11月24日 15:31
第1次提问
你好医生,24岁女。 我闻到热油味、花果味会反胃想吐,看到一些不喜欢的东西也会反胃想吐。 每次吃完饭半个小时想吐,胃胀气打嗝经常打不出来,胃里有咕噜咕噜的冒泡泡的声音。 已持续十几天,吐出来过2次。 每次睡醒起来之后最想吐,口水增多有腥味。便秘三天一次。 已吃完一盒吗丁啉无效。 胃不疼,就是胀气恶心想吐,手一摸到胃的位置就很难受。最近几乎是吃了就睡缺少运动。 之前有得过急性肠胃炎和慢性胃炎。
叶国荣医生
您好!首先感谢您的信任,我这会有点忙,正在处理病人,大约一小时左右给您回复,当然我会尽快回复您,请您耐心等待。因平台规则,您还有两次追问和补充问题机会,所以不要轻易追问以免浪费您的问诊次数!谢谢您的配合!
11月24日 16:02
叶国荣医生
您好!您发过来的信息已收到并阅读。为了更好地给到您建议,麻烦您按照我的提问进行补充:

您最近饮食有没有什么特别?比如说饮食有没有不规律呀?有没有经常暴饮暴食,经常吃多了,经常吃一些辛辣等刺激性的食物、难消化的食物、极容易产气的食物,经常喝极容易产气的饮料,有没有经常喝酒?吐些什么出来,有没有隔餐食物、咖啡色样物?有没有早饱、反酸、烧心、黑便?有没有眼睛黄、皮肤黄、尿黄、发烧?胃口如何,最近有没瘦了?有没什么慢性病,需不需要长期吃什么药?之前做了什么检查提示慢性胃炎,什么时候做的?以前有没有什么药物过敏?平时月经是否规律,最近一次月经是什么时候,有无怀孕可能?

谢谢!
11月24日 16:12
第2次提问
病发前吃过一顿烧烤吃了很撑。就那一顿吃了很撑。 2天后发病。饮食早上两个煮鸡蛋,午饭和晚饭都是正常炒白菜+米饭或面条。吐的两次都是当时那餐未消化的饭菜。没有反酸、烧心、黑便。有皮肤黄和尿黄。胃口跟平常一样,没有瘦。慢性胃炎是一年之前检查的了。月经不调已经3个月没来了但是没有怀孕。
叶国荣医生
您好!您回复的信息我已收到。现在编辑信息回复您,需要一定时间,稍等!
11月24日 16:18
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
综合您对不舒服的描述,考虑您可能是消化不良,或者慢性胃炎急性发作,不排除其它的胃病,比如说胃溃疡、十二指肠球部溃疡、幽门梗阻等。跟您缺少运动、便秘可能有关系。建议面诊消化内科医生,做点检查,建议您做胃镜检查,做胃镜时从嘴巴直接伸个镜子进去看食管、胃、十二指肠的黏膜,能明确黏膜有无炎症、溃疡、息肉等病变,必要时还可以取点胃粘膜组织化验;其次建议您做上消化道钡餐检查,上消化道钡餐通过吞服一杯钡剂然后拍X光片,间接检查食管、胃、十二指肠,除了显影食管、胃、十二指肠的轮廓,还可以了解食管、胃、十二指肠的蠕动情况(了解其动力情况),是不辛苦的检查。建议检查有无幽门螺杆菌感染,做碳13呼气试验或碳14呼气试验可以知道目前有没有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染是引起胃部不舒服的常见病因,如果有这个细菌感染,要清除这个细菌,吃药杀菌治疗。

二、关于治疗:
1.如果做了相关检查,明确了到底是什么病,则按照检查的结果进行针对性的治疗。

2.如果暂时不做检查,针对您目前的不舒服,可以吃点调节胃动力、保护胃粘膜、润肠通便的药物,详细的用药建议见电子处方,您可以选择由平台邮寄,或自行购买,这些药先连续吃1周,有效果的话连续吃2周。

