丁香医生审稿专业委员会同行评议通过重症肌无力患者合并甲状腺功能亢进怎么办？
甲亢和重症肌无力可先后或同时发生，重症肌无力可发生在甲亢病程的各个阶段。这两种疾病实质上都是自身免疫性疾病，就像同一家财团资助的两家企业一样，源头上都是一样的，二者之间可能存在共同的发病基础：即为共同的免疫靶器官 - 眼部肌肉的交互免疫反应和共同的遗传背景。
对初诊重症肌无力病人均应该筛查是否合并甲亢，如果两病同发，在治疗上需要两者兼顾。一般而言，两个病的治疗没有冲突，若无内科禁忌症者可应用糖皮质激素治疗，亦可进行胸腺摘除（治疗重症肌无力），同时服用甲巯咪唑和左旋甲状腺素片（治疗甲亢）。
重症肌无力合并甲亢的病人应适当增加随访次数、延长随访时间，以期达到比较满意的临床效果。
作者：华山肌病组
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