2022年12月02日
第1次提问
你好,最近我的情绪很低落,不想吃饭,饥饿感减弱,甚至吃饱了很难受。情绪低落要不然就是想吃东西,要不然就是胃疼,这里疼那里疼。会有想吐的感觉。入睡不难但是容易醒,睡着睡着就醒了。做什么都提不起兴趣,感觉很累,走路都累,一天天都不开心,就想躺着不动。感觉自己做什么都做不好,工作做不好就会焦虑着急。 就医及用药情况:暂时没有吃药,不知道吃什么 症状及患病时长:反反复复最近一次已经一个多月 需解答的问题:我是不是又抑郁了?
刘乘洋医生
你好,从你的描述来看你的情绪可能存在一定的问题。
我需要再问你几个问题进行一下评估,请你一定根据我的问题进行回复,这对我了解你的情况很重要。
一、你现在整体情绪状态怎么样?跟之前比有没有大的变化?这种情况有多长时间了?最近有没有频繁的情绪低落,比较消沉等类似的情况?现在情绪低落的时间大约占到一天中的多久?现在还有自己感兴趣的事情或乐趣存在吗?自己的正常的工作或学习、生活等有没有受到较大的影响?如果自己的正常的情绪状态是十分的话,你给现在的自己打几分?
二、现在自己的学习或工作能力跟之前比有没有下降的情况?记忆力方面有没有减退的情况?有没有觉得自己没有用处或拖累了家人等类似的想法?有没有觉得没有希望或没有人能帮助到自己等类似的感觉?有没有觉得活着没有意义或想要轻生等类似的想法?有没有经常出现心烦、坐立不安等类似的表现?有没有经常感到紧张、害怕、担心等类似的症状?
三、现在每天睡眠时间大约在多长时间?有没有感觉头痛头晕,疲乏无力等类似的症状存在?有没有感到腹痛、恶心或胸闷等其他躯体不适症状存在?有没有食欲减退,体重下降等类似的表现?有没有暴饮暴食的情况存在?
第2次提问
为什么我会感觉到很疲惫,其实我很想开心的,为什么我就是开心不起来?我很想顾及身边人的感受的,我觉得我影响到身边的人了,为什么我无力改变?我该怎么办?
刘乘洋医生
你好,信息已经收到。感谢你的信任!你的问题我已经仔细阅读,稍后详细回复你。在收到下次回复之前,请你暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费你的次数和金钱。谢谢!
2022年12月02日
刘乘洋医生
02:37
转文字
刘乘洋医生
建议尽快的开始一个系统的抗抑郁治疗,选择之前对自己来说治疗效果比较有效的药物,尽快的开始治疗,帮助自己缓解情绪症状。
因为有些症状是抑郁疾病的表现,并不是你做的不够好或不够坚强等,你只是生病了,生病了我们就进行治疗,通过治疗来缓解情绪症状。所以不要想的太多,很多症状是不以我们的意志为转移的,一定要明白这点。
第3次提问
持续已经一个多月,低落的情绪占据了我一天中大半的时间。我喜欢看书但是现在看不进去了不想看,现在的情绪状态三分都达不到。觉得自己做什么都是错的。轻声不至于,我还想活着。睡眠时间六个小时左右,反复醒我也不知道多久。会有头晕头痛的情况,食欲?我饥饿感都减弱了很多,很多天都是吃点菜充饥,米饭都不吃了。不开心胃就不舒服,反正感觉这里痛那里痛。体重没有留意,就是感觉自己瘦了,但是体重秤了没有变化,有时候又感觉胖了。我搞不清楚我自己的想法了。
刘乘洋医生
你好,信息已经收到。感谢你的信任!你的问题我已经仔细阅读,稍后详细回复你。在收到下次回复之前,请你暂时不要追问,因为丁香医生平台设置,每次咨询只能有三次交流,以免浪费你的次数和金钱。谢谢!
2022年12月02日
刘乘洋医生
02:04
转文字
刘乘洋医生
给你以下几个调整情绪的建议,可以配合治疗进行自我调整,对你会有一定的帮助。
1、转移注意力。当出现不良情绪的时候,把注意力从引起不良情绪的事情转移到其他事情上,这样就可以使人从消极情绪中解脱出来,从而激发积极、愉快的情绪反应。当发现自己情绪不好时,我们可以做一些自己平时感兴趣的事,使自己从消极情绪中解脱。
2、能量发泄法。消极情绪不能适当地疏泄,长期憋在心里,容易影响心身健康。当处在不良的情绪当中时,我们可以通过适当的途径排遣和发泄。心烦时,可以找知心朋友倾诉;不满时,发发牢骚;情绪低落时可以听或唱些欢快的歌。听一些欢快喜乐的歌曲,情绪也会受到歌曲的感染,这样悲伤感也就会慢慢消失。
3、运动调节法。研究发现,运动可以帮助人提振精神,使大脑的脑内啡分泌,让心情变得更振奋、愉快,自信心也会增强。运动还可以让人体的交感神经与副交感神经作用更趋平衡,可以帮助稳定心情、产生愉悦感,消除沮丧的心情。尝试做一点自己喜欢的运动,对你来说会有一定的帮助。

