分享
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

怎么区分足底筋膜炎和跟腱炎?

2021-09-17作者:David

Hi,想要区分足底筋膜炎和跟腱炎你可以先了解它们的临床表现。

它们的疼痛位置是有区别的,这可以让你简单的分辨一下是足底筋膜炎还是跟腱炎:

足底筋膜炎疼痛位置通常发生在足底内侧,脚掌面;跟腱炎疼痛位置通常在足跟上方

好,那我把足底筋膜炎以及跟腱炎具体和你说一下,这样你会更清楚的了解,也能更好的区分!


足底筋膜炎

先来了解一下足底筋膜的解剖结构

足底筋膜是一个强大的结缔组织带,用来维持纵足弓。它位于足的下表面,起源于跟骨的内侧结节,向外延伸,穿过至趾屈肌肌腱。足底筋膜分内、中、外三个部分组成,内 / 外筋膜较薄,中间筋膜较为强壮。主要作用是保护足底,支撑足部长轴方向足弓以及动态协助足底减震。

图片来源:https://images.app.goo.gl/P9H1djfJiK5X6K2B9


对于足底筋膜炎的病因

这通常是由于过度使用的伤害,主要是由于重复性的应力导致足底筋膜轻微撕裂,但也可能是由于外伤或其他多种原因引起的。

图片来源:https://images.app.goo.gl/EbDEbP4szgwbGkBE9


  • 踝关节背屈活动受限
  • 冲击性 / 负重活动,例如:长时间站立,跑步等
  • 超重
  • 鞋型不合适


足底筋膜炎具体的临床表现是什么呢?

足底筋膜炎患者经常表现为足内侧,后跟脚掌面疼痛。足底筋膜炎的症状是逐渐发生的。在晨起负重的第一步时疼痛感剧烈。而且这类人群往往在负重活动(跑步)开始感到疼痛,在一天的活动结束后,疼痛会加重。疼痛可为灼烧感、酸痛,偶尔会有足跟内侧局部的刺痛和压痛。

图片来源:https://images.app.goo.gl/5hBxBjW8mCRGsJp69


跟腱炎

什么是跟腱炎(肌腱炎)?

跟腱,它有属于自己的专业名词叫做 「阿基里斯肌腱」。肌腱炎也称为肌腱病。

肌腱炎字面意思肌腱出现了炎症,往往是由于过度使用所引起的损伤,当肌腱承受了过多的应力,且还得不到及时的恢复时,那么肌腱组织就开始出现分解,而且分解力超过合成力,肌腱的结构也就自然而然发生了改变,对应外部应力的能力也相应降低,由此形成恶性循环。

图片来源:https://images.app.goo.gl/i3wnC67vzrCvYxKu5


肌腱炎通常分为几个阶段。

最开始的阶段叫做反应阶段(Reactive),这是肌腱对迅速增加的应力产生的一种反应。该阶段的表现为肌腱水肿以及产生疼痛

之后阶段称为退行性变阶段(Degenerative tendinopathy),此阶段肌腱的结构已经发生比较大的改变。表现为肌腱增厚并出现结节。如果不予以治疗,那么很可能会进展到肌腱不能承受任何的应力,结果就会导致肌腱部分或全部断裂。

这是一循序渐进的过程,通常伴有疼痛,但有时突然出现的肌腱断裂也是毫无征兆且没有任何疼痛的。


那跟腱炎的症状有什么呢?

  • 跟腱疼痛始于运动中或运动后,且疼痛的程度逐渐增加
  • 跟骨上方 2~~6cm 处按压肌腱,会感觉到明显的疼痛
  • 疼痛刚开始伴有肿胀或肌腱增厚
  • 长时间的跑步,上下楼梯,脚尖走路时,疼痛可能加重
  • 可能还伴有小腿肌群紧张以及首次负重时疼痛。


跟腱炎产生的原因

过度运动或者步行通常会导致跟腱炎,特别是对运动员来说。任何反复的活动都会使你的跟腱疲劳,可能导致肌腱炎,有一些原因:

图片来源:https://images.app.goo.gl/R1QzULd6ECQuKZD7A


  • 没有适当进行热身运动
  • 在反复运动或体育锻炼中小腿肌肉紧张
  • 进行一些需要快速停止以及改变方向的运动,例如网球
  • 运动两突然增加,而身体却无法适应训练
  • 穿着不合脚的鞋子
  • 每天长时间穿高跟鞋
  • 跟腱随着年龄的增长而变弱


以上就是关于足底筋膜炎以及跟腱炎的相关知识,如果还不不清楚到底是哪个引起的疼痛还是要寻找专业人士帮助哦~

希望我的回答可以帮助到你!




相关文章

cover
无论你是青年人还是老年人,运动人群还是从不运动人群,或多或少都可能会经历过足跟、足底的疼痛问题,足底筋膜炎也算是一个常见问题。 足底筋膜炎,在人群中的发病率约为 3.6%~~7%,在所有跑步损伤中占 8%,一个人一生的发病率可能高达 10%那为什么会造成疼痛呢,如何治疗,这都是你要知道的知识,我们先来看一下足底筋膜。在我们的足底部肌肉附着较少,但却有大量的韧带等结缔组织编制的 「跖筋膜网
cover
三分钟学堂 - 足作为足跟疼痛的最常见原因,足底筋膜炎(Plantar Fasciitis, PF)常见于久坐或活跃运动的人群中。足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致,症状一般表现为尖锐刺痛。足底筋膜(Plantar Fascia)附着点在跟骨前部,是最常发生疼痛的的位置,有时也会放射到足掌前面,常在早晨初下地、长时间站立后或坐了一段时间后起立时出现。跑者和超重人群中更易罹患 PF。但
cover
1 分钟学会这个动作,无伤跑步更进一步!点击 ? 健康百科「足底筋膜炎」健康百科「扁平足」查看更多疾病相关知识
cover
三分钟学堂 - 躯干大家应该都听过这么一句话,站着不如坐着,坐着不如躺着,然而这句话只对了一半,下面让我们通过一张图来一探究竟。通过这张图我们可以看出:当我们平躺时脊柱承受的压力是最小的,但是当我们坐着时脊柱承受的压力是大于站着的时候,所以我们可以换一种说法 —坐着不如站着,站着不如躺着。对于许多白领来说,坐着办公是已经成为一种常态,久坐导致的结果不仅是我们可以感受到的腰酸背痛,而且也增加了患上各