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刘琨
副主任医师
皮肤科
上海市宝山区大场医院
休息中
暂无
月回答 0
2023年05月14日
症状及患病时长：痣在脚侧
。颜色为棕色。平的没有任何隆起。边缘不规则
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：
这个痣不清楚是否正常，已经出现了很多年了，感觉形状有点变化。
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您好！正在回复您，手工打字需要大概十分钟，请您稍候，不要着急
2023年05月14日
2023年05月14日
痣变化不大，存在多年。就感觉痣的边缘有一点点小小的变化，基本不变动。无激光无药物处理。痣无感觉无瘙痒无破溃无红肿。无基础疾病。外伤不容易留疤。
您好！正在回复您，手工打字需要大概十分钟，请您稍候，不要着急
2023年05月14日
您好！感谢您的信任和耐心等待！请您先不要过于紧张，根据您提供的病情描述和照片，初步考虑可能是色素痣。特别是因为在足底内侧，形态不规则，所以需要警惕有可能出现变化。
痣分为先天性和后天性的，先天性的就是在胚胎期发生，色素细胞在皮肤某处分布增多，继而产生痣。后天性有可能炎症刺激（毛囊炎），外伤，日晒，摩擦刺激，特殊的时期（比如学业紧张，心理压力，劳累生活不规律，女性妊娠期和哺乳期）等原因都有可能诱发痣的产生和加速痣的变化。
痣在平稳状态下，无论是先天性的还是后天性的，痣都是良性的，分为复合痣，交界痣，皮内痣。其中交界痣中的痣细胞比较活跃，相对而言容易变化，比如手掌，足底，口唇，外阴的痣多属于交界痣，而且这些部位还容易受到摩擦刺激。
面积巨大的痣相对也容易恶变，还有就是容易刺激到的位置，比如男生胡须区，女生肩带部位，腰带部位，因为有可能经常会被反复摩擦刺激，也是存在一定的风险。
当痣短期内突然出现颜色的变化，或是有疼痛，瘙痒，破溃，突然迅速增大提示可能痣发生了变化，痣一旦恶变，可以转变为恶性黑色素瘤，它是一种恶性度很高的肿瘤。所以不要随意刺激痣，比如抠抓，盲目祛痣（药物腐蚀，反复激光或电离子治疗）等。
您足底这颗痣从外观看，痣大，形态不规则，边界部分欠清晰，又在足底，建议必须及早手术切除，以绝后患。
您提出这样的疑问，我想您也是查了相关的科普，知道痣有些部位的痣，比较大，形态欠规则，色素不均的痣，都容易出现变化，尤其足底部所以才有担心焦虑。
目前这颗痣，不能仅通过肉眼的继续观察它变化的程度，是不是已经出现了不好的变化，什么时候会恶变诸如此类的准确回答，总之是个心病。变没有变，变化多大都要早点处理掉这个心病，对您的健康更好！必须尽早手术。
特别是足底这个部位的痣多为交界痣，本身痣细就很活跃，再加上又是摩擦部位，难以避免刺激，所以足底的痣，相对其他不部位容易恶变，一般我们慎重起见，建议及早手术切除，以绝后患是最好的办法。
而且痣只是初步诊断，最终诊断也是要手术切除后做病理检查得出的。
切除痣的手术是门诊小手术，局部麻醉，也很快，一般需要现在常规的术前检查手术一般为门诊手术，当天可以结束回家，最好早上就诊，流程为抽血术前检查——化验回示正常——手术——局部按压回家——定期换药——两周左右拆线。只是术后需要注意护理，不要沾水，所以来诊前最好先洗个澡。术后要做病理进一步诊断。
希望能帮到您，祝您健康快乐！
痣分为先天性和后天性的，先天性的就是在胚胎期发生，色素细胞在皮肤某处分布增多，继而产生痣。后天性有可能炎症刺激（毛囊炎），外伤，日晒，摩擦刺激，特殊的时期（比如学业紧张，心理压力，劳累生活不规律，女性妊娠期和哺乳期）等原因都有可能诱发痣的产生和加速痣的变化。
