有时候也会有疙瘩一声，这些是正常的。如果经常有夜磨牙习惯或者大张口、咬硬物、牙齿咬合异常的话，会导致颞下颌关节紊乱症，出现耳道口前方疼痛、张口受限等。出现这种情况，就需要口服布洛芬等缓解症状，局部也可以理疗，减轻关节炎症。
5、耳屏前下方经常出现的小疙瘩，大部分都是小淋巴结，可以不用在意。
对您的建议是：
1、首先需要放宽心，别过于担心您耳朵的情况。您耳朵基本是正常的。
2、尽量少去掏耳朵，避免不必要的损伤。
3、洗完澡后，用棉签吸干净外耳道的水，然后可以用吹风机吹干耳道。潮湿的耳道，常常会导致霉菌的产生。
希望以上回答对您能有所帮助，如果还有情况，我们可以进一步交流。如果回答您觉得有用，还望您能给个评价喔。
首先回复您的提问：
1、双侧外耳道可见少量痂皮，未见明显霉菌菌丝，外耳道也比较清洁。左耳外耳道及鼓膜可见充血，考虑是掏耳造成的轻度损伤所致。鼓膜完整，结构清晰，除了稍许充血之外，无明显异常。
2、外耳道的皮肤很娇嫩，感觉很敏感，很容易受伤，也容易形成所谓的“掏耳依赖”，也就是越痒越掏，越掏越痒，总觉得不掏不舒服。
3、外耳道痒，是否与过敏性鼻炎有关系，还没有明确的证据。不过医院给您开了布地奈德鼻喷雾剂，您应该坚持使用，以缓解鼻部不适。
4、因为下颌关节与外耳道关系非常紧密，所以大张嘴的时候，会出现咔嚓响，有时候也会有疙瘩一声，这些是正常的。如果经常有夜磨牙习惯或者大张口、咬硬物、牙齿咬合异常的话，会导致颞下颌关节紊乱症，出现耳道口前方疼痛、张口受限等。出现这种情况，就需要口服布洛芬等缓解症状，局部也可以理疗，减轻关节炎症。
5、耳屏前下方经常出现的小疙瘩，大部分都是小淋巴结，可以不用在意。
对您的建议是：
1、首先需要放宽心，别过于担心您耳朵的情况。您耳朵基本是正常的。
2、尽量少去掏耳朵，避免不必要的损伤。
3、洗完澡后，用棉签吸干净外耳道的水，然后可以用吹风机吹干耳道。潮湿的耳道，常常会导致霉菌的产生。
希望以上回答对您能有所帮助，如果还有情况，我们可以进一步交流。如果回答您觉得有用，还望您能给个评价喔。
TA的问答
医生您好，现在左耳朵有时候感觉好痒，有时候连带着口腔上颚鼻子都感觉痒痒，忍不住想掏耳朵，左耳朵红血丝也好多，有的时候还觉得耳朵里一痛一痛的，想看看耳朵有没有什么问题？耳膜正常吗？
过往病史：得过霉菌性外耳道炎，滴水杨酸和硼酸，后来好了，但总觉得耳朵不干净，有一阵子三天两头总想滴，不滴难受，总觉得不滴就痒，而且滴完觉得耳朵里好多死皮，讲话吃饭张嘴耳朵里都会响呢。还得过过敏性鼻炎，冬天发作的时候鼻子上颚耳朵都好难受，还偶尔耳鸣，分不清是霉菌还是鼻炎导致的，总想滴药。戴降噪耳机持续耳鸣过半个月，后来吃药慢慢好了，前面七张是左耳朵，后面三张是右耳朵。您好毛医生，我孩子今年3周岁9个月，从11月份中旬开始，先是睡觉咳嗽，白天醒着没事，后来到11月24号左右，开始有点严重，白天也会流鼻涕咳嗽，吃左盐酸西替利嗪，孩子不配合喷鼻子，所以一直没喷
然后就一直反反复复，因为在上幼儿园，而且在家平时也不爱穿洗鞋子袜子，很冷也是光脚跑来跑去，期间到现在手一直湿疹干燥脱皮瘙痒，
到元旦的时候有加重，给他吃通窍鼻炎颗粒和左盐酸西替利嗪，流鼻涕就好了很多，但是每天早上起来会打喷嚏，鼻腔里有一些鼻涕，咳嗽还是是不是会咳
昨天去看耳鼻喉，做了鼻内镜，发现腺样体肥大4度，鼻涕倒流
医生开了：
1.头孢克肟颗粒
2.糠酸莫米松喷雾+生理盐水洗鼻
3.富马酸氯马斯汀口服溶液
4.孟鲁司特钠
想咨询您几个问题
1.我在网上看了一下说孟鲁司特钠副作用很大，所以很担心，不知道要不要给他吃，想咨询一下您的意见
2.我小孩在1岁的时候測过过敏源，总ige显示70，其他食物和虫螨这样没过敏，请问这种測过敏源会根据年龄变化而变吗
3.小朋友之前睡觉是会翻坐起来，然后躺在我身上睡觉，不知道是不是因为呼吸不畅才会这种，以前他没感冒时，呼吸声不大，而且是用鼻子呼吸你好医生，我睡一晚上起来后，耳朵轰轰响，别人说话听着不清晰，持续一天，晚上躺下后头又迷糊，迷糊的有点恶心了都，躺在床上就是感觉转，超难受，揉揉头后好一些才睡着的，起床后耳朵好很多不怎么响了，也不怎么晕了，今天耳朵还是有些响，不疼，不流脓液，发病时间是28号早上睡醒就突然这样了，需要您帮忙解答我的病情，感谢！😁你好，最近感觉耳朵有些不适，特别戴上耳机就难受，请问有什么办法能帮助我？你好，宝宝一岁7个月，怀疑昨晚在游乐场将异物放入鼻腔内，但宝宝没有不舒服的反应，没有打喷嚏流鼻涕，没有咳嗽，没有呼吸困难，而且鼻腔内也没有发现异物，请问这些可以判断鼻腔内没有异物吗？如果去医院的话只能用鼻腔镜确认吗？毕竟小朋友太小了配合度不高。
