2022年08月17日
第1次提问
向医生您好,我弟弟暑假体检,报告显示他有肝内胆管结石:5×4mm。最终体检结论是未见异常。身体没有不适反应。 请问需要去医院治疗还是定期观察? 体检报告截图如下,请了解。

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2022年08月17日
向珂医生
你好,首先感谢你的信任,你所说的情况已经了解。
患者体检超声发现肝胆管结石,约5×4毫米大小。
首先向你讲解下肝胆管结石。
肝胆管结石是肝内的胆管发生的结石。它可以单独存在,也可以和肝外胆管结石并发。严重的可能导致胆管梗阻,引起局部感染和胆管狭窄,甚至造成肝硬化,肝癌。
它的发病原因还不是非常明确,可能与胆道感染、胆汁滞留、胆固醇代谢障碍等多种综合因素有关。其中,胆道感染与蛔虫感染、细菌感染、个人免疫力低下等有关。比如在四川,很多病人就有小时候胆道蛔虫的病史。
患者往往早期没有明显的症状,仅仅通过体检发现。有些病人会出现腹痛(后背痛),黄疸,寒战发热。一般通过超声,核磁共振检查等可以明确诊断。
因此,结合目前检查情况,肝胆管结石很小,约5毫米,肝脏和胆道没有发现其他问题,自身也没有症状,因此目前无特殊处理,建议
1.定期复查肝胆胰脾彩超和肝功,动态观察。
2.平时饮食清淡不油腻,不要乱吃所谓消结石的药物。
3.如果出现腹痛,寒战发热,黄疸等症状要及时到正规医院诊治。
2022年08月17日
第2次提问
前几天出现感冒、发烧的症状,并伴随肚胀,挂了点滴,那段时间吃了比较多的药(肚胀推测是药吃的比较多,胃里不消化),目前已退烧,这个会不会有什么影响?
向珂医生
你好,目前肝胆管结石较小,由此出现症状的可能性很小,那么你说的前段时间的症状可能与之关系不大,有可能是其他消化道问题所致。