2024年07月20日
第1次提问
症状及患病时长: 3天,第一天晚上出现发烧,第二天开始腹泻,次数十多次,晚上持续腹泻,第三天开始打点滴,晚上还是腹泻 就医及用药情况: 点滴,肠炎宁,藿香正气水,盐酸洛什么丁胺胶囊,蒙脱石散 需要解答的问题:这个是急性肠胃炎还是肠胃感冒,大概多久会好,还需要吃别的药吗
孙永刚医生
收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要30分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2024年07月20日
孙永刚医生
首先非常感谢您对我的信任,不好意思,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了。
您目前的情况,最常见的原因是考虑急性胃肠炎的诊断了,急性肠胃炎多和不洁饮食或辛辣刺激饮食、环境变化以及情绪紧张焦虑等有关。
为了更好的为您服务,我再补充问您几个问题
1,三天前您有吃了什么特别的食物没有?比如外卖?烧烤?或者冷凉的食物?
2,大便的具体情况怎么样?是黄色水样不成形便吗?有没有解黑便或者血便的情况?
3,除了您所描述的不适症状以外,有没有伴随其他不适症状,比如反酸,烧心,嗳气,腹胀,腹痛等?
4,发烧有量体温没有?多少度?
5,打了点滴,服用了您所说的药物,腹泻的情况好转没有?
我在线等您的回复。
第2次提问
三天前我晚饭吃的是冷面和芝士焗饭,然后大便是黄色水样便,第一天晚上有反酸的情况,然后第二三天是胀气,会有打嗝情况,然后没有腹痛,发烧没有量体温,打完点滴我也不知道这算不算好转,就是排便次数少了,但是还是稀便
孙永刚医生
收到您的补充信息了,我在分析您的情况,因为打字回复内容多,需要耐心等待一下,抱歉了。
2024年07月20日
孙永刚医生
谢谢您补充的信息。
目前来看,大便次数减少,还是有好转的情况的。
急性胃肠炎的自然病程一般为5到7天左右,所以不要太着急的,服药后能缩短病程和减轻不适程度,但是因为药物起效是需要时间的,所以不会有立竿见影的效果。
目前针对您的用药,给您调整一下
1,用药方面,蒙脱石散继续服用上,蒙脱石散可以包裹肠道内的细菌,病毒等,随大便排出,改善腹泻,腹痛的症状,同时,也可以把调节肠道菌群的益生菌比如美常安服用上,为了避免药物之间的相互作用,蒙脱石散和美常安间隔两个小时服用。同时也可以把抑酸护胃药奥美拉唑服用上,有胀气打嗝的情况,可以把胃肠动力药莫沙必利分散片也服用上,肠炎宁,藿香正气水,盐酸洛什么丁胺胶囊这几个药物暂时先不服用了。
2,多喝水,以补充水分,建议每日的饮水量至少在1.5升以上,保持尿量充足,这几天的饮食要清淡饮食,尽量还是要吃点容易消化的食物,补充能量,尽管可能没有胃口,还要避免油腻、辛辣、刺激性食物。
3,关于体温,可以去附近的药店买一个体温计把体温监测上,如果您体温大于37度,但没有超过38.5度,不需要用退烧药,用温水毛巾擦拭额头、颈部、腋窝就可以了,体温如果大于38.5度,要把退烧药如布洛芬服用上。
4,这几天也要注意观察体温、大便的情况,如果您服用药物后,不适症状缓解不明显或是加重,还是建议及时线下到消化内科就诊,包括需要抽血完善一下血常规,电解质,以及化验大便常规+隐血实验,必要时需要输液治疗了。
孙永刚医生
处方已开,在审核中,请稍等一下,您可以线上购买,也可以线下去附近的医院或者药店购买都是可以的。
看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
2024年07月20日
孙永刚医生
您还有一次提问机会,看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
第3次提问
拉肚子的情况大概多久会好转,因为这两天有出行的计划,蒙脱石散需要空腹服用,服用后需要禁食禁水吗
孙永刚医生
收到您补充的信息了,请稍等一下。
2024年07月20日
孙永刚医生
拉肚子的情况,在服用药物的情况,大概还需要3到5天时间,当然这也因人而异了。
蒙脱石散的服用方法是服用时将本品倒入半杯温开水(约50mL)中混匀快速服完,不需要禁食水的,但是饮食上一定要清淡,每次可以少吃一点,记得多喝水就可以了。
孙永刚医生
您三次提问机会没有了,如果还有什么疑问,可以在评价处留言给我,这样多一次问诊机会,我在线等您的回复。

TA的问答

症状及患病时长:平时没有太大感觉,一躺着就会有气往上顶,感觉嗓子有气睡觉喘气堵的慌。去药店都说是反流性食管炎,这个症状两个月了,也一直在吃反流食管炎的药,感觉有所缓解,但最近排便有红色和黑色,我比较担心会不会是肠癌,第一次排红色的便那天吃火龙果了,后面我想再观察观察,今天发现好像是黑绿色的便。 就医及用药情况:胶体果胶铋胶囊,奥美拉唑肠溶胶囊,因为有腰脱近期还吃了腰痛宁胶囊。 需要解答的问题:近期吃的药对吗,我这个属于什么病严重吗 症状及患病时长: 孙医生,这是我今天早上第一次大便还是有粘液,后面我告诉医生了,第二次大便就去查了个便常规,第二次大便粘液就没有那么多了,由于我现在在住院,不太能去做腹部CT,昨天下午吃了药,我现在不拉肚子了,你现在看还考虑小肠方面疾病吗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:恶心呕吐一个月胃胀气经常 就医及用药情况:6月底看过医生做过b超结果胃窦胃炎开的药,药没有天天吃,因为胃胀气吃不下去的医院,8月开始经常恶心呕吐,胃病七八年了。三年前做过胃镜显示中度胃炎伴糜烂 需要解答的问题: 因为之前没有呕吐的症状,近一个月一直呕吐恶心非常难受,想知道如何治疗症状及患病时长:昨天晚上就吃了水煮菠菜,金针菇,鸡蛋,虾,。然后运动了一会儿。半夜胃一阵一阵梗的疼,然后拉肚子,全是水。一直持续到今天早上,胃大约过十分钟左右就一阵剧烈的疼,一两分钟之后又好了。然后就拉肚子,拉的水。 就医及用药情况:没有用药,只喝了水, 需要解答的问题:这是什么,帮我开点药 症状及患病时长: 左下腹部按压痛,持续三天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: