分享
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

前后交叉韧带断裂重建术后多久可以下地?有哪些注意事项?(中)

2021-07-02作者:David

3、股四头肌的运动

股四头肌在前后交叉韧带的术后都被认为是一块需要重点关注的肌肉,为了防止萎缩,可以进行一些踝关节泵和股四头肌的激活,以增加血液循环,抑制萎缩

股四头肌的训练


4、负重

合并 PCL 重建术后,建议 6 周内无负重的站立,禁止行走,以减少步行对膝关节的循环运动;

这种站立的好处是可以促进移植物的愈合、以及间歇性负重可以增加滑膜液的产生,增加润滑;


(对于完全负重的时间,无论是孤立的 ACLR 还是合并半月板修复 / 切除或其他附加手术,骨科医生之间都存在很大的差异。)

两篇文献综述的结论是,术后 2 年,单独损伤术后和合并损伤术后的预后 并没有显著差别,此外没有高质量的文献证据支持具体的负重时间,这可能是由于个体性差异有关

6、步行

从第 5 周开始可以逐渐行走,行走的步数约为体重的 20%,并每周递增 20%;

不可以进行主动的腘绳肌训练,但是可以增加股四头肌的运动



参考文献:

1、Di Miceli R, Marambio CB, Zati A, Monesi R, Benedetti MG. Do Knee Bracing and Delayed Weight Bearing Affect Mid-Term Functional Outcome after Anterior Cruciate Ligament Reconstruction? Joints. 2017 Dec;5(04):202-6.

2、 Edson CJ, Fanelli GC, Beck JD (2010) Postoperative rehabili- tation of the posterior cruciate ligament. Sports Med Arthrosc 18:275–279

3、Rehabilitation after posterior cruciate ligament reconstruction: a review of the literature and theoretical support .Jin Goo Kim · Yong Seuk Lee · Byung Se Yang · Soo Jin Oh · Sang Jin Yang DOI 10.1007/s00402-013-1854-y

4、Damit das rekonstruierte hintere Kreuzband stabil bleibt.Koautoren: Dr. med. Philipp Forkel, Prof. Dr. med. Andreas Imhoff, Klinikum rechts der Isar, Abteilung für Sportorthopädie, Technische Uni- versität München

相关文章

cover
Hello,看到你的问题,想来帮助你解答一下。其实提到膝关节的损伤,许多的临床工作者以及爱好运动的小伙伴就会想到前交叉韧带(ACL)损伤和半月板损伤,据了解,目前 ACl 损伤重建术后的人群在国内能够重返运动竞技场甚至回归到受伤之前状态的人少之又少,甚至还有还可能会经历第二次断裂。在临床工作中也有很多 ACL 出现损伤的小伙伴,所以看到你说对打球没有什么想法了,还是有点心痛的。所以如果能接受系统
cover
7、闭链运动和开链运动第 10 周开始可以在 0~60 度范围内进行封闭链的训练,在术后第 4 个月时,应该可以弯曲到 110 度;同时开放链的训练可以更好的锻炼股四头肌,但是治疗师应该谨慎判断可以介入的时机膝关节闭链运动膝关节开链运动8、腘绳肌的运动术后 2 周内可以进行适当的腘绳肌拉伸, 但是孤立的腘绳肌训练应该在术后第 5 个月开始,并且是无负重的情况,在第 6 个月可以逐渐增加阻力性的训练
cover
然后回到我们的问题,前交叉韧带术后可以完全康复吗?首先我们怎么定义完全康复的标准,根据 pubmed 上的有关文献论述,ACL 损伤后评估成功预后的共识标准包括:上图是 1779 名运动医学专家关于前交叉韧带损伤和重建成功预后的共识标准无再损伤或复发性损伤、无关节积液、股四头肌力量对称性、恢复活动水平和功能,以及恢复损伤前的运动。但并不是所有 ACL 损伤的人都能恢复正常膝关节功能,有一
cover
前十字交叉韧带性别:不详英文名:ACL(The anterior cruciate ligament )亲属:目前有一胞姐(兄)后十字交叉韧带职业:韧带家庭住址:起自股骨后方,止于胫骨平台前方,牢牢的连接着股骨和胫骨。工作:避免股骨后移,避免胫骨前移。使命:配合它的胞姐(兄)后十字交叉韧带,一起为膝关节的稳定献出自己的青春。腘绳肌性别:不详‍英文名:Hamstrings