2022年11月11日 08:46
第1次提问
医生你好。我自己买试纸检测了幽门螺旋杆菌感染。平时身体症状为:近一两年来偶尔胃疼,最近几个月是早上起床后胃辣疼,晚上如果睡的晚到凌晨的话也会胃辣疼,疼痛程度可以忍受,大概半小时可以缓解。平时饮食不太规律,吃火锅烧烤比较多。 没有就医,没有用药。 请问有这个要如何治疗,可以不去医院直接吃药治疗吗

为保护用户隐私不显示图片

孙永刚医生
收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下,这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
孙永刚医生
首先感谢您对我的信任,不好意思,让您久等了。
首先我回答您最关心的问题,就是关于幽门螺杆菌检测的问题,不知道您买试纸检测了幽门螺旋杆菌感染,采的标本是什么?是从口腔采的标本吗?
一般来说,我们还是不建议自行检测幽门螺杆菌的,还是需要去医院做一个碳呼气13或者碳呼气14试验,来确定有无有无幽门螺杆菌感染的。
未完待续,打字回复中……
2022年11月11日 08:58
第2次提问
是口腔样本。就是不想去医院,去医院太麻烦了,也没有时间
孙永刚医生
您目前的情况是近一两年有偶尔有胃疼的情况,请问是上腹部疼痛吧,这个位置最常见的原因是胃的问题,比如慢性胃炎,消化性溃疡等等,这和幽门螺杆菌感染,还有服用了一些治疗感冒的药,解热止疼药,比如阿司匹林,感康等,还有吃的食物过热、过冷、过酸、过辣,经常暴饮暴食,长期饮用浓茶,长期酗酒,吸烟,饮食生活不规律,熬夜劳累,精神紧张等等都有关。
所以您目前的情况,我的建议是
1,可以去医院做一个碳呼气试验,碳13或者碳14呼气试验都可以的,如果是阳性,就需要服用药物根除幽门螺杆菌治疗,不过,做碳呼气试验之前,要注意,需要停用各类抗生素至少4周,停用奥美拉唑、铋剂、H2受体拮抗剂比如雷尼替丁药物等2周,停用有抑菌作用的中药4周,才能检测,不然会有假阴性的可能。
未完待续,打字回复中……
孙永刚医生
收到您补充的信息了,请稍等一下。
孙永刚医生
明白了,因为口腔里有很多细菌都可以产生尿素酶,不一定就是幽门螺杆菌带来的,所以从口腔取的标本,检测的值是不规范的。
临床上常用于检测幽门螺旋杆菌的严谨科学的方法为碳13或者碳14呼气试验,以及在胃镜下进行组织活检并且行快速尿素酶试验,以上方法通过临床的试验证实其科学准确的。
所以目前来说,您的幽门螺杆菌检测结果不一定正确,所以还是不建议服用药物根除幽门螺杆菌治疗,不过您现在有胃疼的不适症状,可以先服用抑酸护胃药,比如奥美拉唑来改善症状,可以服用一周时间就可以。
未完待续,打字回复中……
2022年11月11日 09:04
孙永刚医生
不过,要记住,如果有空去医院检测幽门螺杆菌,记得停用奥美拉唑两周时间就可以了。
孙永刚医生
您这种情况,除了检测幽门螺杆菌以外,我也建议您有空最好做一个胃镜检查,因为现在疫情,可能就诊确实不方便,可以等当地疫情控制了,去做一个胃镜检查,还是要放心些,通过胃镜检查,可以了解胃部黏膜的情况,比如有没有炎症,溃疡等,还是要放心些的。
孙永刚医生
还有就是饮食,一定要做好饮食管控,尽量不要吃辛辣刺激性食物,火锅烧烤还是要少吃,饮食要以清淡为主,也不要吃不易消化的食物,比如糯米,年糕等,以免加重胃肠道负担,要多吃蔬菜水果,多喝水,也不要喝酒,三餐要有规律,不要暴饮暴食,也不要熬夜等。
第3次提问
胃镜检查一直想去没时间去。那麻烦医生先给我指导下用药,我去买来先吃一段时间,后面单位体检在去做胃镜检查。我会不会是胃癌啊(灬ꈍ ꈍ灬)
2022年11月11日 09:09
孙永刚医生
收到您补充的信息了,请稍等一下。
孙永刚医生
不会是胃癌的,放心吧,不过做一个胃镜检查还是要放心些的,您目前的情况可以先服用奥美拉唑,和铝碳酸镁咀嚼片,一周时间,然后根据情况再调整用药就可以了。
孙永刚医生
您三次提问机会没有了,如果还有什么疑问,可以在评价处留言给我,这样多一次问诊机会,我在线等您的回复。
也希望我的答复能得到您的五星好评,谢谢您了。
2022年11月11日 09:18
孙永刚医生
处方给您开好了,您可以在线上买或者线下买,都是可以的。
孙永刚医生
谢谢您对我的信任和评价,也祝您早日康复,生活工作愉快开心!
我给您一张复诊券吧,如果后续还有什么疑问,可以继续咨询我。

TA的问答

症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 胃镜做了,排队人太多没来得及给医生看。 检查结果是浅表性胃炎胆汁反流和食管裂孔疝。 准备抽空去做个碳14吹气实验。 没有用药,在吃维生素b 需要解答的问题:1.若有螺旋杆菌需要吃哪些杀菌药物?2.若排除幽门螺旋杆菌,这种情况该如何用药?3.可否解答一下我这个症状是哪里不注意产生的,日常饮食有没有什么要注意的地方?症状及患病时长:大便次数一天有四次,最近半年感觉大便有点软便,还有粘,有时候会肚子痛,拉了就没事.还有阳了好了以后,一直都有咳嗽,本身有咽喉炎,不知道是不是这个引起 就医及用药情况:没有管 需要解答的问题:这个是什么原因造成的症状及患病时长:怀孕7个半月,每天凌晨胃反酸,烧的嗓子很不舒服,就算晚上不吃饭半夜感觉一呕就能呕出食物,(怀孕到现在没有孕吐反应)已经尝试将枕头垫高也没有用,因为怀孕不敢吃药 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:请问医生有没有什么食物能缓解一下,实在是太难受了症状及患病时长: 一天 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题:昨天晚餐吃了汤年糕,到了半夜突然大量分泌口水然后呕吐,没有吐出食物残渣只有吐出苦水,无腹痛腹泻。今天白天感觉胃部略有不适,食欲低,到下午又出现了一次分泌口水呕吐,这次有食物残渣。平日胃肠功能挺好,没有慢性肠胃炎。症状及患病时长:近半年有几次半夜剑突部位疼放射到后背疼,有些时候严重有干呕平躺心脏有闷闷的感觉。但一到白天就什么感觉都没有 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么问题,急需要到医院吗?最近医院有点不敢去。