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眼科
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沈旭中
主治医师
眼底
复旦大学附属华山医院
擅长:
干眼
、
白内障
、
糖尿病视网膜病变
、
老年性黄斑变性
、
视网膜脱离
休息中
暂无
月回答 0
2022年08月08日
第1次提问
沈医生好,我是双眼高度近视患者,今年41岁,女,目前左眼1025度,右眼975度。由于工作需要长期电脑手机,眼睛使用频率高,疲劳,近几年感觉近视度数还在增加。今天查眼底发现右眼底黄斑撕裂,本地医院医生说没有对症治疗方法,请问我现在该怎么办?症状严重吗?需要立刻进行什么样的治疗?有没有缓解方法?
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2022年08月08日
沈旭中医生
你好,感谢信任。看过检查了,从OCT上来看,这个是一个黄斑的劈裂。应该还是跟本身高度
近视眼
有关系,眼轴比较长眼睛比较大,视网膜不够了,视网膜层间裂开了。打个比方就像衣服被撑开来了。目前来看,这个劈裂已经很接近黄斑中心凹的地方了。黄斑中心凹是视力最集中的地方,如果一旦发展到中心凹的地方,对视力的影响是比较大的,即便到时候再手术对于视功能的影响也是比较大的。所以我的建议是可以考虑做一个玻璃体切除手术,解除玻璃体方面的牵引力,另外术后可以填充一点气体顶压一下,让这个视网膜看看能不能够层间贴敷起来。除了手术也确实没有其他的可以选择的治疗的方法。如果对手术有顾虑,那就选择观察。出现视力下降,看东西弯曲变形等症状及时就诊。如果发现劈裂影响到了黄斑中心凹还是需要考虑手术的,不然时间长了容易产生视网膜的裂孔,特别是黄斑区的裂孔。这个时候再做手术,视功能的影响已经比较大了。
第2次提问
请问如果手术需要尽快做吗?这个手术属于较大的眼科手术了吧?请问有什么手术后遗症吗?
2022年08月08日
沈旭中医生
目前的视力还比较好,也还没有影响到黄斑中心凹,不是很着急手术,也可以定期观察。可以每三个月做一个OCT,看看是不是有发展。平常还是要减少长时间近距离用眼,随着度数增加,也就是眼轴增加,病变势必会再进展。
手术在眼科属于比较大的,不过目前手术技术也已经蛮成熟了,也可以做到微创。手术主要控制病情进展,风险总是有的,出血,感染等。后遗症倒谈不上,除非出现爆发性的出血和比较严重的感染等情况。
2022年08月08日
第3次提问
感谢您的耐心专业的回答,缓解了我的焦虑。最后再请问一下这个手术是否迟早都避免不了?如果注意控制眼睛度数,是否可以保持现状,或者好转一点?万分感谢!
2022年08月08日
沈旭中医生
如果眼轴不再增加,也有可能就一直稳定在现在的状况,不过还要看玻璃体液化的情况,不好说。所以定期的随访检查还是很有必要的。另外高度
近视
最好每年能散瞳检查一下周边视网膜,如果周边视网膜存在变性区或者裂孔等薄弱的地方,及早行激光,降低视网膜脱离发生的风险。
TA的问答
医生您好,这是我做的检查,您帮我看下眼睛有没有问题,我的睑板腺缺失严重吗?眼睛不舒服很多年了,现在右眼每天都会痛
沈医生好,我是双眼高度近视患者,今年41岁,女,目前左眼1025度,右眼975度。由于工作需要长期电脑手机,眼睛使用频率高,疲劳,近几年感觉近视度数还在增加。今天查眼底发现右眼底黄斑撕裂,本地医院医生说没有对症治疗方法,请问我现在该怎么办?症状严重吗?需要立刻进行什么样的治疗?有没有缓解方法?
医生你好,我母亲昨天中午左眼眼白处开始有些红,自己没什么感觉,昨晚涂了点红霉素眼药膏,今早红色稍稍消退了些,不知是什么原因引起的呢?需要做其他干预吗?(图1是昨天中午拍的,图2是今早拍的)
小宝贝3岁半,储备视力不足,应吃那种叶黄素比较好?眼镜店检测了一下说小宝贝眼轴距离很近,现在很容易近视。怎么办呢?
沈医生您好!宝宝10.5个月,今天早上起来后左边眼睛发红,特别是眼角,目前没有改善,她今天白天也经常揉左眼,估计是不舒服。 请问是什么原因,该如何处理?盼回复,多谢!
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