2022年11月04日
第1次提问
医生你好,几年前孕期查出甲减,后面就长期吃药了,之前彩超是4a,三级好像,一直吃药量是星期一到星期五每天一片半,星期六星期天每天两片,最近怀孕六周了,查了甲功,要怎么调整用量呢?

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2022年11月04日
张征医生
您好,回顾了此前历次咨询记录

目前处于孕6周,甲功复查结果显示促甲状腺素、游离甲状腺素水平正常,说明当前优甲乐药物剂量合适,可以按照“星期一到星期五每天一片半、星期六星期天每天两片”继续规律服药

随着妊娠周数进展,人体对于甲状腺素的需求逐渐增多,药物剂量还可能有增加趋势,建议近期每隔4~6周规律复查甲功,根据检查结果及时调整药物剂量,目标是将促甲状腺素稳定维持在2.5以内

抗体指标偏高对药物剂量调整没有特殊意义,在此后的复查中无需再频繁复查抗体
2022年11月04日
第2次提问
好像每次查甲功医生都会开甲功五项,抗体是单独的一项吗?
2022年11月04日
张征医生
甲功5项通常是指促甲状腺素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸,妊娠期间主要观察这几项指标即可

如果特殊,无需额外增加甲状腺相关抗体检查
2022年11月05日
第3次提问
甲减可以吃碘吗?目前吃的复合维生素里面没有碘,需要单独补充碘吗?甲减是缺碘吗?
张征医生
引起甲减的原因很多,您的情况不属于缺碘,而是甲状腺自身免疫紊乱所致

目前可以使用常规含碘盐,也可以服用含碘营养补充剂,但并无必要特意补碘或忌碘