关于髌骨软化症有没有好的治疗方法？

今天大老师又来讲膝盖了，你想运动的这种急切的心情很能理解。但是在这之前你也要知道这个情况为什么出现，了解它了，你才可以恢复的更好。

髌骨软化综合症也称为 CMP，它是一种髌骨下方产生炎症以及软骨软化的情况。

膝盖下方的软骨是减震器，当软骨过度使用，受伤还有一些其他的因素会导致软骨恶化和破裂。软骨表面不再光滑，因此在运动和会使用到软骨的动作，他们都会表现的非常痛苦。虽然它通常影响从事主动运动的年轻人，但也会折磨膝盖过度使用的老年人。

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髌骨软化综合症有时与髌骨疼痛综合征同义，但是，大多数人普遍认为髌骨疼痛综合症是仅使用于没有软骨损伤的个体。

为什么会出现髌骨软化综合症？

其实对于髌骨软化综合症的病因学知之甚少，这种情况多发生于年轻人中，尤其是存在明显外伤史，或有慢性积累性的小损伤。尽管人们认为髌骨软化症的原因是损伤，与股骨接触，或是由于软骨中的软骨细胞受到损伤，这可能是由髌骨的不稳定或者位置不正确导致的。

那髌骨运动不当的原因可能由于：

• 先天性条件导致骨骼排列不佳

Q 角：Q 角异常是股骨排列不佳的重要因素之一。Q 角是指股四头肌相对于髌骨的整体外侧拉力线。男性的 Q 角为 14 度，女性 Q 角为 17 度。Q 角的增大会导致髌骨过度外移。

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• 股四头肌和腘绳肌的力量较弱
• 股内侧肌（VM）和股外侧肌（VL）之间的肌肉失衡

股内侧肌和股外侧肌之间的肌肉平衡很重要。当股内侧肌力量较弱时，髌骨就会被横向向外拉的过多，导致与股骨外侧髁的接触增加，从而导致退行性改变。

图中所示股内侧肌

这两个肌肉都是膝盖伸展过程中的稳定器。股内侧肌在膝盖伸展过程中处于活动状态，它不但能使膝盖伸直，也可以使髌骨保持在滑车中间的位置上。股内侧肌是内侧唯一的主动稳定器，因此它的功能和活动量对髌骨与股骨运动至关重要，一个小的变化对髌骨的位置都有重要的影响。

• 臀中肌无力

髋关节外展肌群（臀中肌）无力会导致膝关节内扣，大腿外侧的肌肉处于紧张的状态，髌骨的位置异常，对髌骨的压力也会上升。

• 重复施加压力在膝关节上，例如：跑步，滑雪或跳跃
• 膝关节造成直接的打击或创伤

髌骨软化综合症的表现

髌骨软化综合症（CMP）最常见的症状是膝盖前部隐隐作痛，这种疼痛通常是逐渐开始的，并且经常于活动有关，其他比较常见的症状包括：

1. 在锻炼和反复弯曲膝盖的活动中出现疼痛，例如：爬楼梯、跑步、跳跃或下蹲

2. 久坐（膝盖长时间弯曲）后出现疼痛，例如：在电影院看电影或者乘坐飞机时

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3. 爬楼梯或久站时，膝盖内可能会有磨损的声音，并伴随疼痛

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髌骨软化综合征的阶段

在早期阶段，髌骨软化症会显示出对液体序列高度敏感的区域。这可能与软骨厚度增加有关，也可能出现水肿，在后期阶段，将会出现一个不规则的表面，并伴有病灶变薄，会扩展到软骨下并暴露出来。

上面我也讲述了关于髌骨软骨综合症的一些损伤原因。你大概也有一定的了解了。那我就来讲一下如何康复？

其实对于你现在的情况来讲，不要着急运动，你的运动姿势、运动强度以及肌肉力量都可能会影响到你现在的情况。所以建议你现在还是以增强肌肉力量、改善错误的运动模式为主。而且软骨内的血液含量较少，它的自愈能力是有限的，不要因为错误的运动模式，而造成情况加重。

下面给你几个运动训练，你可以尝试做一下，因为我还不够了解你的情况，所以这些训练也仅供参考，有疼痛就不要再做了～

训练 1: 蚌式训练：臀中肌力量训练，在整个训练过程中骨盆不要发生旋转！感受大腿外侧，臀部肌肉在发力。

训练 2: 臀桥训练：臀大肌力量训练，在整个训练过程中骨盆不要发生旋转，不要用腰部的力量代偿，要控制训练的速度。

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进阶版单腿臀桥训练：

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训练 3: 股内侧肌力量训练

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最后还想告诉你如果想要打篮球所要满足的条件有很多，我举几个栗子：比如急停、单脚跳、灵敏性、急停加速、爆发力，如果这些你都可以在无痛且正确的情况下做到，那我觉得打篮球的愿望已经离你很近了。

还有如果你的情况一直没有好转，我觉得专业的复健机构对你的帮助可能更大。希望回答会对你有帮助。