三、生活饮食注意事项:
一日三餐要规律、清淡饮食,吃些容易消化的食物,不要吃得太饱,不要吃得过快,细嚼慢咽,吃饭时避免说话以免过多空气进入引起腹胀,避免极容易产气的食物及饮料,包括豆类、洋葱、芹菜、胡萝卜、葡萄干、香蕉、麦芽精、可乐等等。不要吃对胃有刺激性的食物和饮料,如过于酸、甜、咸、辛辣和过热、过冷食物,浓茶,咖啡等,不要吃难消化、肥腻的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝温开水,多运动,保持大便的通畅,避免熬夜,保证充足睡眠,规律生活。

通常按照上述方法去做,胃胀等不舒服应该可以得到改善、控制,不用太担心。

鉴于网络问诊的局限性,如服药后症状无好转,建议及时到医院面诊消化内科医生,做点相关检查明确病因。

TA的问答

你好医生,24岁女。 我闻到热油味、花果味会反胃想吐,看到一些不喜欢的东西也会反胃想吐。 每次吃完饭半个小时想吐,胃胀气打嗝经常打不出来,胃里有咕噜咕噜的冒泡泡的声音。 已持续十几天,吐出来过2次。 每次睡醒起来之后最想吐,口水增多有腥味。便秘三天一次。 已吃完一盒吗丁啉无效。 胃不疼,就是胀气恶心想吐,手一摸到胃的位置就很难受。最近几乎是吃了就睡缺少运动。 之前有得过急性肠胃炎和慢性胃炎。76岁女1.55米目前120斤。之前135斤,向心性肥胖。 有高血压 心脏病 有点冠心病 年轻时有胃炎70岁时有诊断过糜烂性胃炎。74岁时的胃镜单还保存,附图。平时有吃阿司匹林肠溶片 35天前开始日常从不知道的位置产生白沫,由高频率口腔吐出(日常聊天,休息不断产生,5分钟左右就要吐一次)。 25天前突然腹痛两天,排便两天各一次,不成型。胃口下降。 20天前因为腹痛康复,胃口下降,所以吃了3天排骨汤,4天筒子骨汤。 20天前同时开始由吐白沫变成吐粘液(可以拉丝,黏稠,不易扯断,要用纸擦。透明无色。无异味,淡咸味)。舌头是淡的,手脚无力,心颤。 15天前开始喝水或吃东西胃痛有灼烧感,胀痛,伴有打嗝 排气。(在疼痛的时候吃了碳酸铝咀嚼片疼痛减轻一点)。粘液症状持续。胃口下降90%.没有饥饿感,体重下降5公斤。吃了奥米拉挫,兰索拉唑 10天前开始油盐糖不想吃,闻到味都恶性(平时胃口很好,这些都非常能吃爱吃) 5天前上述症状持续,粘液情况加重。 就医及用药情况:最近吃了吗丁啉,健胃消食片,午时茶,奥美拉唑肠溶胶囊,兰索拉唑,乳酸菌素片,碳酸铝咀嚼片 目前封控在家中症状及患病时长:有饱腹感,有胀气,偶尔会打饱嗝。排便前面会放连环响屁,有轻度便秘。排便情况基本上每天一次,偶尔会排便困难。就是有时候上午想排便,蹲了半天没有拉。可能下午想排便的时候会正常。 就医及用药情况:没有用药。有做过碳14呼吸试验。检测结果为阴性。 感觉有点消化不良。平时也缺乏运动。持续性右腹胀痛平躺按压反跳痛,按压右腹脐周有胀痛反应。持续三天左右,排便不成形,一直有排便的欲望,但是排不出来。持续性低烧,37.4°C左右。就医说是回肠末端炎症伴周围组织炎症,查血结果显示白细胞无升高。吃消炎药头孢及四连双歧杆菌一天,无缓解。医生您好,我这个状况以前也有但是很微弱,这两个月特别强烈。这两个月经常间歇性拉肚子,一吃油炸辣的生鱼片就会拉肚子,吃了益生菌饮食节制规律就会好些。以前有晚上吃夜宵习惯,喜欢吃油炸的辣的。一吃肠炎宁或者益生菌就不会拉或者不那么严重。请问要怎么治疗,大概多久会好,谢谢。