症状及患病时长：牙周脓肿10天以上，一开始，刷牙用力过度，牙冠旁的内侧牙龈，出现米粒大溃疡，很疼，三天后脓肿，又三天后牙齿下段牙龈内外侧出现脓肿牙齿松动，然后就去医院了就医及用药情况：下右二，三天前拍片清创打药今天医生建议根管治疗，或者直接拔掉，盐酸米诺环素速软膏现在牙齿松动，按压脓肿有强烈痛感，咬合牙齿轻微不适没痛感，。刚才找牙科诊所看了下片子，说牙齿恢复不了因为牙下没骨头，旁边的牙齿能看到骨头，但也在萎缩，要拔牙要拍全片看其它牙齿是否有隐患需要解答的问题：牙齿有没可能恢复正常咬合力，不松动。应该去医院治疗还是牙科诊所？牙科诊所说的是否正确|口腔科|丁香医生

2023年03月03日

第1次提问

症状及患病时长：牙周脓肿10天以上，一开始，刷牙用力过度，牙冠旁的内侧牙龈，出现米粒大溃疡，很疼，三天后脓肿，又三天后牙齿下段牙龈内外侧出现脓肿牙齿松动，然后就去医院了就医及用药情况：下右二，三天前拍片清创打药今天医生建议根管治疗，或者直接拔掉，盐酸米诺环素速软膏现在牙齿松动，按压脓肿有强烈痛感，咬合牙齿轻微不适没痛感，。刚才找牙科诊所看了下片子，说牙齿恢复不了因为牙下没骨头，旁边的牙齿能看到骨头，但也在萎缩，要拔牙要拍全片看其它牙齿是否有隐患需要解答的问题：牙齿有没可能恢复正常咬合力，不松动。应该去医院治疗还是牙科诊所？牙科诊所说的是否正确

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2023年03月03日

郑琼丹医生

您好，牙科诊所医生说的没错，这颗牙周围的骨头基本没有了，不能再生，无法恢复到正常。如果牙齿达到3度松动以上，就只能拔牙了。建议到口腔医院牙周病专科就诊。

2023年03月03日

第2次提问

想知道骨头是怎么没的，没有骨不应该早就松动了吗？以前没有察觉到啊。要拍全片吗，能预防骨头萎缩吗。医院建议根管治疗尽量保留牙齿，预约了等一周，不做根管治疗就只能拔牙了吗

2023年03月03日

郑琼丹医生

骨头是在牙结石等长期刺激下慢性吸收的，只有吸收到一定程度才会松动，早期不容易察觉。
全景片用来评估所有牙齿的骨吸收程度，建议拍。
预防骨头吸收就是需要治疗控制牙周病。
如果没有三度松动，可以姑息保留，根管治疗是解决牙周病逆行感染导致的牙髓坏死，不解决牙槽骨吸收问题，如果非常想保牙，建议先看牙周病专科。

2023年03月04日

第3次提问

现在外侧脓肿创口暴露就很疼，凉水热水也不行，痛入灵魂的那种感觉，昨天没事为啥，如果是你现在会怎么做

2023年03月04日

郑琼丹医生

炎症进展有个过程，量变引起质变，现在急性牙髓炎发作就会非常痛了。
如果决定要拔的话，直接拔掉就解决问题了。如果非常想尝试保牙，那么可以到急诊口腔科开髓先杀神经止痛。