2022年11月24日
第1次提问
你好医生,24岁女。 我闻到热油味、花果味会反胃想吐,看到一些不喜欢的东西也会反胃想吐。 每次吃完饭半个小时想吐,胃胀气打嗝经常打不出来,胃里有咕噜咕噜的冒泡泡的声音。 已持续十几天,吐出来过2次。 每次睡醒起来之后最想吐,口水增多有腥味。便秘三天一次。 已吃完一盒吗丁啉无效。 胃不疼,就是胀气恶心想吐,手一摸到胃的位置就很难受。最近几乎是吃了就睡缺少运动。 之前有得过急性肠胃炎和慢性胃炎。
叶国荣医生
您好!首先感谢您的信任,我这会有点忙,正在处理病人,大约一小时左右给您回复,当然我会尽快回复您,请您耐心等待。因平台规则,您还有两次追问和补充问题机会,所以不要轻易追问以免浪费您的问诊次数!谢谢您的配合!
2022年11月24日
叶国荣医生
您好!您发过来的信息已收到并阅读。为了更好地给到您建议,麻烦您按照我的提问进行补充:

您最近饮食有没有什么特别?比如说饮食有没有不规律呀?有没有经常暴饮暴食,经常吃多了,经常吃一些辛辣等刺激性的食物、难消化的食物、极容易产气的食物,经常喝极容易产气的饮料,有没有经常喝酒?吐些什么出来,有没有隔餐食物、咖啡色样物?有没有早饱、反酸、烧心、黑便?有没有眼睛黄、皮肤黄、尿黄、发烧?胃口如何,最近有没瘦了?有没什么慢性病,需不需要长期吃什么药?之前做了什么检查提示慢性胃炎,什么时候做的?以前有没有什么药物过敏?平时月经是否规律,最近一次月经是什么时候,有无怀孕可能?

谢谢!
2022年11月24日
第2次提问
病发前吃过一顿烧烤吃了很撑。就那一顿吃了很撑。 2天后发病。饮食早上两个煮鸡蛋,午饭和晚饭都是正常炒白菜+米饭或面条。吐的两次都是当时那餐未消化的饭菜。没有反酸、烧心、黑便。有皮肤黄和尿黄。胃口跟平常一样,没有瘦。慢性胃炎是一年之前检查的了。月经不调已经3个月没来了但是没有怀孕。
叶国荣医生
您好!您回复的信息我已收到。现在编辑信息回复您,需要一定时间,稍等!
2022年11月24日
叶国荣医生
回复如下:

一、关于诊断:
综合您对不舒服的描述,考虑您可能是消化不良,或者慢性胃炎急性发作,不排除其它的胃病,比如说胃溃疡、十二指肠球部溃疡、幽门梗阻等。跟您缺少运动、便秘可能有关系。建议面诊消化内科医生,做点检查,建议您做胃镜检查,做胃镜时从嘴巴直接伸个镜子进去看食管、胃、十二指肠的黏膜,能明确黏膜有无炎症、溃疡、息肉等病变,必要时还可以取点胃粘膜组织化验;其次建议您做上消化道钡餐检查,上消化道钡餐通过吞服一杯钡剂然后拍X光片,间接检查食管、胃、十二指肠,除了显影食管、胃、十二指肠的轮廓,还可以了解食管、胃、十二指肠的蠕动情况(了解其动力情况),是不辛苦的检查。建议检查有无幽门螺杆菌感染,做碳13呼气试验或碳14呼气试验可以知道目前有没有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染是引起胃部不舒服的常见病因,如果有这个细菌感染,要清除这个细菌,吃药杀菌治疗。

二、关于治疗:
1.如果做了相关检查,明确了到底是什么病,则按照检查的结果进行针对性的治疗。

2.如果暂时不做检查,针对您目前的不舒服,可以吃点调节胃动力、保护胃粘膜、润肠通便的药物,详细的用药建议见电子处方,您可以选择由平台邮寄,或自行购买,这些药先连续吃1周,有效果的话连续吃2周。

