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您好，感谢您的信任。
我先认真整理思考您的资料和描述，我有空会尽量第一时间给您回复，尽量让您满意。温馨提示:丁香医生是高端问诊，系统规定患者仅有二次追问机会，建议您合理利用好，我未正式回答您的问题前，可暂不回复，以免浪费您宝贵的提问机会。敬请耐心等待，多谢。

感谢您的信任和耐心等待。看了您的描述和检查报告单，下面回复您。
从您发来的两张超声图片看，肝脏（图中主要显示部分是右肝）有多发斑点状回声增强，大多数考虑是门静脉、肝动脉或者肝内胆管的壁回声增强，没有明确的肝脏实质回声异常的证据，您这样的情况也是常见的，目前并不能说明您的肝脏有明确的实质回声改变，很可能只是血管壁、肝内胆管壁稍微增厚、回声稍增强，这种情况，一般没有明显临床意义，如果看到门静脉壁明显增厚，肝脏被门静脉分隔成地图状改变，可能是血吸虫肝病表现，目前看，并不像这种情况。您问的这彩超是不是正常，这个不能绝对化，超声常常能告诉被检查者有没有发现异常，没发现异常的也不能完全排除异常，因为微小的病变超声可能显示不出来的，目前我只能说没有发现明确的异常证据。总体来说，目前不要太担心，应该积极查乙肝两对半、丙肝抗体检查，看有无肝炎等慢性肝病表现。
再次感谢您的信任和耐心等待。

看到了，我在值班，尽快抽空回复您。

感谢您的信任和耐心等待。
很理解您想确定有还是没有病变的心情，也很感谢您发来有条理的详细病情资料。从超声图片来看，目前没有看出明确的肝脏实质回声异常，也就是没有看到肝炎（包括自身免疫性肝炎）引起肝脏回声改变的证据，不是说她就有问题的，所以目前来说，如果没有其它证据证明有自身免疫性肝炎的话，一般不用担心。需要说明的是，不管哪种肝炎，包括自身免疫性肝炎，在发病之后很长一段时间，即使有肝炎，超声也很可能看不出来，超声需要到肝脏实质回声增粗、增强才可能看出来，目前没有看到肝脏实质回声增粗、增强，所以没看到肝炎（包括自身免疫性肝炎）的证据。
再次感谢您的信任和耐心等待。

感谢您的信任，看到了，我尽快回复您。

感谢您的信任和耐心等待。
一，我让您查乙肝、丙肝等情况，是希望让您明确有没有常见的乙肝、丙肝的肝炎情况，不是说看到肝炎前兆或者肝炎对肝脏的反应，关于这一点，前面已经说过，目前没有看到肝炎的超声表现，没有看到肝炎的肝脏回声改变的证据。即使有慢性肝炎，常常也是很多年之后，肝脏实质回声改变比较明显，超声才能发现的。
二，非常抱歉，您说的“那我圈起来的您那段描述”，我没看到圈出来的图片或者文字说明是哪一段，不知道您说的是哪段，所以暂时回答不了第三次提问的第1、3个问题。由于三次提问用完，为了解决您的问题，欢迎您把具体的是哪一段，发给客服，让客服联系我，或者，您在对我的评价里，告诉我具体是哪一段，我看到了后，一定尽力回复您。
再次感谢您的信任和耐心等待。

我猜测您说的是这句“肝脏（图中主要显示部分是右肝）有多发斑点状回声增强”，不知道您说的是不是这一句。如果是这句，我只能说这样的情况绝大多数是正常现象，少数情况可以是血吸虫肝病或者胆管炎症，但是，是不是血吸虫肝病或者胆管炎症，也并不是超声能确定的，除非出现明确的腹痛、黄疸等临床症状或者典型的肝实质被增厚且回声增强的门静脉分隔成地图状改变，目前来看，并没有发现这样的异常情况，所以考虑是正常现象的可能性很大。
再次感谢您的信任和耐心等待。

感谢您的信任和耐心等待。在您发来评价刚好一分钟前我回复您了这个问题。这样的情况，超声改变并不是很明显，没看到明显门静脉分隔肝脏呈地图改变，没看到肝脏实质回声增粗增强，没看到肿块，班点状回声增高，不是明确的病变，大多数是正常现象，就是说很可能不是疾病。少数情况可能是胆管炎或者血吸虫肝，但是目前并不是典型的改变，如果没有明显腹痛、黄疸症状，不用太担心，观察复查即可。