2022年09月18日
第1次提问
继续 昨天去查了钡餐和甲功,钡餐显示胃正常,甲功显示数据不正常,具体报告见附件,麻烦帮看下能否确认食欲不振的病因?

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2022年09月18日
肖伟伟医生
您好,甲状腺功能显示甲状腺毒症。您之前有过甲状腺疾病吗?现在服用什么药物了吗?乳腺癌是怎么治疗的?现在在服用什么药物吗?之前有没有转移的情况?除了乳腺癌,之前还有其他疾病吗?平时除了食欲差,还有心慌、手抖、怕热、体重下降,爱发脾气等不适吗?以上问题一一回复哈,有助于综合评估您的病情
肖伟伟医生
不好意思,刚看到您之前的提问及信息,您先不要回复,我浏览下您之前的资料
2022年09月18日
肖伟伟医生
1、甲状腺毒症可以解释体重下降的原因,但是不能解释食欲不振的原因,一般甲亢的人食量是增加的。
2、甲亢需要治疗,治疗前您还需完善血常规检查。完善TRAb、甲状腺二抗体、甲状腺彩超检查,明确是亚甲炎还是Graves病引起的甲亢。
肖伟伟医生
3、如果是Graves病引起的甲亢,一线用药是甲巯咪唑。Graves病治疗周期较长,一般为1.5~3年,如果不规律服药容易复发。服药之前必须要完善上述化验。。甲亢的患者平时注意禁食海带、紫菜、裙带菜、虾皮等含碘量高的食物。
2022年09月19日
第2次提问
今天查了甲状腺彩超 血常规和心电图,其中甲状腺彩超有不正常,麻烦帮看下有没有什么问题吧

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2022年09月19日
肖伟伟医生
1、没查TRAb、甲状腺二抗体吗?这个结果不出来没法明确甲亢的原因,现在用药及后续停药都会受限制。2、4a及4b类结节有恶性的可能,如果没有现在没有甲亢的话,建议穿刺治疗,明确病理类型,再决定是否需要手术 3、有甲状腺结节的话还建议完ECT检查,看看这个结节是不是有功能的,是不是引起甲亢的原因。您每次查不全的话,影响就诊的效率了,来来回回跑的次数就多了。
2022年09月19日
第3次提问
TRAB 和抗体检查结果出来了,麻烦大夫帮看下吧

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2022年09月19日
肖伟伟医生
1、考虑引起甲亢的原因为Graves病,但不排除甲状腺结节是不是有功能,所以还是建议完善甲状腺ECT。治疗:甲巯咪唑(10mg) 早餐前服用2粒。1周复查血常规、肝功。2、可以待甲亢稳定后再考虑明确甲状腺结节病理类型。每3~6个月复查甲状腺彩超,关注甲状腺腺结节变化。

TA的问答

继续 昨天去查了钡餐和甲功,钡餐显示胃正常,甲功显示数据不正常,具体报告见附件,麻烦帮看下能否确认食欲不振的病因?症状描述:目前没有明显不适的症状,就是晚上睡觉梦比较多。 患病时长:血糖不稳定有快十年了 医院检查:最近去医院检查了血清C肽、生化检验血糖、和糖化血红蛋白。 用药情况:之前一直没有吃药,也没有刻意去控制饮食,中期有段时间身体有症状了,才开始意识到问题的严重性,然后开始严格控制饮食,并开始服用二甲双胍一年多,目前体重达标了,感觉血糖有点稳定了,最近一年我把二甲双胍停掉了,换了另外一种药“卡格列净”,每天吃一粒,一直坚持在吃这一种药。医生您好,我之前因为脖子两侧疼痛做了甲状腺B超,提示两侧血流稍丰富,之前因为心率快三月底做过甲功三项,两项检查相差大概三个月,我们这边医生说问题不大,请问隔了三个月甲功会有变化么,需要复查一个甲功么李淑蕾,女,31周岁,体检结果查出右侧有两个不到一厘米的结节,需要穿刺吗?恶性的情况大不大?症状描述:发现小便有泡沫约2个月了,有时像洗衣液大泡沫铺满马桶,有时十几秒绝大部分泡沫消散。 医院检查:在医院时给医生看完检查结果后听到医生说结果正常,回家后仔细看时发现葡萄糖6.32,但我在网上查询基本都是空腹上限6.1,我回想当时医生三个报告只扫了一眼大概5秒,不知道是不是没有留意到葡萄糖这边的值。【所以想请医生您帮我看一下我是不是已经患糖尿病或者接近糖尿病了?现阶段能不能逆转?要不要吃药?】 补充:检查前一天晚上吃咸了,喝了好多水,且担心患糖尿病,因过于紧张半夜1点47突然醒来,同时感觉口渴(之前没有过半夜醒来口渴现象),实在没忍住,在2点到3点之间陆陆续续喝了约400到500毫升的水,并一直失眠到快4点,睡到早上6点半,上完厕所没吃早饭且没喝水慢速骑车20分钟去医院,告知过医生半夜2点喝过水,并在8点15做的抽血。