孔杰
主治医师
肝胆外科
菏泽市立医院
擅长：
胆囊结石
、转氨酶
、肝血管瘤
、肝癌
、乙肝
、胰腺癌
休息中
暂无
月回答 0
2023年04月02日
第1次提问
症状及患病时长：有家族糖尿病史，本人目前无糖尿病，怀孕时有妊糖，控制饮食但没吃药。第一天出现腹痛，吃止疼药缓解，第二天饭后胃疼，吃止疼药过一会儿也好了，但第二天晚上开始疼痛，止疼药无法缓解，去医院诊断为胆囊结石，B超显示有多个结石，其中有个2cm结石堵住胆管，医生开了止疼药回家，说发烧的话要来医院，回家没几个钟头就开始发烧，烧到38.5去医院。医生留院抗生素治疗，安排胆囊切除手术 就医及用药情况：现在在医院等待手术，瑞典医院。就医情况如上 需要解答的问题： 医生我今年才36岁，怕拿掉胆囊对生活有影响，因为有家族糖尿病史，以后要忌糖又要忌油腻高蛋白。因我喜食辛辣，一下子改变饮食习惯接受不了，对生活影响大。所以想问我这样的情况是一定要做手术吗？
2023年04月02日
孔杰医生
是的，只要有手术机会，一定要手术。
胆囊结石除了手术之外，没有任何办法可以去解决，所谓的保守治疗是不可采取的。目前的专家共识重点强调了反对“保胆手术”的观点，保胆取石的手术在国外早已被淘汰。
服药治疗胆囊结石成功率极低，基本上没有任何意义，不建议服药治疗。
腹腔镜胆囊切除是解决胆囊结石唯一的办法。大部分人切除胆囊之后都没有明显影响，极少一部分人可能会出现腹胀，腹泻等消化道症状。
胆囊结石患者无论有无症状，按照原则均推荐实施胆囊切除术。对于暂不接受手术治疗的无症状胆囊结石患者，应密切随访，如出现症状、胆囊结石相关并发症及胆囊癌危险因素时，应及时实施胆囊切除术。因此就你目前情况，胆囊结石合并急性胆囊炎，合并发热，建议手术，越早越好。
2023年04月02日
第2次提问
请问术后护理是什么怎么比较好？瑞典医院术后直接上三明治和鸡蛋，我这中国体质怕不一样……有啥忌口吗
孔杰医生
没有特殊需要护理的，1个月内注意低脂肪饮食，减少高胆固醇及高油脂食物，比如油炸食物。鸡蛋也能吃，尽量少吃，每天一个

TA的问答

症状及患病时长：有家族糖尿病史，本人目前无糖尿病，怀孕时有妊糖，控制饮食但没吃药。第一天出现腹痛，吃止疼药缓解，第二天饭后胃疼，吃止疼药过一会儿也好了，但第二天晚上开始疼痛，止疼药无法缓解，去医院诊断为胆囊结石，B超显示有多个结石，其中有个2cm结石堵住胆管，医生开了止疼药回家，说发烧的话要来医院，回家没几个钟头就开始发烧，烧到38.5去医院。医生留院抗生素治疗，安排胆囊切除手术 就医及用药情况：现在在医院等待手术，瑞典医院。就医情况如上 需要解答的问题： 医生我今年才36岁，怕拿掉胆囊对生活有影响，因为有家族糖尿病史，以后要忌糖又要忌油腻高蛋白。因我喜食辛辣，一下子改变饮食习惯接受不了，对生活影响大。所以想问我这样的情况是一定要做手术吗？症状及患病时长：无 就医及用药情况：无 需要解答的问题： 只是想问问 我们儿子三岁了 入园体检检查的有没有乙肝抗体的检查 问问孔医生需不需要打乙肝疫苗加强针 之前打了疫苗的肝功能异常 女22周岁 半年前在学校献血说转氨酶偏高 没献成 做b超说肝脏正常 现在肝功能测试如下，不知道什么情况 个人比较晚睡有时候一点有时候熬夜不怎么睡但白天会睡四个小时到七八个小时 个人爱吃辣，做报告时有甲状腺结节 智齿也发炎 不知道这个报告大致问题严重吗 应该怎么做 用药情况：无您好孔主任，去年7月开始出现全身不定点刺痒，然后9月自行好了，同时9月出现嗳气，严重的胃胀，消化不良症状，去做了B超，胃镜和肠镜，验血没问题，自己又恐胰腺癌和肝癌10月又去做了全腹部增强ct也没问题，然后就不管了，今年刚刚6月7日单位体检，b超发现有强回声0.8*0.7一枚肝血管瘤，很紧张自己不相信有（因为去年刚刚做过全身检查），同一天又挂了另一家三甲医院b超科主任的号，检查下来说没有，隔天6月8日又挂了一家三甲医院的b超主任号去检查，检查下来说也没有，现在我想请教您，两家医院说没有，一家医院报告上有，我该怎么办？还有我嗳气，胃胀和消化不良会不会是肝上这枚小的血管瘤引起的？按道理去年年底身体有严重症状的时候去做了很多检查，如果有问题应该是可以查出来的吧，我主要还是恐癌症，想听听您的分析，谢谢（几份报告我也发给您了）医生可以帮我看这个CT怎样

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