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月回答 88
2022年08月18日
周医生您好，因为我在七月份的时候不知道怀孕，喝了活血化瘀的中药，后面发现不对劲去医院检查发现怀孕了，但是检查的时候在子宫一直看不见孕囊后期也排除了宫外孕的可能，背后医生就说保不住得需要进行无痛人流，就是把我里面的血全部吸出来，背后在7月29号进行无痛人流，在后期医生给我开了塞阴道的药和一些其他药，在8月5号的时候去复查，医生说子宫很干净恢复的很好，然后给我开了好像是避孕药就是一天一粒的，让我吃三个月，还有其他药我给你看看，但是我还是有少量的流血症状，但是那个血不是红色是类似褐色，每天流的都不多，就大约一张护垫的量，突然放血的照片很冒昧，如果您同意的看的情况下，我把血给您看一下。
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您好，感谢您的信任来问，整理文字需要时间，请您耐心等待，别着急，暂时先不要追问，以免浪费提问次数，谢谢！
2022年08月18日
您好，感谢您的信任来问，您的病史资料我已详细查阅。
★ 不要紧张，目前的少量出血可能跟口服避孕药有关系。它是血药浓度波动引起的突破性出血。在临床上，突破性出血最常见的原因是漏服。但即使没有漏服，在服药的前三个月内发生概率也有百分之十几。第1个月的发生概率最高，有30%左右。
★ 所以突破性出血是服用优思明过程中比较常见的现象。一般坚持三个月以后大部分人会好转，如果始终不能好转，那就更改其他的方式避孕。目前如果出血量很少，可以不去管它，就正常服用就可以了。
★ 只要是规范的服用口服避孕药，每一天都是有避孕效果的，即使有少量出血，也不影响避孕效果。同房不需要采取额外的避孕措施。可靠避孕的前提是不漏服，而且停药时间不能超过7天。
★ 在服用优思明的过程中，建议每年定期做体格检查，包括血常规，血凝，血脂，血糖，肝肾功能，乳腺B超，子宫附件B超，宫颈T CT和HPV等。如果这些检查都是正常的，那么可以长期服用优思明来避孕。
★ 在服用优思明的过程中，月经量会比吃药之前会有所减少，因为药物可以促进内膜萎缩，有些人在吃药的过程中还可能会闭经，这个是正常现象，停药以后会恢复的。当然出现闭经以后，要先排除怀孕。
希望我的回答对您有所帮助，如有不明之处欢迎追问。
★ 不要紧张，目前的少量出血可能跟口服避孕药有关系。它是血药浓度波动引起的突破性出血。在临床上，突破性出血最常见的原因是漏服。但即使没有漏服，在服药的前三个月内发生概率也有百分之十几。第1个月的发生概率最高，有30%左右。
★ 所以突破性出血是服用优思明过程中比较常见的现象。一般坚持三个月以后大部分人会好转，如果始终不能好转，那就更改其他的方式避孕。目前如果出血量很少，可以不去管它，就正常服用就可以了。
★ 只要是规范的服用口服避孕药，每一天都是有避孕效果的，即使有少量出血，也不影响避孕效果。同房不需要采取额外的避孕措施。可靠避孕的前提是不漏服，而且停药时间不能超过7天。
★ 在服用优思明的过程中，建议每年定期做体格检查，包括血常规，血凝，血脂，血糖，肝肾功能，乳腺B超，子宫附件B超，宫颈T CT和HPV等。如果这些检查都是正常的，那么可以长期服用优思明来避孕。
★ 在服用优思明的过程中，月经量会比吃药之前会有所减少，因为药物可以促进内膜萎缩，有些人在吃药的过程中还可能会闭经，这个是正常现象，停药以后会恢复的。当然出现闭经以后，要先排除怀孕。
希望我的回答对您有所帮助，如有不明之处欢迎追问。
医生没有任何忌讳，只要和病情有关的，想发什么图片都可以。
我那个血，就是我上卫生间的时候，看去有一些杂质，有时候早上起来上卫生间，那个血的颜色会像姨妈色，背后又变成褐色又会像没有了一样，但是我的肚子也不疼，我可以把照片给您看一下吗？
2022年08月18日
可以的，没关系，出血量少的时候就是会这样。
