2022年06月18日
第1次提问
症状描述:医生,您好!我有时候私处有点痒。分泌物呈黄色,物质硬,请问是阴道炎么?需要去医院看么? 患病时长:很久 用药情况:未有用过药
2022年06月18日
汤永蓉医生
您好,非常感谢您对我的信任,我已收到您的问诊信息,待我仔细阅读你的问诊内容后再详细回复您,麻烦您耐心等待一下,不要随便追问问题,以免浪费问诊次数。我会尽快回复您的。
2022年06月18日
汤永蓉医生
您好,感谢您对我的信任。我已收到您的问诊信息。您的病史信息我已仔细查阅。还需您补充回复以下几个问题:1、您有性生活吗?意思就是您是不是处女?这个必须再次确定清楚,方便用药。2、您除了外阴瘙痒,是否还有白带异常?比如白带增多呈豆腐渣样?或者呈脓性?3、您下一次月经大概什么时候来?看是否方便用塞阴道的药?
2022年06月18日
第2次提问
你好!1.我有性生活。2.我没有白带异常。3.我22号月经,可能不方便用这个药
汤永蓉医生
好的,收到。
我立刻回复您。您不要随便追问问题,以免浪费您的问诊次数,我会按照问诊次序依次回复的,由于打字需要时间,麻烦您耐心等待一下下。
2022年06月18日
汤永蓉医生
1、根据您说的症状来看,目前考虑诊断为阴道炎。但是由于您没有去医院查白带常规。所以,具体是哪种类型的阴道炎症就不好确诊了。阴道炎症分为很多类型,有霉菌性的阴道炎,有细菌性的阴道炎,还有滴虫性阴道炎等等。您可以按照我说的方法先用药。

2、霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC),是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌为条件致病菌,10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量少,不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫力下降,白色念珠菌大量繁殖,才会引发阴道炎症状。主要的临床表现:念珠菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒,且瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状,白带一般很稠,呈豆渣样或乳凝块状。

3、细菌性阴道病的临床表现:10%~50%的患者无症状,有症状者自诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,或者经常有黄色分泌物,阴道灼热感、瘙痒。本病患者多为育龄妇女,起病缓慢,自觉症状不明显,主要表现为白带增多或者偏黄。有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重,性伴侣生殖器也可发出同样的恶臭味。

4、目前暂时不考虑滴虫性阴道炎。

5、治疗建议:硝芙太尔胶囊,塞阴道,每晚睡前一颗。这个药既可以治疗霉菌性阴道炎,又可以治疗细菌性阴道炎。因此,您可以用。另外买一个洗外阴的药水就可以了,比如除湿止痒洗液或者复方苦参洗液都可以。买其中任意一种就可以了,早晚各洗一次。外洗的药水平台没有。药店都可以买到。外洗的药水现在和月经期间都可以用,塞阴道的药可以现在还可以赶紧用几天,来月经后就停掉。

生活建议:
1. 不要频繁、过度使用清洁私处用品:在正常的阴道环境中,除了 “恶性菌” 外,还有很多保护阴道环境的 “有益菌”,过度使用私处清洁用品会破坏自身的菌群平衡,不利于私处健康。
2. 谨慎服用抗菌药:广谱抗菌药可以杀死阴道的乳酸杆菌,所以谨慎使用抗菌药。
3. 适度性生活:性生活之后,阴道环境不利于乳酸杆菌生长,但是一般几个小时之后,乳酸杆菌会坚强的恢复,但是过于频繁的性生活会影响乳酸杆菌的恢复哦。
4. 穿宽松的裤子:阴道环境过于潮湿,容易生长滴虫、霉菌,内裤与裤子尽量选择宽松舒适的材质。(注意内裤要与其他衣物分开清洗哦)。
5. 选用合格的卫生巾或棉条:卫生巾或棉条消毒不过关,非常容易感染病菌,所以选择一些品质好的品牌,干燥储存,经期勤更换,非常重要。

祝您早日康复。