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第一次被诊断为糖尿病,需要做什么检查?

2016-05-17作者:林江

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有些朋友只是偶尔验手指血糖,或者体检发现血糖偏高。一般情况下丁香医生(dxy.com)会告诉大家,最好去医院复查一下静脉血糖。

如果再次检查静脉血糖依然高于标准,即空腹血糖大于 7.0 mmol/L,餐后 2 小时血糖大于 11.1 mmol/L,那我们就会诊断得了糖尿病。

接下来,为了能够了解疾病进展到什么情况了,给予更精准、恰当的治疗,通常情况下医生还需要做一些检查,最常见的包括以下这些:

血糖相关的情况

1. 空腹血糖和餐后血糖

因为每位患者血糖升高的情况可能都不一样,针对空腹血糖高和餐后血糖高两种情况给的药物也不一样。

2. 糖化血红蛋白

因为糖化血红蛋白受当天的饮食、运动、情绪等影响小,能反应最近 3 个月左右的一段时间内,血糖控制的情况,所以对于初诊的糖尿病患者有必要了解一下。

患者一般身体状况

1. 身高、体重

有些患者可能就是因为突然瘦了才发现糖尿病的。所以在治疗刚开始,需要记录一个基础情况,制定治疗目标,帮助患者恢复到目标体重。

2. 血压

很多上了年纪的糖尿病患者会合并有高血压,而高血压和高血糖一起,对身体的损害、用药的选择都和只有一种疾病不一样。

3. 抽血验肝、肾功能

在选择用药前,医生需要了解患者的基础肝肾功能,这样可以有的放矢地选择合适的药物。

预防并发症

1. 尿常规

为了防止酮症酸中毒、糖尿病肾病、尿路感染等可能的并发症。

不仅是看尿糖的情况,更需要了解有没有尿酮体、尿蛋白,这些都是帮助判断糖尿病病程的检查。此外,糖尿病患者很容易发生尿路感染,尿常规也能帮助了解情况。

2. 血脂

为了防止心梗、脑梗等可能的并发症。

因为糖尿病患者很容易同时存在其他代谢问题,血脂升高就是一种很常见的情况。如果发现血脂高于正常值很多,就可能需要用降脂药。

3. 眼底

为了了解糖尿病视网膜病变的情况。

高血糖会对眼底的血管有伤害,但是早期糖尿病视网膜病变并没有症状,所以不能等眼睛看不清东西了再去检查,应该在确诊糖尿病的时候就主动找眼科医生,了解一下视网膜的情况。

总结

当然,不是所有患者一确诊就需要做这么多检查,或是说只要做了这些检查就万无一失了。

医生会根据患者的年龄、已知的其他身体问题,有选择地做一些针对性的检查,制定合理的治疗方案。作为患者,我们可以适当了解一下医生为什么要做这些检查,并配合医生完成治疗,控制好血糖。


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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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