一天依次几乎都是这样的颜色，最后都会变成褐色
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2022年08月18日
这就是出血量少，不能说明什么问题。
TA的问答
症状及患病时长：32岁女，2024年10月22日孕39周+6后剖腹产手术产一子，产后断母乳开始恢复月经，但对比生育前月经出血时间由原来比较规律的5天变为目前8-10，现在月经期间5天后比较少的出血，断断续续的。而且月经间隔时间也增加，生育前基本30天左右的样子，现在34-35这种情况。另外生育前有痛经情况，生育后基本不痛经。
就医及用药情况：目前没有吃任何药，也没有就医。
需要解答的问题：我咨询医生，我这种情况是子宫还在恢复期么，还是说我得去医院检查看医生？如果可以吃药的话？吃点啥药，平常需要注意啥
症状及患病时长：2025年7月月经不规律，查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤，在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号，今天是排卵期第11天，目前hcg36.4mIU/mL，孕酮47.98nmol/L，雌二醇396.88pmol/L。
目前没有头疼视力模糊症状，刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心，现在已经没有了。叶酸断断续续在吃，昨天抽血检查数值是7umol/L，参考值为小于15。
就医及用药情况：
吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L，现在是385mIU/L
需要解答的问题：
目前不知道是否要继续吃溴隐亭，之前都是吃四分之一片。网上很多人说停药有可能会导致孕酮低胎停。但是继续吃有的医生又说对胎儿不好。我现在孕酮指数算低吗？不知道我这个情况是否停用溴隐亭，停用的话需要补充什么？该怎么做，希望医生帮忙解答一下！谢谢症状及患病时长：早孕，按照末次月经是12月11日，已经8周，实际同房日本周期仅有1月2日，根据排卵试纸强阳同房。1月19日抽血确认怀孕，在1月25日、2月1日、2月5日分别做三次B超，结果分别为无卵黄囊、有卵黄囊、疑似双卵黄囊暂看不清胎心胎芽(本次检查b超大夫未出报告，建议我周一再去复查b超)。
就医及用药情况：无多囊卵巢等病史，就医大夫仅让我下周复查
需要解答的问题：周大夫，我的实际孕周应该怎么计算？现在很焦虑，按照末次月经8周，我还没有胎心胎芽，离家近的医院仅接收10周内有胎心胎芽的孕妇建档，很担心错过本周无法建档；也担心胚胎发育迟缓、是否胎停、或者需要保胎，过年期间无法及时就医……
附我的hcg、孕酮检查，超生报告症状及患病时长：
2024年至今，排卵期流血；2026年本周期连续流血27天。1月4号开始排卵期出血后没停过，18号月经开始吃优思明，但流血一直没停。我在深圳本地三甲医院看医生，医生说我的经腹b超做过没多久（去年11月月底做过），没让我现在做。建议我吃完一周期药之后再说
2023: 做了卵巢囊肿手术，囊肿病理良性，不是巧囊
2024：因排卵期流血超过三个月我去医院检查了经腹b超，医生开了黄体酮胶囊但我没有坚持吃。如图。
2026：排卵期1.4开始，1.11我通过互联网医院开单去查了孕酮，情况如图。
需要解答的问题：
现在我需要做什么?下周我就要出国一个月，需要带上止血药吗？需要查b超吗？您好，想咨询一下我12月15号最后一次月经开始，正常月经周期非常规律28天。3号一共吃了八粒诺氟沙星，4号甲流了，吃了苏黄止咳胶囊一顿，玛巴洛沙韦一粒。5号-8号去输液，5号输了赖氨匹林退烧，5-8号输了头孢炎琥宁清开灵。13号晚验出怀孕了，去医院医生说诺氟沙星是禁用药，且得了甲流是病毒，建议流产。想咨询下是一定要流产吗？如果后续检查都没问题，那会对孩子有影响吗，比如软骨或者神经发育的不好？
