28 岁男性突然失明，这一点不做好真的会瞎！

我们科室接诊过一名 28 岁的男生，他说最近一段时间感觉眼前有黑影在飘动。检查发现，他的视网膜上有一个裂孔，裂孔周边有小范围的视网膜脱离。

主治大夫建议他尽快手术修复视网膜，因为视网膜脱离发生后，随着脱离面积增大，视力会逐渐减退，有时会发展至完全丧失视力。而且未得到治疗的时间越长，发生永久性视力丧失的风险也就越大。

视网膜脱离示意图：如果把眼球比做鸡蛋，玻璃体是鸡蛋的蛋液，视网膜就像薄膜。

图片来源：Mayo Clinic

再次见到他是一周以后，这时，他的视力急速下降，看远处东西的时候很模糊，只能看清眼前 15 厘米处手晃动的影子了。后来我才得知，上次来医院后，他没有及时接受手术治疗，还去游乐场玩了过山车和许多其他大型项目。剧烈的活动导致视网膜脱离的范围变大，因此严重影响到了他的视力。

手术后，他的矫正视力（戴眼镜后的视力）只能恢复到 0.3，与术前的矫正视力 0.8 相去甚远。不幸中的万幸是，这位小伙的视力算是恢复得很好的了，很多视网膜脱离者术后的矫正视力都不到 0.1。

没错，是高度近视的锅！

视网膜脱离是高度近视的严重并发症，同时也是高度近视致盲的主要原因之一。近视的度数越大，眼轴（可以认为是眼球从前到后的距离）越长。随着眼轴变长，视网膜会变薄或者变性。就好比气球，吹得越大，气球会越薄，坚韧性也越差。

正常人的眼球和近视者的眼球眼轴对比

图片来源：网络

正常眼球的视网膜有一定的弹性，可以抵抗一部分压力和外力。由于高度近视者的视网膜较薄，其抵抗外力和压力的能力要相对较差。

坐过山车时，眼球需要承受高速流动的空气产生的压力。此时的压力，比正常情况下眼球需要承受的压力大得多。当压力超过视网膜的承受范围时，就可能会出现视网膜的裂孔和脱离。

除了过山车这种激烈的游戏项目，拳击或者跳水等都可能会使眼球受到撞击等剧烈运动，也可能会造成高度近视者的视网膜脱离。

虽然从总体上来说，高度近视者发生眼底病变的风险要高于正常视力者，但是这种情况并不是毫无预防的办法。