2022年11月04日
第1次提问
9年前做甲状腺肿瘤切除手术,切除后肿瘤化验结果是良性肿瘤。 就医及用药情况:每隔两年去复查一次,这次复查B超单如下,请问一下这种状况是很严重吗?双侧颈部多个淋巴结要怎么办?需要吃药治疗吗?

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张涛医生
您好,感谢您的信任!问题已收悉,我正在详细阅读您的检查结果,分析您的病情,由于每次问诊系统只有三次提问机会(包括您第一次的咨询),所以此条消息请不要回复。打字回复需要时间,我正在回复,请您稍等。
2022年11月04日
张涛医生
您不用担心,从您2张超声的结果来看,目前并没有什么大的问题,而且您既往甲状腺术后的病理也是良性,所以您完全可以不用担心。

其他解释随后附上,请您稍等。
2022年11月04日
张涛医生
从您的甲状腺超声上来看,左侧结节为囊性和囊实性,目前认为囊性结节肯定是良性结节,囊实性结节绝大多数均为良性结节,恶性的囊实性结节罕见,且您的超声报告中也没有恶性结节的征像。
右侧甲状腺结节虽然为实性结节,但超声结果上也没有太多的恶性结节征像的提示,考虑右侧结节最大的已超过1㎝,目前指南上建议,对于1㎝以上的甲状腺结节,有条件的情况下可甲状腺结节细针穿刺活检,所以我建议您可以考虑进一步甲状腺细针穿刺活检(右侧结节)。

对于超声可见双侧的淋巴结肿大,您完全可以不用担心,因为您的超声描述上淋巴结的结构完整,皮髓质分界清晰,都提示是不考虑恶性疾病淋巴结转移,而颈部淋巴结收集的是头颈部及胸部的淋巴液,只要有感冒、牙龈感染、肺炎、耳部感染都可以出现淋巴结肿大,甚至有一些您自己还没有发现的感染,淋巴结都可能已经出现肿大了,所以您不用在意淋巴结肿大。
第2次提问
那多久复查一次呀,那右侧甲状腺结节先不做甲状腺细针穿刺活检可以吗?我下一次复查如果变大了再去做行不行?
张涛医生
您如果有其他问题可以再次向我提问了。

对了,您上次甲状腺手术治疗后有没有定期复查甲功?
目前有没有口服左甲状腺素钠片?服用的剂量是多大?

这次有没有复查甲功?
2022年11月04日
第3次提问
上次复查甲功一切正常,今年3月份抽血检查甲功也是正常的,所以这次就没做甲功只做了B超。没有吃过药,做完手术到现在一直没有吃过药,之前医生不建议我吃药,只建议我定期复查、观察就行。不吃药可以吗?还是说必须要吃药
张涛医生
不想做甲状腺细针穿刺活检,暂时不做也可以。
建议您半年~1年复查一次甲状腺超声,到时根据复查的甲状腺超声结果再确定是否行甲状腺细针穿刺活检。
张涛医生
只要甲功正常就可以不用吃药。
吃左甲状腺素钠片的目的是因为手术后有患者会出现甲减,您甲功一直是正常的,完全可以不用服药的。
张涛医生
如果您对我的解答满意,可以帮我点上五个星星,表示对我的支持和鼓励。

TA的问答

症状及患病时长:50多岁 女性 患有糖尿病八年 就医及用药情况:每天按时服用高血压和高血糖药 打胰岛素 需要解答的问题:长期脚趾痛 昨天小腿痛 自己按摩之后 身上出现大片淤青 请问是什么原因引起的 严重吗 是不是糖尿病足的前期症状?要怎么治疗症状及患病时长: 偶尔手指有点胀,手指关节会痛,脚踝也是会隐隐作痛,怀疑是痛风,但又不确定 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 是痛风吗?如果不是,是什么原因呢?症状及患病时长:家用指尖血糖仪检测空腹血糖6.9,餐后两小时8.4。男,41周岁,身高166厘米,体重70.7公斤,BMI25.4。饮食高糖高脂,久坐少动,常熬夜,工作压力大。 就医及用药情况:未到医院检查,未用药。 需要解答的问题:如何确定是否为糖尿病早期,或是糖尿病?应就医检查哪些项目?检查前有何注意事项?应当空腹不饮水吗?如为糖尿病早期应该如何防止发展为糖尿病?9年前做甲状腺肿瘤切除手术,切除后肿瘤化验结果是良性肿瘤。 就医及用药情况:每隔两年去复查一次,这次复查B超单如下,请问一下这种状况是很严重吗?双侧颈部多个淋巴结要怎么办?需要吃药治疗吗?医生您好,我是月初做体检时发现甲状腺异常,提交当天是有感冒,嗓子红肿疼痛。请帮我看一下检查结果有没有什么问题?需要进一步再去医院检查吗?