希望我的回复能对你有所帮助,再次感谢你的来诊。

TA的问答

症状及患病时长:80天 就医及用药情况:目前在福州神经精神病防治院治疗,9月5日到10月21日每天吃10mg来士普➕睡前一粒右佐匹克隆;10月22日到11月5日早上吃20mg来士普,晚上吃50mg盐酸曲唑酮片➕5mg扎来普隆胶囊;11月6日至今早上吃20mg来士普,晚上吃50mg盐酸曲唑酮片➕ 2.5mg地达西尼。焦虑状况一直没有改善医生把来士普加到20mg,因为焦虑导致的严重失眠前面两种安眠药又没什么效果,所以医生给加了盐酸曲唑酮片且换了2种安眠药,地达西尼有一定的助眠效果,但是已经吃了3周。 需要解答的问题:现在想换成早上20mg来士普,晚上50mg盐酸曲唑酮➕50mg盐酸达利雷生,这样吃可以吗?药物之间会不会有相互作用? 症状及患病时长:轻度焦虑症和轻度抑郁症 就医及用药情况:11月19日就诊,医生开了氟哌噻吨美利曲辛片和盐酸丁螺环酮片,吃了两天黛力新后在您的建议下停用,只吃盐酸丁螺环酮片 需要解答的问题:午休的时候心跳特别快(未用药之前也经常有这种症状),导致我无法入睡,晚上睡觉就没有这种情况,麻烦刘医生解答一下是怎么回事事,是焦虑症引起的还是其他原因症状及患病时长:医生您好,我现在在吃盐酸度洛西汀曲唑酮和托莫西汀。但是现在我出现了风热感冒的状态,请问有哪些感冒药是我能吃,且不与上面这三种药冲突的。或者说含有哪些成分的药不能吃呢? 就医及用药情况:盐酸度洛西汀80mg,曲唑酮50mg,和托莫西汀25mg 需要解答的问题:有哪些感冒药是我能吃,且不与上面这三种药冲突的。或者说含有哪些成分的药不能吃呢?症状及患病时长:医生你好,我因女儿的婚姻感到焦虑,女儿回来住就觉得是和老公闹意见了,开始焦虑,女儿不回来就觉得是女儿怕我担心自己在那边忍着,总之就是不往好处想,我自己也觉得这不对,但总是转不过弯来,这是抑郁还是更年期呀 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,本人男,20岁现在大一在校生,初高中时候因为学习压力和家庭环境原因确诊了重度抑郁症和焦虑症,22年高中休学一年后来复学最后高考完了,但是躯体化自复学时候就有,现在上大学因为学业和压力环境感觉症状更严重了。 症状:左胸口明显不适,疼痛而且伴有心悸,胸闷呼吸略有不适,伸展的时候更明显。前段时间有过非常疲倦的情况,而且睡觉只能缓解一点点疲倦,每天精力不足,天天听白噪音转移注意力。 跑步时候胸口更明显的疼痛。 情绪在亢奋和异常低落之前摇摆,对未来感觉空白,不时会有轻生想法但是从来没有实施过,也没有自残,对亲朋好友的亲情很淡,察觉不到什么亲情,而且从休学差不多一样的时间出现了隔绝感,就是感觉周遭的世界不真实,类似人格解离的症状,对关心非常渴望,记忆力奇差无比 每天都时时刻刻在焦虑,会把小事无限放大萦绕在心里,不受控制的有危险情形妄想,侵入型思维,四肢发冷,手脚出汗严重,手有点抖放松不下来,因为思绪过于混乱所以不想放下手机,睡觉不规律,起床浑浑噩噩。 因为我学业,未来,人生,求职规划这些事情而感到焦虑,但是我这样已经好几年了,感觉不需要休学,但是在学校也什么都干不成,只能休息或者整天听白