痣在平稳状态下，无论是先天性的还是后天性的，痣都是良性的，分为复合痣，交界痣，皮内痣。其中交界痣中的痣细胞比较活跃，相对而言容易变化，比如手掌，足底，口唇，外阴的痣多属于交界痣，而且这些部位还容易受到摩擦刺激。
面积巨大的痣相对也容易恶变，还有就是容易刺激到的位置，比如男生胡须区，女生肩带部位，腰带部位，因为有可能经常会被反复摩擦刺激，也是存在一定的风险。
当痣短期内突然出现颜色的变化，或是有疼痛，瘙痒，破溃，突然迅速增大提示可能痣发生了变化，痣一旦恶变，可以转变为恶性黑色素瘤，它是一种恶性度很高的肿瘤。所以不要随意刺激痣，比如抠抓，盲目祛痣（药物腐蚀，反复激光或电离子治疗）等。
您足底这颗痣从外观看，痣大，形态不规则，边界部分欠清晰，又在足底，建议必须及早手术切除，以绝后患。
您提出这样的疑问，我想您也是查了相关的科普，知道痣有些部位的痣，比较大，形态欠规则，色素不均的痣，都容易出现变化，尤其足底部所以才有担心焦虑。
目前这颗痣，不能仅通过肉眼的继续观察它变化的程度，是不是已经出现了不好的变化，什么时候会恶变诸如此类的准确回答，总之是个心病。变没有变，变化多大都要早点处理掉这个心病，对您的健康更好！必须尽早手术。
特别是足底这个部位的痣多为交界痣，本身痣细就很活跃，再加上又是摩擦部位，难以避免刺激，所以足底的痣，相对其他不部位容易恶变，一般我们慎重起见，建议及早手术切除，以绝后患是最好的办法。
而且痣只是初步诊断，最终诊断也是要手术切除后做病理检查得出的。
切除痣的手术是门诊小手术，局部麻醉，也很快，一般需要现在常规的术前检查手术一般为门诊手术，当天可以结束回家，最好早上就诊，流程为抽血术前检查——化验回示正常——手术——局部按压回家——定期换药——两周左右拆线。只是术后需要注意护理，不要沾水，所以来诊前最好先洗个澡。术后要做病理进一步诊断。
希望能帮到您，祝您健康快乐！
TA的问答
症状及患病时长：一两年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生 我这个脚趾头 时不时就会很痒 在干燥的地方没关系 最近在苏州潮湿的气候就会养 冬天不怎么痒 夏天有时候很痒 但是痒几天后面又会不痒几天
1.去年2月份进行了激光点痣了3颗痣，但现在任然有明显的印子，请问应当擦什么要，或光子嫩肤吗？谢谢
2.最近鼻子附近和额头会起白色的皮屑，尤其是在洗完脸后，但擦完面霜和999皮炎平后已经有所缓解
手上现在有阿达帕林凝胶，积雪苷霜软膏和喜辽妥
下图分别是点完痣刚掉痂的照片和现在的照片，有橙色标记的是现在的照片1. 时间线：
7号在沈阳洗浴后出现，目前3-4天，首发于背部，在过去两天内迅速蔓延至腹部、臀部、大腿根部。
2. 关键诱因：
泡池泡澡，用红酒搓澡，并在洗浴中心垫子上过夜。
3. 用药及效果：
自行服用氯雷他定3天，但完全无效，且皮疹仍在扩散。
4. 临床表现：
散布的红色小包，小包有白色小头，瘙痒有在晚上或遇热（比如回到家、洗热水澡）后会加重，但是并非瘙痒难忍。症状及患病时长：五年
就医及用药情况：无，首次问诊
需要解答的问题：皮肤上红点是什么？皮肤上的黑或灰点是什么？感觉脸上疙疙瘩瘩的是因为什么？我27岁时皮肤不这样，但是32岁的我感觉这个皮肤状态不好，我想变好，医生，你建议我什么办法改善比较科学？这是我第一次问诊，希望能对自己皮肤有所帮助。谢谢症状及患病时长：11.9日晚七点半左右
就医及用药情况：用水和洗手液冲洗过伤口
需要解答的问题：在路边逗流浪猫，带去医院的时候抱了猫猫，本来很听话，抱久了从手上跳下时候穿过衣服，爪子抓到皮肤了。
回家后检查，稍微破皮，就去冲澡，顺便用洗手液在伤口揉搓了一下。
想咨询医生是不是要打狂犬疫苗呢？
伤口如图。
