PN 三分钟：髌前疼痛？或许这样能改善

三分钟学堂 —— 下肢

不知道爱好运动的大家是否有出现过膝前痛的症状呢？特别是那些热爱篮球、排球等需要跑跑跳跳的运动的小伙伴们？

大家可能会感觉在开始运动时疼痛会出现，在运动中疼痛就会减轻甚至消失，但是运动后疼痛又加重了，如此反反复复。

那有可能就是传说中的髌腱炎了，今天一起来深入了解一下它吧。

一、解剖结构

首先看看我们的髌腱，它是股四头肌绕过膝盖髌骨向下延长的一条肌腱，连接着膝盖髌骨和小腿胫骨。

但当我们反复跳跃、长时间的运动或者突然增大运动强度时，如果超过了髌腱所能承载的运动负荷，髌腱就极有可能受到损伤，这就可能造成髌腱末端病，也就是我们常说的髌腱炎。

二、常见症状

常见症状有文章开头提到的，跑跳疼，在运动开始和结束后膝前发生疼痛，髌腱炎的痛点在膝盖的前下方，按压疼痛比较敏感。

当然，出现膝前痛也不一定就是髌腱炎，其他相关组织的损伤也有可能引起膝前疼痛的症状。比如髌骨软化，这是软骨软化的病理性变化，可以通过影像学鉴定。又比如髌股疼痛综合征，主要由滑膜引起，具体疼痛位置不明确。等等等等。

以下是一些损伤实验检查大家可以自行检测一下。

三、损伤试验检查

01. 伸膝抗阻试验

患者坐在床边下肢垂于床边呈 30 至 60 度，检测者一手放在患者的大腿近端，另一只手压在患者小腿远端，让患者做伸膝的动作，与健侧腿对比，若出现疼痛，则可能为髌腱炎。

02. 等长负荷试验

先是在单膝跳或深蹲等动作出现疼痛，然后改为靠墙静蹲，持续 45 秒，做三组，如果疼痛有所缓解，则有可能为髌腱炎。

疼痛缓解主要是因为静蹲能有效激活大腿前侧肌肉，从而缓解髌腱的压力。

当然，想要进一步确诊，还是需要全方位的评估，包括对肌肉等组织的检查，情况严重的还需要通过超声和核磁确诊。

所以，通过一些逐步进阶的训练计划是可以有效恢复肌腱健康的，同时，注意确保在训练期间给肌腱足够的休息。以下是一些逐步加大肌腱负荷的训练，如果有以上疼痛症状，大家可以尝试尝试。

训练一：杠铃深蹲

该动作可以加载股四头肌和髌腱，因为杠铃的放置，我们的躯干必须保持直立状态，这会在一定程度上增强股四头肌。

因为该动作涉及到双腿的弯曲，所以如果你的肌腱非常敏感，这是一个很好的开始动作。

训练二：后脚抬高蹲举

该动作锻炼的是股四头肌和臀大肌，也可以作为髌腱康复的开端，因为在该动作中双腿承载主要负荷。

训练三：单脚斜面下降深蹲

这个姿势能更加具体的作用于髌腱，注意把疼痛的腿放低，然后回复到起始位置。

训练四：向上或下迈步

该动作允许膝盖移动至脚趾前，这增加了髌腱的负荷，注意需要动作缓慢并且有控制的进行，这对于建立髌腱的能力是个很不错的选择。

总结

膝关节的疼痛在生活中还是很常见的，以上是一些关于髌腱炎的内容，希望能帮助到一些受到髌前疼痛困扰的小伙伴们。

以上训练动作仅供参考，如果症状严重还是需要及时就医判断，在专业物理治疗师指导下进行针对性训练哦。

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