丁香医生审稿专业委员会同行评议通过解答你关于优甲乐用药的疑惑
但「优甲乐，怎么吃最好？」你知道吗？
关于优甲乐的用药，很多人有不少疑问。所以丁香医生特别邀请了内分泌科的张萌医生，来解答大家的疑惑。
精选问答
小颖颖
医生说服药四个小时内不能吃鸡蛋牛奶和豆浆对么？感觉全身的机能都在下降，未婚未育，迷茫，服药量从四分之一涨到一片了，有时候脖子还会胀痛。挺害怕的。希望您多普及一些相关知识.
张萌医生：服药剂量是否合适还需要根据您目前的甲状腺功能决定。
首先不要过于担心。对于脖子胀痛可以先检查甲状腺彩超看看甲状腺是否明显肿大。
使用优甲乐的目的在于尽量通过药物把甲状腺功能控制在正常范围啊，而且即使每天一片这个剂量还是偏小的呢，在专科医师指导下使用优甲乐副作用是比较小的，不要过于担心。
至于服药时间，早餐前半个小时服药即可，如果有条件，当然还可以间隔一个小时或两个小时再吃早餐。豆制品少量吃可以，量大可能对药效有影响。
小荷荷
你好，甲减一年，肾炎4年，每天早上半片优甲乐和 2 片替米沙坦片，可以同时吃吗？今年5月查处疑是干燥症，ssa、ssb 阳性，嘴唇做活检不支持干燥症，为未分化结缔组织病。甲减和这个有关系吗？
张萌医生：如果您的血压不是非常高，可以考虑空腹（早餐前半小时）先服用优甲乐，早餐后半小时再服用降压药。
不知您的甲减是否由桥本甲状腺炎引起，如果是，这个也是一种自身免疫疾病，和后者可能有一定关联的。
MJl
亚临床甲减的孕妇产后什么情况下停优甲乐？
张萌医生：可以产后一个月复查甲状腺功能看看，根据实际情况调整优甲乐的剂量。
如果还在哺乳，建议继续使用优甲乐维持甲状腺功能正常。
超越811
甲亢碘131治疗两年出现甲减，口服优甲乐的量由甲功指标决定，请问一定量的服药周期为多长时间，也就是一般多长时间复查次甲功来调节药量为好？一年频繁检测花费也不少，也不像血糖检测方便！
张萌医生：如果刚开始服药，需要一个月检查一次甲状腺功能。
如果指标稳定可以三个月左右检查一次，当然长期稳定就可以再延长一些时间了。
如果近期调整了药物剂量，还是一个月后就复查一次更放心。
陈俊牛
我现在需要每天吃3/4片，早起空腹吃合适吗？
张萌医生：优甲乐在早餐前半小时将一天的剂量一次性用清水送服。
早饭前半小时可能较难把握且易忘，建议早上起床后马上服药，然后再洗漱等等，等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。
这样可以避免与食物同服时胃肠内的油脂性物质、小麦麸皮等影响药物的吸收。
燕子30
请问长期或终身服用优甲乐（每日100单位），会对心脏有何影响，有方法避免或降低风险吗？
张萌医生：如果是使用优甲乐治疗甲减，使用每天 100 单位，主要把甲状腺功能控制在正常范围对心脏是不会由太大影响的。
注意定期复查甲状腺功能，根据这个结果调整优甲乐的剂量。
尽量使用最小剂量使得甲状腺功能维持在正常范围就可以的，这样可能的副作用也比较小。
Lemo
桥本甲状腺炎用药期间可以哺乳吗？
张萌医生：在使用优甲乐治疗桥本甲状腺炎期间是可以正常哺乳的，使用药物期间注意定期复查甲状腺功能以随时调整药物剂量。
BABY仔
怀孕期间或者准备怀孕可以服用优甲乐吗？
张萌医生：如果是病情需要使用优甲乐治疗，即使是备孕或妊娠，是需要继续使用的，并且需要根据医师的要求定期复查甲状腺功能以调整药物剂量。
如果备孕注意把 TSH 控制在 2.5 以下。
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