2022年06月27日
第1次提问
过敏性鼻炎,伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状,上次是6月10日问诊的,今天复诊。11号开始,在之前每天晚上喷内舒拿的基础上,增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天,症状就有明显减轻,然后稳定;到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状;第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕;第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的,症状很少,可以看看接下来用药该怎么调整吗?

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2022年06月27日
王超医生
您好家长,做的表格很棒,清楚明了,目前症状控制良好,可停用地氯雷他定。
因为过敏性鼻炎常在晨起发生喷嚏、流涕的表现,所以可以在早上起来以后,用生理海水冲洗鼻腔或者用流动清水清洗鼻腔后,喷内舒拿,效果更好。
是否有用孟鲁司特?
2022年06月27日
第2次提问
感谢王大夫的建议。孟鲁司特钠孩子嫌味道不好,吃了一次,没有再吃。平时洗鼻子也比较排斥,所以只有睡前洗脸趁机多洗两下鼻子那里,好在吃了氯雷他定颗粒后症状减轻鼻涕极少了。想问,停用氯雷他定颗粒后,如果接下来一周保持稳定,可以考虑逐渐停药内舒拿吗?想知道根据目前的情况,如果把握内舒拿的使用和停药节奏?
王超医生
嗯,那还真是不错,如果能哄着孩子洗洗鼻子,那就更完美了,有一种喷雾式的生理海水小朋友接受度还挺好的。停用地氯雷他定后,症状平稳,再用两周内舒拿可尝试停药。
2022年06月27日
第3次提问
好的,谢谢。现在喷雾洗鼻子的洗鼻器和吸鼻涕的吸鼻器都有,就是看见就非常排斥,也不用。内舒拿也是得趁着睡着的时候才没事儿,醒的时候也坚决不让喷。接下来会慢慢想办法看孩子能不能接受洗鼻子了。
2022年06月27日
王超医生
是的家长,可以先给孩子示范,大人用完后让孩子产生兴趣,办法总比困难多,加油~

TA的问答

医生你好,宝宝17个月。小时候经常咳嗽,湿疹,揉鼻子揉眼睛,打喷嚏,医生说过敏性鼻炎,最近又开始咳嗽有痰打喷嚏喉咙有一点点红,怀疑感冒,吃了感冒药+小儿清肺颗粒,最近3天孩子出现气短气促,有时候几秒,有一次跟孩子疯耍后,出现气促喘气快,大概1分钟,吓得赶紧去当地医院,医生开了药吃,跟雾化,怀疑过敏性哮喘,我跟他爸爸都没有哮喘,给您看一下宝宝吃的药。请问这种是哮喘病吗,还是气管炎啊,好担心。医生您好,我的宝宝4个月16天,昨天午睡起来突然高烧39度,马上去医院,抽血结果如图1,诊断的急性扁桃体炎如图2,开了图2四种药,昨晚回来吃了一次,半夜又发烧到39度又吃了一次泰诺林,后半小时烧退,早上起来发现长了很多疹子,下午发现疹子更多如图3,今天没有再发过烧,请问下这些疹子是什么原因引起的?需要干预吗?今年3月份因为感觉有鼻炎去检查医生告知有腺样体肥大和腺样体面容,开了内拿舒和洗鼻盐水,用了两个月多停药,今天又拍了片,想问下有没有缓解?后期怎么治疗?他这种情况需要动手术吗? 两个门牙刚长出来,然后两个门牙的牙肉是往前突的症状描述:今日确诊流感,体温一直在38.6左右徘徊 患病时长:咳嗽到确诊两天时间 医院检查:确诊甲型流感病毒 用药情况:医院开了奥司他韦,但是孩子很抗拒、吃了一轮不久后便呕吐了,请问医生这是正常反应吗?可否有其他药替换?亦或者可否输液?在线急等过敏性鼻炎,伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状,上次是6月10日问诊的,今天复诊。11号开始,在之前每天晚上喷内舒拿的基础上,增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天,症状就有明显减轻,然后稳定;到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状;第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕;第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的,症状很少,可以看看接下来用药该怎么调整吗?