三、生活饮食注意事项:
一日三餐要规律、清淡饮食,吃些容易消化的食物,不要吃得太饱,不要吃得过快,细嚼慢咽,吃饭时避免说话以免过多空气进入引起腹胀,避免极容易产气的食物及饮料,包括豆类、洋葱、芹菜、胡萝卜、葡萄干、香蕉、麦芽精、可乐等等。不要吃对胃有刺激性的食物和饮料,如过于酸、甜、咸、辛辣和过热、过冷食物,浓茶,咖啡等,不要吃难消化、肥腻的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝温开水,多运动,保持大便的通畅,避免熬夜,保证充足睡眠,规律生活。

通常按照上述方法去做,胃胀等不舒服应该可以得到改善、控制,不用太担心。

鉴于网络问诊的局限性,如服药后症状无好转,建议及时到医院面诊消化内科医生,做点相关检查明确病因。

TA的问答

症状及患病时长:两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 你好,医生,我三周多前感冒,感冒好了后,咳嗽过几天,之后现在觉得喉咙有股气一直在堵着,有时候需要打嗝胃气才舒服一点,喉咙呼吸有凉凉的感觉,也有点好像胃酸烧心。症状及患病时长:1日 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 本人身体瘦 身高170 体重110斤 (从小就很瘦最近两年才涨点肉) 最近饮食肉食比较多 7月20号 晚饭后肚子痛(一阵一阵隐痛)长时间拉不出来,大便伴有乳白色粘液。平日大便正常每日都会有排便,但也会有点粘类似图2 排完便后有所好转不会痛了 什么原因引起的 如何调理用什么药 需要做进一步检查吗症状及患病时长:怀孕14周,6周开始持续孕吐,开始是干呕多,8-10周每天能吐好几次,不消化以及酸水多。13周呕吐有所缓解,开始嗓子眼持续有粘液,吐不出咽不下,最近几天又开始不消化孕吐、反酸,从醒来就开始不舒服,吃完东西后总觉得不消化,然后就开始反酸烧心,躺下尤其明显,晚饭不能消化,吃过几个小时后就会吐出残余食物和酸水,今天还吐了一些红色粘液,不知道是哪里出血了,之前偶尔也有红色血丝,今天红色粘液尤其多。 就医及用药情况:目前没有用药 需要解答的问题:请问医生我能不能吃达喜或其他药物?有什么办法缓解。症状及患病时长: 下午吃完饭后肚子痛,手指所指位置。吃了盐酸小檗碱后呕吐,饭也都呕吐了,拉的也不算稀。后又吃了诺氟沙星也吐。伴有冷和打寒战出虚汗。午饭排骨烧土豆,排骨新鲜,土豆时间长了点,但没发芽。吃了一根生的黄瓜。目前已经快6小时了,无好转。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 1.是否是肠胃炎?2、如何治疗?症状及患病时长: 我妈妈,广东生活广东人,今年60岁,肠胃一直比较敏感。喝牛奶或者乱吃上火,不干净的食物就会拉肚子,拉多了会便血。最近来北京探望我。喝了牛奶,吃了可能不新鲜的小龙虾,开始拉肚子。 第一天拉了5次大便,大便拉稀,也便血,血较多,鲜红色。 第二天吃了药,拉的次数少了,也是拉稀,便血,血量减少。 第三天,因为吃了药,大便成型,一条条状。第三天晚上,外面吃了西餐,可能刺激了肠胃。 第四天又拉稀,早上拉了一次血,血量多。看到的都是血。此后没有拉血。 第五天,没有那么稀的大便。 就医及用药情况: 黄连素,肠胃宁,沙星胶囊,蒙脱石散。 需要解答的问题: 我妈妈肠胃敏感由来已久,喝牛奶、吃上火辛辣食物都容易拉稀,拉稀多了容易便血。请问应该怎么治疗?