游珊珊
副主任医师
超声科
北京和睦家医院
休息中
5.00分
月回答 8
2022年12月01日
您好游主任，我从五月份开始做了接近十五六次乳腺b超了，包括我朋友一个姑给我做。就是一个乳腺结节三类，有的标注形态欠规则，呈分叶状，边界尚清，有的标注规则，边界清。我也在网上问过北京协和医院王瑺君主任他回复我不太建议我做手术，倾向于良性，叫我定期复查就行。因为我平时在山东泰安，今年11月我回老家天津肿瘤医院又做了一个乳腺彩超，说纤维瘤可能性大。然后11月底我回泰安又找那个姑做了一次，最后那两张是自己一个姑给做的，她说半年没有变化，叫我不用担心，说纤维瘤有很多呈分叶状的，临床上这种不规则的良性结节很多呢。我比较担心这个结节害怕变成不好的。您帮忙看看彩超像叶状肿瘤吗？我现在这几张彩超可以三到六个月复查一次吗？还是必须得手术呢？谢谢您游主任。
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您好，感谢您的信任，请稍等我仔细看一下。
2022年12月01日
您好，从五月份到11月份这几份报告来看，右乳11点的结节变化不大。都在1.7cm左右。除了5.2日那次大小是0.8cm（推测可能是测量不准确）。
我看图像结节形态略有些不规则，边界清晰，没有血流信号。我也是倾向良性病变可能，有可能是腺病或者纤维腺瘤。
不是说形态略有不规则，就一定是恶性病变，很多良性病变可以表现为形态略不规则，这需要医生根据形态、边界、血流信号和经验综合分析判断。
2022年12月01日
至于叶状肿瘤，是一类特殊类型的肿瘤，80%属于良性，有20%左右的交界性或者恶性。
通常这类肿瘤，短时间内生长迅速，肿块发现时都偏大，血流信号大多数比较丰富。
根据您的报告和年龄情况来看，我认为不太像叶状肿瘤。
2022年12月01日
那好的谢谢您游主任，没有家族史。2号彩超没有照出来那个大的，19号照出来的两个。我就是比较担心这结节会恶变，但是问了几个权威专家说恶性的一般长出来的第一个细胞就是恶性的，说我这个恶变的概率不大。您看结节形态也比较像乳腺纤维瘤么。那个有显示分叶状没事么
如果您感觉特别担心，寝食不安精神压力特别大的话，也可以和外科医生商量手术切除。
从专业术语来讲，分叶状，属于良性形态特征的一种。
良性病变会不会恶变的问题，客观的说不是完全没有可能。不过根据你目前的图像报告分析，我认为可能性不大，
2022年12月01日
总之，您的情况原则上是定期复查随访就可以，如果您心理特别紧张，手术后病理结果是金标准，有了良性病理结果可以放心的话，做手术也不是不可以。
2022年12月01日
那好的游主任，非常感谢您，那我就是3-6个月复查一次吧，我这种焦虑怕做完手术，又会乱想破坏腺体怕不好。就是我现在可以不手术，定期观察就可以是吧主任？非常感谢您
是的，可以的。乳腺疾病和精神压力、心情、月经周期是否规律等等这些都有关系。
所以，还是放下焦虑，健康的生活方式，规律的生活习惯这些都很重要。
希望我的意见对您有帮助，祝您身体健康。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：对了游主任，这是我今年六月份在当地医院拍的。那个是1.7，三天前我姑给我做说是1.3，怎么误差这么大呢？我一般在医院做都是1.6-1.7左右，在我姑那咋就一直是1.3-1.5之间呢？这个没有必要去担心吗？我感觉相差0.4厘米了。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：游主任您好，去年我找您咨询过。您和我说半年复查一次就行，今年一直在复查，这两张照片是我姑前两天给我拍的，和我说1.3左右。她和我说没有什么变化和去年，还有点变小了。但是我这样看着这个边界不是很清呢，感觉没有之前的清。可能我不专业吧。我姑和我说没事，她说这次找这个结节没有以前好找了呢，反而有点像脂肪了呢，我心思这种情况不会是扩散了，麻烦游主任给看一下，谢谢您。您好游主任，我从五月份开始做了接近十五六次乳腺b超了，包括我朋友一个姑给我做。就是一个乳腺结节三类，有的标注形态欠规则，呈分叶状，边界尚清，有的标注规则，边界清。我也在网上问过北京协和医院王瑺君主任他回复我不太建议我做手术，倾向于良性，叫我定期复查就行。因为我平时在山东泰安，今年11月我回老家天津肿瘤医院又做了一个乳腺彩超，说纤维瘤可能性大。然后11月底我回泰安又找那个姑做了一次，最后那两张是自己一个姑给做的，她说半年没有变化，叫我不用担心，说纤维瘤有很多呈分叶状的，临床上这种不规则的良性结节很多呢。我比较担心这个结节害怕变成不好的。您帮忙看看彩超像叶状肿瘤吗？我现在这几张彩超可以三到六个月复查一次吗？还是必须得手术呢？谢谢您游主任。不疼不痒、原来不红的！小变大了！这几天！你看看报告！谢谢医生！考虑什么东西？游主任你好、请问几个问题：1、甲状腺我看了照片右侧有点白色物（画圈位置）还有另外一个圈的位置是不是结节（黑色阴影）、我看了一下是不是结节！2、阴囊部位皮增厚是什么问题、我摸了一下里面有一块圪塔物体、彩超说见增厚指的是结节吗？3、淋巴结肿大严重吗？
